Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, комаровский

Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский

Несмотря на то, что халязион — заболевание преимущественно возрастное, свойственное людям от 35 лет и старше, иногда его диагностируют и у детей. И в этом случае возникает вопрос, откуда берутся некрасивые образования на внутреннем веке и что с ними делать. На этот вопрос приходится отвечать и доктору Евгению Комаровскому, и его супруге — детскому врачу-офтальмологу Екатерине Комаровской.

В этой статье мы собрали самые подробные ответы на родительские вопросы о халязионе у ребенка.

Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский

Название этой патологии встречается не так часто, как ринит или бронхит, а потому большинство родителей и понятия не имеют, о чем идет речь, когда слышат слово «халязион». А речь идет об образовании на внутренней части верхнего или нижнего века узелков, маленьких образований, которые поначалу родители принимают за ячмень.

Ячмень представляет собой гнойное воспаление, он всегда протекает только в острой форме. Халязион же всегда хроническое заболевание. Что происходит на глазу ребенка? Веко воспаляется вокруг мейбомиевой железы только при условии, что она закупоривается и в ней накапливается производимый ею секрет.

Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский Халязион Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский Халязион Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский Ямчень

Железы с таким сложным названием располагаются в самой толще хрящевой ткани, и их выходы как раз и попадают на внутреннюю часть века. В каждом веке (нижнем, верхнем, на правом и левом глазах) расположено до 70 мейбомиевых желез. Они отвечают за секрецию липидного слоя слезной пленки.

Если слезные железы вырабатывают слезу для увлажнения глазного яблока, то на мейбомиевы железы ложится миссия выработать липиды для предотвращения быстрого испарения слезной жидкости.

Если одна из желез закупоривается, то образуется липидная «градинка», которая и получила название «халязион». Проблема широко распространена у людей после 35 лет, пожилых людей. В детской офтальмологии встречается не так часто.

Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский

Точно ответить на вопрос, почему у ребенка на глазу появился халязион, ни один доктор не сможет, поскольку до конца современной медицине не известны причины, приводящие к закупорке мейбомиевых желез. А потому основной причиной официально считается сама закупорка.

Воспаление вокруг закупоренной железы и само липидное наполнение ее протока представляют собой новоборазование, которое относится к категории доброкачественных.

Что может привести к закупорке — вопрос сложный. Одни специалисты считают, что «пусковым механизмом» выступают предшествующие ячмени, особенно, если они были не до конца вылечены. Также сопутствующими развитию патологии факторами считаются жирная кожа, наличие сахарного диабета, блефарит.

Ученым даже удалось обнаружить связь между возникновением халязиона и заболеваниями желудочно-кишечного тракта и дисбактериозом кишечника.

Также считается, что появлению некрасивых узелков на внутреннем веке способствуют стрессы, переживания, перенесенные вирусные инфекции, нехватка витаминов в рационе, а также неправильное использование контактных линз.

Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский

Родители без труда узнают эту патологию, ведь проявляется она довольно характерно — на внутренней части века появляется округлое плотное новообразование. От ячменя отличается тем, что прикосновение к «градинке» не вызывает боли, нет боли и при моргании.

Зрение ребенка от наличия халязиона не страдает. По мере роста образования (а оно может увеличиться до 4-6 мм), дефект становится заметным и при взгляде на лицо, не отворачивая века. Кожа начинает припухать, что также не влияет на функции органов зрения. Если неудобства и есть, то исключительно косметические.

Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский

Редко халязион мешает — известны случаи, когда «градинки» являлись причиной повышенной слезливости глаза, а также чесались. Но это не означает, что можно с чистой совестью оставить доброкачественное образование в покое.

Если ничего не предпринимать, халязион может продолжить разрастание, и тогда давление на роговицу может стать причиной астигматизма. Если халязион долгое время существует и не вскрывается, он может стать кистой.

Также «градинка» может инфицироваться бактериями, и тогда появятся признаки гнойного воспаления: боль, отек, возможно даже повышение температуры тела.

Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский

В первую очередь Евгений Комаровский и его супруга Екатерина советуют успокоиться и не паниковать. Если есть сомнения — ячмень или все-таки халязион, не нужно стесняться, следует обратиться на прием к детскому офтальмологу. Этот специалист сразу найдет все отличия и уже после обычного визуального осмотра сможет с уверенностью сказать, что же приключилось к ребенком.

Бояться идти на прием не стоит. Халязион чаще всего не требует никакой другой диагностики кроме визуальной: инструментальные методы, которые могут испугать ребенка или доставить ему неприятные ощущения, обычно не используются.

Однако если халязионы начнут появляться с завидной регулярностью, тогда у врача может возникнуть необходимость провести детальное исследование, чтобы отличить халязион от опасной аденокарциномы мейбомиевой железы.

Для этого назначают гистологическое исследование содержимого образования.

Для начала офтальмолог может порекомендовать родителям немного подождать, ведь в детском возрасте довольно частыми являются случаи самоисцеления — халязион проходит без следа самостоятельно.

Если сидеть сложа руки родителям невмоготу, офтальмолог может посоветовать закапывать дезинфицирующие глазные капли, закладывать противовоспалительную мазь. Также мамы могут проводить массаж века ребенку. В условиях поликлиники ребенок может посещать курс физиотерапии — УВЧ-терапии, например.

Екатерина Комаровская, офтальмолог, специализирующийся на здоровье детских глаз, утверждает, что отличным эффектом обладает сухое прогревание. Прогретую утюгом пеленку можно прикладывать к пораженному халязионом веку на пять минут трижды или четырежды в день. Но такой метод однозначно опасен для детей с признаками воспалительного процесса в глазу.

Если болит глаз, сам халязион воспалился, прогревание будет лишь способствовать распространению воспаления.

Если халязион долгий и прогрессиирующий (растущий), длится уже более полугода, в условиях медицинского учреждения может быть порекомендовано введение тонкой иглой кортекостероидных гормонов непосредственно в сам халязион. От действия гормонов он рассасывается.

Также существуют методы хирургические, при которых под местным наркозом протоки мейбомиевой железы очищаются хирургом, «гранула» халязиона удаляется целиком, вместе с окружающей ее воспалительной «капсулой».

После оперативного лечения ребенку на глазик накладывают тугую повязку. Также даются рекомендации по использованию противовоспалительных офтальмологических мазей и капель.

Бояться формулировки «хирургическое иссечение» не стоит. Медицина в состоянии предложить маленьким пациентам не только традиционный скальпель хирурга. Сегодня делают операции по удалению халязиона лазером.

При такой операции содержимое «градинки» удаляется без разрезов – при помощи лазерного луча. Это менее травматичная процедура с более простым и легким восстановительным периодом, поскольку на внутреннее веко при лазерной операции не накладывают швы.

Главное достоинство лазерной хирургии при халязионе — отсутствие вероятности рецидива. После обычной операции вероятность того, что липидное образование на внутреннем веке появится снова и не одно, существует.

Но прежде, чем родители начнут задумываться о преимуществах того или иного вида удаления халязиона, Екатерина Комаровская и Евгений Комаровский рекомендуют предпринять следующие меры:

  • прикладывать сухое тепло по пять минут трижды в сутки;
  • дважды в день проводить очистку края век от довольно жирного липидного секрета мейбомиевой железы и грязи — для этого применяют раствор детского шампуня («без слезок», естественно).

Если через полгода халязион не прошел либо он растет и увеличивается в размерах, родителям стоит вернуться к офтальмологу и на этот раз обсудить более серьезные методы избавления малыша от некрасивого доброкачественного образования.

Прогнозы очень благоприятные. Чаще всего у детей образование рассасывается самостоятельно без помощи докторов и родителей. В остальных случаях патология хорошо поддается лечению.

Если капсула халязиона была удалена не полностью, то не исключено, что будет рецидив.

Случаи осложнений — образования на месте халязиона абсцесса, флегмоны, а также кисты или свища – встречаются не чаще, чем у одного из десяти людей с таким диагнозом.

И этот один из десяти, как правило, относится к категории детей, которым родители попытались удалить «градинку» самостоятельно (есть, увы, те, кто считает, что лучшее лечение — выдавить, проколоть и обильно смазать мазью с антибиотиками).

Трогать липидное новообразование самостоятельно, пытаться удалить его механически категорически запрещается.

Поскольку истинные причины халязиона остаются неизвестными, выработать профилактические специфические рекомендации также возможным не представляется. Поэтому родителям следует обратить внимание на соблюдение ребенком общих рекомендаций для здоровья органов зрения.

Так как мейбомиева железа может закупориться от грязи, важно научить малыша никогда не тереть грязными руками глаза, особенно на улице и в песочнице.

Вовремя и правильно нужно лечить такие распространенные в детстве недуги, как ячмень, конъюнктивит, блефарит. Если ребенок носит контактные линзы, нужно объяснить ему гигиенические правила, которые настоятельно рекомендует снимать и надевать их исключительно чистыми руками, а хранить — в специальном растворе.

И, конечно, нужно сделать все для того, чтобы иммунитет ребенка окреп. С сильным иммунитетом ребенку не страшно воспаление вокруг мейбомиевой железы, организм легко с ним справится, и даже если закупорка возникнет, она быстро самоизлечится и пройдет без следа и необходимости лечения.

В следующем видео Комаровский рассказывает о других возможных проблемах с глазками.

Источник: https://o-krohe.ru/komarovskij/lechenie-halyaziona/

Халязион у детей: лечение и профилактика

Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский

Заболевания век у детей нередки. Особенно часто они доставляют неприятности детям младшего школьного и дошкольного возраста, хотя могут быть даже у грудничков. Нередко бывает так, что родители, заметив у ребенка покрасневшее и слегка припухшее веко, не спешат к офтальмологу, считая, что смогут справиться с проблемой сами. По совету многоопытных бабушек или знакомых, у которых «тоже было такое», делаются прогревания и компрессы с помощью различных народных средств, а иногда приобретаются и капаются капли, которые кому-то тоже когда-то «очень помогли».

Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский

Иногда, действительно, «срабатывает». Нередко же бывает так, что, несмотря на все усилия, состояние ребенка ухудшается: появляется заметная округлая припухлость, усиливается отек, покраснение.

Ребенок жалуется на сильную пульсирующую боль и ухудшение зрения, у него может повыситься температура.

После осмотра у врача выясняется, что ребенку срочно нужно удалять халязион.

Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский

Халязион, или «градина» – это доброкачественное уплотнение на веке, возникшее в результате закупорки просвета одной из мейбомиевых желез.

Эти сальные железы вырабатывают и выделяют специальный секрет, который покрывает слизистую оболочку глаза в виде тончайшей липидной пленки, защищающей нежные ткани глазного яблока от трения при контакте с веками при моргании.

Липидный слой на поверхности глаз препятствует быстрому испарению слезной жидкости и возникающей вследствие этого сухости.

Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский

Мейбомиевы железы располагаются в толще хрящевых пластин верхнего и нижнего века, а выходы их протоков располагаются у самого края век, за ресницами.

Если происходит закупорка железистого протока, то вырабатываемый секрет не может попасть наружу и накапливается внутри железы, приводя к ее увеличению.

Читайте также:  Миопия слабой, средней, высокой степени при беременности: роды, первородство, осложнение, лечение близорукости

Возникшее в результате воспаление затрагивает и расположенные рядом ткани хрящи, вокруг очага образуется капсула.

Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский

К основным симптомам этого заболевания относятся:

  • Появление припухлости века;
  • В скором времени при прощупывании можно обнаружить небольшое уплотнение, как правило, не особенно болезненное и чувствительное только при прикосновении;
  • Ребенок может жаловаться на жжение или зуд, из-за чего у него может возникать желание потереть глаза;

Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский

  • Кожа над образовавшейся «горошинкой» подвижна и не изменена, иногда она может покраснеть и шелушиться;
  • На вывернутом веке можно увидеть ограниченный покрасневший участок слизистой со стороны воспаления, сероватый в центре;
  • Образование не исчезает через несколько дней а наоборот, медленно увеличивается в размере, образуя заметную выпуклость на веке;
  • В случае присоединения бактериальной инфекции возникает гнойное воспаление, кожа над капсулой краснеет, веко отекает, появляется боль, часто пульсирующая.

Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский

Нередко халязион путают с заболеванием, известным как ячмень (фолликулит) из-за сходства признаков. На самом деле ячмень – это бактериальная (стафилококковая) инфекция волосяного мешочка ресницы, поэтому, как правило, располагается у края век.

Халязион же образуется в толще хрящевой пластины века, в некоторых случаях его можно увидеть, вывернув веко. Ячмень – заболевание острое, характеризуется покраснением и отеком века, иногда довольно сильным, а также болевыми ощущениями.

Длительность течения фолликулита – несколько дней, причем он может пройти самостоятельно, даже без лечения.

Халязион же – воспалительный процесс хронического характера, который может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев и редко проходит самостоятельно.

Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский

К возниконовению халязиона может привести:

  • Ослабленный в результате частых простудных заболеваний иммунитет. Причиной снижения иммунитета также могут быть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, гастрит, энтероколит), эндокринной системы (сахарный диабет): они оказывают отрицательное влияние на состояние кожи и работу сальных желез;
  • Переохлаждение;
  • Недостаток витаминов, стрессы;
  • Несоблюдение правил гигиены (привычка у ребенка тереть глаза руками), что может спровоцировать попадание в глаз возбудителей инфекции;

Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский

  • Заболевания век, например, блефарит, а также недолеченный до конца фолликулит (ячмень), конъюнктивиты: возникшее при этом воспаление может стать причиной закупорки мейбомиевой железы;
  • Некоторые заболевания кожи (себорея, демодекоз), при которых усиливается работа сальных желез, в том числе и на веках;
  • Часто причиной появления халязиона у детей могут быть некоторые анатомические и функциональные особенности ввиду раннего возраста: узкие выводные протоки и/или слабая работа гладких мышц, выводящих секрет;
  • У детей постарше одной из причин могут быть нарушения правил пользования контактными линзами.

Халязион нижнего века образуется реже, чем верхнего. Это объясняется тем, что в верхнем веке находится большее количество мейбомиевых желез.

Может быть так, что заболевание поражает оба века одновременно (множественный халязион). Нередко болезнь носит рецидивирующий характер, т. е. может повторяться.

Повторный случай заболевания может быть следствием не вылеченного до конца халязиона.

Частые рецидивы свидетельствуют о необходимости проведения тщательного обследования ребенка с целью выявления причины этого заболевания.

Независимо от локализации халязиона, процесс развития заболевания протекает одинаково. Определение стадии болезни имеет значение для выбора метода лечения:

  • Начальная стадия этого заболевания, как правило, малозаметна: не нашедший выхода секрет только начинает накапливаться. Внешне на веке может быть небольшая припухлость, локальное покраснение, жжение и зуд;
  • В толще века происходит образование небольшого, размером с просяное зернышко, уплотнения;
  • Следующий этап развития заболевания характеризуется ростом образования: оно становится заметным, округлым, напоминающим по форме горошину. Образование плотное наощупь и подвижное под кожей, малоболезненное. Иногда секреция жидкости прекращается, и рост кисты останавливается. Если она при этом небольшого размера, то, как правило, не доставляет никакого неудобства, за исключением косметического. В этом случае при соответствующем лечении есть большая вероятность добиться рассасывания халязиона.
  • При дальнейшем же поступлении секрета рост образования продолжается, происходит деформация и отвисание века, усиливается болевое ощущение и давление опухоли на глазное яблоко, что может иметь серьезные последствия для зрения.
  • В случае присоединения инфекции развивается отек и покраснение века, сильная пульсирующая боль, возможно повышение температуры. В этом, а также предыдущем случаях любое промедление с оказанием квалифицированной помощи может иметь фатальные последствия.

В том случае, когда вовремя не начато лечение и образовавшаяся «градина» достигает больших размеров, она начинает давить на глазное яблоко, вызывая астигматизм.

Симптомы этого заболевания выражаются в снижении зрения, его нечеткости и размытости, быстрой утомляемости и головных болях.

В некоторых случаях халязион может травмировать роговицу и послужить причиной возникновения кератита – серьезного заболевания, последствием которого может быть частичная или полная потеря зрения.

В случае неправильного лечения или несвоевременного оказания адекватной помощи при инфекционном воспалении халязиона возможно развитие флегмоны или менингита – заболеваний, представляющих серьезную опасность для жизни

Специалисту, как правило, достаточно визуального осмотра, чтобы поставить маленькому пациенту диагноз, а также определить, на какой стадии развития находится заболевание.

В случае рецидива или множественного халязиона ребенку может понадобиться дополнительная консультация других узких специалистов (иммунолога, гастроэнтеролога, инфекциониста).

Дополнительно назначаются лабораторные исследования (развернутый и биохимический анализ крови, посев на стерильность, анализ кала на гельминты, соскоб на демодекоз и пр. ), которые помогут в определении причины халязиона.

Лечение халязиона может проводиться консервативно (с использованием лекарственных препаратов) или хирургическим путем. Не стоит терять время и пытаться вылечить халязион самостоятельно: только своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений и остановить процесс развития болезни на раннем этапе.

Консервативное лечение эффективно на ранних стадиях заболевания. Для лечения болезни, в том числе у детей, могут использоваться антибактериальные препараты:

  • Глазные капли: Тобрекс, Макситрол, Флоксал, Ципромед
  • Глазные мази: Эритромициновая, Тетрациклиновая мазь, Флоксал

Для уменьшения воспаления, зуда, отека и покраснения эффективны кортикостероидные препараты (например, глазная мазь Гидрокортизон), а также их комбинации с антибиотиками: глазные капли и мази Тобрадекс, Максидекс. Нередко с целью уменьшения зуда, отека и слезотечения доктор может назначить глазные капли с противоаллергическими компонентами (например, Опатанол).

При увеличении горошины и отсутствии инфекционного воспаления могут быть назначены инъекции кортикостероидных препаратов (Дипроспан, Кеналог), которые вводятся непосредственно в кисту и могут способствовать ее рассасыванию.

На ранней стадии эффективной может быть гомеопатия, например, глазные капли Окулохель и гомеопатическая мазь Траумель, которая используется в данном случае наружно (на больное веко). Эти препараты содержат только натуральные компоненты и оказывают комплексное действие: снимают воспаление, уменьшают боль и стимулируют местный иммунитет.

В некоторых случаях возможно применение мази Вишневского. Используются ее антисептические качества и способность уменьшить очаг воспаления. Применять ее можно только наружно и ни в коем случае не допускать попадания в глаза (что проблематично, учитывая ее довольно жидкую консистенцию).

В комплексной терапии возможно лечение народными средствами, такими, как сок алоэ (используется в виде капель и для прикладываний к веку), календула, ромашка (применяются настои для промываний). Важно помнить, что народные средства не заменят полноценного лечения и должны применяться только в комплексе с основным курсом и только по согласованию с врачом.

Наряду с применением лекарственных средств, эффективно использование физиотерапевтических процедур: УВЧ, элетрофореза.

В самом начале заболевания убрать закупорку железы и восстановить нормальный отток секрета возможно с помощью сухого прогревания и легкого массажа век.

Однако нужно помнить, что такие процедуры категорически противопоказаны при наличии инфекционного процесса и могут привести к опасным осложнениям.

Следует подчеркнуть, что лечение халязиона у детей, особенно это касается детей раннего возраста, нужно проводить только под наблюдением специалиста.

Многие препараты имеют ограничения по возрасту (для грудничка, ребенка, которому не исполнилось 2 года), поэтому назначать их и подобрать дозировку может только врач с учетом особенностей детского организма и характера заболевания, а также степени его сложности.

Оперативное удаление халязиона проводится традиционным способом, а также более современным – лазером.

Если халязион не проходит в течение длительного времени, увеличивается в размерах или произошло присоединение бактериальной инфекции с образованием абсцесса, он удаляется хирургическим путем.

Обычная операция по удалению образования несложная, проводится амбулаторно с применением местной анестезии и длится 15-20 минут.

На веко накладывается специальный зажим, который надежно фиксирует опухоль и предотвращает кровотечение. Затем проводится удаление содержимого и выскабливание капсулы.

Если разрез проводится на наружной стороне века, накладываются швы. При удалении с внутренней стороны века наложение швов не понадобится.

После процедуры удаления на глаз на некоторое время накладывается тугая повязка для профилактики кровотечения и уменьшения отека.

Для профилактики инфицирования и скорейшего восстановления врачом назначается курс антибактериальных и заживляющих препаратов.

Операция с помощью лазера проходит по той же схеме, но является более щадящей. После нее отсутствует кровотечение, не накладываются швы и давящая повязка. Удаление опухоли практически полное и возникновение рецидива – крайне редкое явление.

Иногда халязион вскрывается самопроизвольно. Происходит это обычно как следствие лечения и является хорошим признаком.

В этом случае нужно обеспечить антибактериальную защиту с помощью мазей и капель с антибиотиками, которыми нужно обрабатывать очаг воспаления.

Обязательно нужно следить за температурой тела и провести курс лечения до конца, чтобы не допустить рецидива. Возможно, понадобится подчистить капсулу, что может сделать только врач.

Недопустимо самостоятельно пытаться выдавить содержимое вскрывшейся капсулы, так как это может привести к угрожающим здоровью и жизни ребенка последствиям.

Избежать повторного появления халязиона у ребенка помогут профилактические меры:

  • Укрепление детского организма с помощью закаливания;
  • Правильное питание, достаточное потребление витаминов;
  • Здоровый сон;
  • Родители должны следить и прививать ребенку правильные привычки по соблюдению правил личной гигиены: умывание и мытье рук детским мылом не реже 4-5 раз в день, пользоваться только личным полотенцем, не тереть лицо и глаза грязными руками;
  • И, наконец, своевременное выявление и лечение болезней, которые могут быть причиной этого недуга.

Известный педиатр Комаровский, который посвятил ответственному самолечению детей родителями целую передачу, считает, что такое заболевание, как халязион, относится к тем, которые требуют пристального внимания специалиста с момента появления. Не стоит уповать на народные средства и советы знакомых и тянуть с посещением педиатра и офтальмолога.

Несмотря на то, что в ряде случаев халязион проходит самостоятельно, поставить точный диагноз, определить характер течения заболевания и назначить адекватное лечение может только врач.

Своевременное выявление и лечение поможет избежать тех опасных осложнений, которые может вызвать эта болезнь. Комаровский уверен, что своевременное обращение к специалисту, особенно в случае рецидива, поможет выявить более глубокие причины этого недуга и вовремя обнаружить и вылечить пока не проявившее себя более серьезное заболевание у ребенка.

Читайте также:  Хронический блефарит обоих глаз: причины, симптомы, лечение (препараты, народные средства), диагностика, профилактика

Будьте здоровы и берегите здоровье ваших детей.

В следующем видео вы узнаете все о халязионе от врача Андрея Пенькова.

Источник: https://vrach365.ru/zrenie-detej/halyazion-u-detej/

Халязион у ребенка: как избавиться от неприятного заболевания?

Существует много разных видов высыпаний, которые могут образоваться на глазике малыша. Если возник халязион у ребенка, Комаровский – известный детский доктор, которому доверяют многие молодые мамы, – рекомендует как можно быстрее начать борьбу с явлением.

Если этого не сделать, зрение малыша может ухудшиться, не исключено развитие сопутствующих заболеваний органов зрения.

Содержание

Внешне халязион схож с ячменем, поэтому родители иногда путают их. В силу того, что ячмень считается практически безопасным явлением, в большинстве случаев отступающим самостоятельно, родители не всегда начинают своевременное лечение халязиона.

Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский

Переводится название болезни как «градинка», само же образование ее и напоминает, когда сформируется – оно выпуклое, твердое.

Появиться халязион может как на одном веке, так и на обоих. Когда «градинка» еще имеет небольшие размеры, она практически не мешает пациенту, боли не приносит. Но она со временем увеличивается, начинает давить на роговицу, и тогда может проявиться не только дискомфорт и боли, но и падение остроты зрения. В ряде случаев болезнь сопровождается конъюнктивитом.

Они проявляются по мере развития заболевания:

  • Сперва у ребенка на глазу появляется небольшая припухлость, являющаяся следствием закупорки сальной железы;
  • В той части век, где сформировалось образование, обычно наблюдается покраснение кожи;
  • Нередко отечность с покраснением охватывает и всю область вокруг глаз;
  • Часто заболевание сопровождается раздражением кожи в пораженном месте, появлением зуда;
  • В ряде случаев недуг приводит к постоянному слезотечению.

Такими же признаками характеризуется ячмень, в силу чего два этих явления можно спутать. Но ячмень в течение нескольких дней прорывает, при этом устраняются припухлость, отечность, покраснение, а вскоре от него и следа не останется.

В обоих случаях при надавливании ребенок не ощущает значительного дискомфорта, боли, но в случае с халязионом эти признаки могут обнаружить себя позже.

Совершенно иная картина наблюдается при дальнейшем развитии халязиона:

  • Припухлость приобретает твердую консистенцию;
  • Из-за округлой формы образования и веко ребенка приобретает выпуклую форму в том месте, где оно появилось.

Крупные «градинки» мешают ребенку, он ощущает дискомфорт во время закрывания и открывания глаз.

Недуг, в отличие от ячменя, может не отступать в течение нескольких месяцев. В редких случаях со временем он устраняется самостоятельно (примерно в 25% случаев), но ждать, что это произойдет, категорически нельзя. Более того, доктор Комаровский, впрочем, как и все врачи, настаивает на том, что лечение должно начаться незамедлительно, как только болезнь обнаружена.

Халязион, как правило, представляет собой следствие других заболеваний и проблем в работе организма, что является еще одной веской причиной тому, чтобы на него вовремя обратили внимание.

Провокаторами болезни могут выступать:

  • Ослабление иммунитета;Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский
  • Частые заболевания респираторного характера;
  • Наличие у ребенка сахарного диабета;
  • Повышенная жирность кожи;
  • Инфекционные заболевания глаз;
  • Дисбактериоз;
  • Авитаминоз;
  • Переохлаждение;
  • Инфекционные заболевания организма в целом.

Кроме того, необходимо следить за тем, чтобы строго выполнялись правила гигиены, а если этого не происходит, может возникнуть воспаление сальных желез век в силу скопления в глазах ребенка загрязнений, что и провоцирует появление халязиона.

Определять самостоятельно, требуется ли борьба с недугом или он способен в данном конкретном случае самоустраниться, родители не должны. Это решает только врач, а обратиться за помощью при халязионе можно к педиатру либо офтальмологу.

По мнению доктора Комаровского, заболевание можно успешно лечить с помощью ртутной мази, а также рециноловой эмульсии. Наряду с этими средствами обычно используются препараты с антибактериальным воздействием.

В тяжелых случаях может быть назначено хирургическое удаление образования. Данная операция сложной не является, выполняется быстро, а рубцов и каких-либо других следов после нее не остается.

Удаление халязиона оперативным путем значительно повышает шансы того, что недуг не будет рецидивировать.

Правда, есть одна оговорка – дети, страдающие дисбактериозом, сахарным диабетом, с большей долей вероятности могут столкнуться с болезнью вновь.

Один из современных, безболезненных методов устранения проблемы – лазер. Процедура производится с применением местной анестезии. Использовать лазер можно при любой степени развития заболевания, и риск рецидива при этом случае тоже стремится к нулю.

Что касается медикаментозного лечения, оно может осуществляться с помощью таких препаратов.

  • Ртутная желтая мазь. В состав медикамента, помимо основного вещества (мази ртутной), входят такие компоненты, как безводный ланолин, очищенный бычий жир, очищенный свиной жир. Средство обладает антисептическим воздействием, используется наружно путем нанесения мази на место, где появилось образование. Средство можно использовать несколько раз/день, но частоту и дозировку, в которой нужно применять препарат, должен обозначить врач. Противопоказанием к лечению ртутной мазью является только личная непереносимость ребенка к его составляющим;
  • «Торбекс». Препарат выпускается в форме капель и мази, и в офтальмологии применяются в них обоих. Детям для лечения халяциона часто назначают капли «Торбекс». Средство обладает антибактериальным воздействием, и использовать его для лечения можно даже для новорожденных. В состав медикамента входят такие компоненты, как тобрамицин (активное вещество), сульфат натрия, тилаксопол, гидроксид натрия, серная кислота, борная кислота, хлорид бензалкония. Дозировку и частоту применения должен установить врач, но обычно препарат назначается в количестве 1-2 капель с частотой применения в несколько раз/день. Противопоказанием к использованию медикамента является личная непереносимость тобрамицина и аминогликозидов в целом;
  • Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, КомаровскийГидрокортизоновая мазь. Активным компонентом средства выступает глюкокортикостероид синтетического происхождения. Мазь  обладает противовоспалительным, противоотечным воздействием, способствует снятию зуда. Наносить мазь нужно дважды либо трижды/сутки тонким слоем. Продолжительность лечения гидрокортизоновой мазью определяет врач. Он же даст более точные рекомендации, касающиеся дозировок и частоты применения мази, которые обозначаются в соответствие со стадией болезни. Противопоказанием к наружному использованию гидрокортизоновой мази является индивидуальная непереносимость гидрокортизона.

Помимо этих препаратов, могут быть назначены глюкокортикостероиды, вводимые посредством инъекций в полость образования.

Только врач должен определять, какой именно из препаратов этой группы будет применен. Процедура введения медикамента должна выполняться исключительно медицинскими работниками.

  • Доктор Комаровский рекомендует ни в коем случае не прогревать пораженный глаз, поскольку может произойти вторичное инфицирование, вследствие которого с проблемой будет справиться сложнее.
  • Чтобы устранить халяцион, некоторые мамы используют народные средства.
  • Наиболее популярными из них являются:
  • Сок алоэ. Его закапывают порядка 5 раз/день в количестве 4 капель/один глаз. Алоэ обеззараживает, способствует снятию воспаления;
  • Капуста. Вымытые листья овоща рекомендуется прикладывать к глазу. Можно измельчить их, соединить с белком яйца и приложить в виде компресса, обернув ингредиенты в ткань. Капуста известна своим обеззараживающим воздействием, а также способностью вытягивать гной.

Если вы решили осуществлять лечение народными средствами, помните, что их можно применять только как временный метод для симптоматического лечения. Обратиться к врачу все равно нужно в обязательном порядке.

Чтобы снизить риск рецидива болезни либо его первичного возникновения, следует выполнять такие рекомендации:

  • Необходимо выполнять все нормы гигиены. Особое внимание уделяйте рукам – они у чада всегда должны быть чистыми, ведь малыши нередко трут глазки ими;
  • Необходимо следить за тем, чтобы ребенок употреблял нужное количество витаминов. Для этого периодически можно прибегать к применению витаминных комплексов;
  • Избегайте посещения с малышом общественных мест в периоды эпидемий различных заболеваний;
  • Ваше чадо не должно переохлаждаться.

Халязион – болезнь, которая устраняется, поэтому паниковать, если она настигла чадо, не нужно, а вот обратиться к врачу и начать назначенное им лечение – следует обязательно.

Источник: https://EyeCareTips.ru/zabolevaniya/haliazion/halyazion

Холязионы век лечение доктор комаровский

»
Диагностика и лечение

У ребенка год назад удалили халязионы с нижних век (обоих глаз). Сейчас халязион появился снова, только теперь на верхних веках (и тоже на обоих глазах), оба внутренние. Заметила 2 дня назад. Подскажите, пожалуйста, причину возникновения и как это лечить?

  • опубликовано 19/06/ 16:22обновлено 15/06/
  • — Детская офтальмология

Халязион у ребенка: лечение верхнего и нижнего века, причины, симптомы, удаление, Комаровский

Отвечает Комаровская Е. А

Что такое халазион? В переводе с греческого – градина, узелок, затвердение.В толще век есть особые железы (анатомическое название – мейбомиевы железы), которые производят и выделяют секрет, содержащий липиды, нужные для защиты и питания роговицы. Эти железы имеют длинные и тонкие выводные протоки, которые открываются на краю век (на ребре века).

Однозначной теории, почему возникает халазион, нет. Есть публикации о возможных причинах: стафилококк, врожденная дисфункция мейбомиевых желез, блефариты разной этиологии, снижение IgM. Есть даже исследования, которые установили, что повышенный уровень холестерина в крови, изменяет состав секрета мейбомиевой железы, что способствует частым халазионам.

Есть консервативные и хирургические методы лечения халазиона. Эффективность консервативных методов лечения (антибиотики, ведение в халазион пролонгированных гормонов и т.п.) очень низкая.

В половине случаев халазион проходит сам по себе и не требует какого-либо лечения. Если в течение 2-6 мес. (по разным авторам) халазион не проходит, необходимо хирургическое лечение.

Сам по себе халазион не представляет опасности для глаза и не влияет на остроту зрения, являясь больше косметическим дефектом.

У детей вероятность самоизлечения выше, чем у взрослых.

Я бы Вам порекомендовала:

– сухое тепло по 5 минут 3-4 раза в день (это может быть мягкая, проглаженная утюгом, ткань и т.п.);

– 2 раза в день проводить туалет края век раствором детского шампуня (это очищает края век от жирного секрета мейбомиевой железы и грязи).

Если через 6 месяцев не пройдет, и Вас будет смущать халазион, возобновить общение с офтальмологом.

http://www.komarovskiy.net/faq/pochemu-voznikaet-i-kak-lechit-xalazion.html

Халязион у ребенка: причины, симптомы, лечение, фото. Халязион верхнего, нижнего века

Иногда мы замечаем на верхнем или нижнем веке малыша небольшую припухлость. Насторожившись, мы начинаем копаться в медицинской литературе, дабы определить, что это за новообразование. Поняв, что это халязион века у ребенка, мы задумываемся, стоит ли срочно обращаться к врачу или можно обойтись народными способами лечения.

Что такое халязион века?

Халязион – это заболевание глаз, вызванное воспалительными процессами, в результате закупорки сальных желез века.

Следствием закупорки является образование мешочка, в котором скапливается жидкость, предназначенная для смачивания глаза. В простонародье схожее с этим заболевание называют «ячмень».

Читайте также:  Как улучшить зрение при близорукости в домашних условиях: народные средства, упражнения, питание, массаж, травы, правильный образ жизни

Обычно он образуется на верхнем или нижнем веке, но бывают случаи, когда оба века поражены инфекцией.

Источник: https://formula-zdorovja.ru/diagnostika-i-lechenie/holjaziony-vek-lechenie-doktor-komarovskij.html

Халязион верхнего века у ребенка: лечение без операции

Халязион – хронический воспалительный процесс, развивающийся при закупорке протока мейбомиевой железы. В органе скапливается липидный секрет и при отсутствии оттока образуется уплотнение. Мейбомиевая железа расположена в хрящевой ткани, ее протоки выходят только на внутреннюю сторону века. Функция органа: увлажнение глазного яблока, предупреждение пересыхания конъюнктивы.

Группа риска: пациенты от 30 лет и старше. Уплотнение локализуется на верхнем веке, на нижнем – появляется редко.

Причины развития:

  • рецидивирующий ячмень;
  • блефариты различной этиологии;
  • эндокринные состояния;
  • патологии ЖКТ;
  • ОРЗ, поражение вирусным агентом;
  • хроническое переохлаждение;
  • недостаток витаминов;
  • нарушение правил гигиены;
  • неправильный уход за контактными линзами.

В результате происходит закупорка протока, секрет скапливается в железе. Развивается воспалительный процесс, происходит инкапсуляция очага и формируется доброкачественная опухоль на веке.

Симптомы и диагностика халязиона у ребенка

  • Симптоматика проявления халязиона
  • Как передается ресничный клещ
  • Можно ли носить линзы и пользоваться косметикой при халязионе

На начальном этапе симптомы сходны с проявлениями ячменя. При прогрессировании состояния происходит закупорка волосяного фолликула, центр воспалительного процесса располагается снаружи века.

Халязион развивается при закупорке протоков мейбомиевой железы и не имеет выхода на внешнюю сторону века. Образование подвижное, располагается в хрящевой ткани.

Клиническая картина состояния, что требует лечения:

  • округлое уплотнение, не спаяно с кожей;
  • отсутствие боли при надавливании;
  • медленный рост;
  • диаметр до 6 мм;
  • при увеличении возникает припухлость;
  • с внутренней стороны века появляется покраснение;
  • зуд, слезотечение;
  • рост образования вызывает раздражение роговицы, снижение зрения, развивается астигматизм.

При длительном течении состояния уплотнение перерождается в кисту. Существует риск развития гнойного процесса, сопровождающейся гиперемией, нарастающим болевым синдромом. Последствие – возникновение свищевого хода.

Наблюдается размягчение, возможно самопроизвольное вскрытие с выходом гнойных масс. Процесс сопровождается повышением температуры.

Что делать, если прорвался халязион

Самопроизвольный прорыв – осложнение заболевания, сопровождающиеся гноетечением, болью, отеком век. Требует лечения.

Правила оказания первой помощи, если прорвался халязион, расположенный на глазу:

  • вымыть руки;
  • предотвратить касания ребенка руками к глазу;
  • промыть пораженную область антисептическим раствором. Препараты: Хлоргекседин, Мирамистин. Запрещено обрабатывать перекисью водорода, любыми спиртосодержащими средствами;
  • закапать Альбуцидом, Тобрексом или Левофлоксацином;
  • в тот же день обратится к детскому офтальмологу для осмотра и диагностики.

Офтальмолог оценит состояние органов зрительной системы, возможно, потребуется дополнительная очистка раневой полости, назначит терапию. При необходимости операции пациента госпитализируют.

Методы лечения у детей

Халязион нижнего века у ребенка требует лечения под руководством врача. На начальных этапах показана терапия, при неэффективности – оперативное вмешательство. Народные средства не помогают при закупорке мейбомиевой железы и способствуют хронизации процесса.

Консервативные

На ранних стадиях состояния показана консервативная терапия с применением антибактериальных капель, мазей, физиотерапевтических процедур.

Капли от халязиона:

  1. Антибиотики по рецепту офтальмолога – Тобрекс, Флоксал, Ципромед. Лекарство закапывают в пораженный глаз от 4 до 8 раз в день по одной капле. Курс: 5-14 дней.
  2. Препараты группы НПВС в каплях – Диклофенак, Индоколлир, Ненавак. Снижают отечность, купируют болевой синдром, не оказывают антибактериального действия. Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок 3 раза в день. Длительность лечения: 3-4 недели.
  3. Гормональные медикаменты используют при заболеваниях аллергической природы. Терапия включает кортикостероиды – Макситрол, Дексаметазон. Курс: 2-3 недели. Вместо капель, рекомендовано использование глазной гидрокортизоновой мази.

В стационаре клиники проводят инъекции кортикостероидов в пораженную железу, что способствует рассасыванию уплотнения.

Проводить тепловые процедуры не рекомендуется. Разогревание способствует развитию воспалительного процесса. Показана физиотерапия, массаж пораженного века.

Оперативные

Удаление халязиона, возникшее у детей, проводится амбулаторно и в условиях стационара. Применяется для лечения общий наркоз, для взрослых показано местное обезболивание.

Нуждаетесь в совете бьюти эксперта?Получите консультацию бьюти эксперта в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

задать бесплатный вопрос

Доступ к уплотнению осуществляется через кожные покровы или через конъюнктиву. Образование устраняют вместе с оболочкой. Если халязион лопнул самостоятельно и образовался свищевой ход, его иссекают по всей длине. После удаления накладывают швы, глаз накрывают повязкой. Показано назначение противовоспалительных и антибактериальных капель. Курс: 5-7 дней.

Альтернатива хирургического вмешательства – лазеротерапия. Под действием фотонов определенной частоты уплотнение на веке испаряется. Метод малотравматичен. После манипуляции не накладывают швы, рецидив заболевания маловероятен.

Народные

Народные методы лечения направлены на самопроизвольное вскрытие образования. Рекомендуется прогревание сухим теплом, например, при помощи мешочка с горячей солью или вареным яйцом.

Для устранения проблемы применяют мазь Вишневского, касторовое масло, сок алоэ, делают примочки с отваром из семян укропа, календулы.

Профилактика

Избежать повторного появления халязиона у ребенка помогут профилактические меры:

  • Укрепление детского организма с помощью закаливания;
  • Правильное питание, достаточное потребление витаминов;
  • Здоровый сон;
  • Родители должны следить и прививать ребенку правильные привычки по соблюдению правил личной гигиены: умывание и мытье рук детским мылом не реже 4-5 раз в день, пользоваться только личным полотенцем, не тереть лицо и глаза грязными руками;
  • И, наконец, своевременное выявление и лечение болезней, которые могут быть причиной этого недуга.

Особенности лечения халязиона по Комаровскому

При диагностировании халязион верхнего века у ребенка, лечение Комаровский Е.О. рекомендует начать с массажа век, чтобы стимулировать раскупоривание желез и далее обратиться к профильному доктору-офтальмологу в детскую клинику, для дальнейшей коррекции терапии, предотвращения развития осложнений.

Средства народной медицины Комаровский не приемлет и не рекомендует использовать. Риск развития побочных явлений и негативных реакций высок.

Предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом, после применять дозволенные методы лечения. Не рекомендуется прогревать компрессами: опасность спровоцировать нагноение века, боль и покраснение с прогрессирующим нарушением зрения у ребенка.

Аптечные препараты

На начальных стадиях развития халязиона у ребенка применяют консервативный способ лечения.

Включает местные формы препаратов – капли, офтальмологические мази, растворы с антибиотиками, противовоспалительными свойствами.

Лекарственные средства направлены на восстановление работы мейбомиевых желез, устранение вторичных инфекционных процессов, которые могут затруднять отток жира и жидкости.

При отсутствии клинического эффекта от местных форм, Комаровский советует применять инъекционное введение глюкокортикостероидов в капсулу с гноем (Дипроспан, Дексаметазон). Способствует дренированию, резорбции, противовоспалительному действию лекарств.

Выделяют действенные медикаментозные группы лекарств для лечения заболевания:

Капли от халязиона:

  • Тобрекс и Софракс – антибактериальные капли группы аминогликозидов, которые действенны в отношении многих бактериальных возбудителей;
  • Тобрадекс – помимо антибиотика-тобрамицина препарат содержит гормональный компонент, который устраняет воспалительные реакции, снимает отечность век;
  • Флоксал – капли на основе антибиотика-офлоксацина, обладают спектром действия;
  • Ципромед – препарат имеет антивоспалительный, антисептический эффект, в состав входит фторхинолоновый компонент.

Мази для лечения, гели для применения в области глаз при халязионе у ребенка:

  • Ртутная мазь – антисептический компонент устранит патогенную микрофлору, а Ланонин помогает снять отек, гиперемию века;
  • Гидрокортизоновая мазь – имеет выраженный противовоспалительный, противоотечный эффект.
  • мазь с Тобрамицином — оказывает антибактериальный эффект, состав из натуральных компонентов разрешает применение у грудничков с рождения.

Хирургическое лечение

При отсутствии положительного результата от использования консервативных методов терапии, доктор Комаровский советует применять хирургическую коррекцию патологии. Лечение халязиона у ребенка проводится в условиях стационара под местным обезболиванием или общим наркозом (в возрасте до двух лет).

Операция состоит из нескольких этапов:

  1. Обработка оперативного поля антисептическими растворами.
  2. Инъекционное введение в полость века обезболивающего препарата.
  3. Фиксация века зажимом в нужном положении для обеспечения хирургического доступа.
  4. Разрез скальпелем с внутренней стороны века с рассечением капсулы халязиона, элиминацией содержимого секрета наружу.
  5. После удаления капсулы проводят обработку раневой поверхности, наложение швов из саморассасывающихся материалов.
  6. В завершение хирургической коррекции накладывается асептическая повязка.
  • Инструкция по использованию капель от блефарита
  • Что делать, если с появлением белой точки опухло веко
  • Какие болезни могут вызвать аллергию на веках

Длительность операции составляет 15-20 минут, после окончания ребенок отправляется домой, а через 2-3 дня необходимо провести контрольный осмотр у врача.

Применяется метод малоинвазивного вмешательства – иссечение халязиона лазером-лучом. Занимает процедура до 10 минут времени, безопасна для ребенка.

Лазерное иссечение капсулы не предполагает наложение швов, что является плюсом процедуры, рана заживает значительно быстрее, не требуется наложение повязки на глаз, лечение безболезненное.

Комаровский настаивает на оперативную коррекцию в тяжелых случаях, не рекомендуется для детей до 12-14 лет ввиду стрессового фактора для ребенка и нагрузки на организм анестезирующими препаратами.

Что делать и чем обрабатывать, если «градина» прорвалась (лопнула)

Если произошло так, что халязион самостоятельно прорвался, не нужно вдаваться в панику и бежать к врачу.

  Как мыть кисти для макияжа – 3 ошибки, которые совершают все

Естественный разрыв халязиона предпочтительнее, чем длительное рассасывание. В первый час необходимо постараться обеззаразить рану.

Одно из самых удобных средств для обработки — Хлоргексидин. Капли Ципромед и Альбуцид аналоги обеззараживающего средства.

Если гной вытек не полностью, велика вероятность повторного очага болезни. Поэтому первостепенная задача заключается в обработке открытого свища от гнойного остатка. После вскрытия халязиона визит к доктору не стоит откладывать.

Он осмотрит пациента и, если внутри остался гной, примет меры по его устранению. В первые дни лечение будет направлено на обеззараживание бывшего халязиона.

Если в первые несколько дней после прорыва гноя нет возможности посетить офтальмолога, тогда нужно обходиться средствами домашней аптечки.

Левомиколь подойдет в качестве обеззараживающей мази. Сок алоэ вытянет остатки гноя и снимет воспалительный процесс.

Родителям на заметку — что делать, если у вашего ребенка возникают такие проблемы:

  • покраснели и опухли веки;
  • укусил комар или мошка, и опух глаз;
  • болят или слезятся;
  • покраснели и гноятся глазки у грудничка;
  • опухают глазки при температуре, насморке, аллергии.

Халязион у ребенка: причины, симптомы, лечение, фото. Халязион верхнего, нижнего века

Иногда мы замечаем на верхнем или нижнем веке малыша небольшую припухлость. Насторожившись, мы начинаем копаться в медицинской литературе, дабы определить, что это за новообразование. Поняв, что это халязион века у ребенка, мы задумываемся, стоит ли срочно обращаться к врачу или можно обойтись народными способами лечения.

Что такое халязион века?

Халязион – это заболевание глаз, вызванное воспалительными процессами, в результате закупорки сальных желез века.

Следствием закупорки является образование мешочка, в котором скапливается жидкость, предназначенная для смачивания глаза. В простонародье схожее с этим заболевание называют «ячмень».

Обычно он образуется на верхнем или нижнем веке, но бывают случаи, когда оба века поражены инфекцией.

Источник: https://pro-acne.ru/zrenie/halyazion-verhnego-veka-u-rebenka-lechenie-bez-operatsii.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector