Лазерная коррекция астигматизма: можно ли делать, показания, противопоказания, виды лечения лазером, распространенные мифы

Лазерная коррекция астигматизма: можно ли делать, показания, противопоказания, виды лечения лазером, распространенные мифы

Лазерная хирургия — единственный способ навсегда избавиться от болезни

Когда человеку ставят диагноз астигматизм, то офтальмолог назначает ему определенный курс терапии.

К сожалению, с помощью очков или линз данное заболевание нельзя полностью вылечить.

Кератомия может нанести больше вреда, чем пользы. Именно поэтому в конце 90-х годов появился новый метод коррекции астигматизма у людей. И это – лазерное изменение формы роговицы.

Он применяется не только для данного заболевания, но и для избавления от таких глазных патологий, как глаукома, катаракта и т.д.

Имеются ли противопоказания к лечению лазером?

Данная методика хоть и молодая, но уже имеет огромное количество положительных отзывов. Она спасла многим людям зрение.

Лазерная коррекция астигматизма: можно ли делать, показания, противопоказания, виды лечения лазером, распространенные мифы

Вид хирургического вмешательства определяет только окулист

На сегодняшний день существует 2 вида коррекции зрения с помощью высокочастотного лазера:

  1. Фоторефракционная кератэктомия;
  2. Лазерный кератомилез.

Важно: Решать вопрос о том, стоит ли больному делать коррекцию зрения подобным путем, может только офтальмолог.

Прежде чем назначить лечение астигматизма лазером, необходимо провести полное обследование пациента.

Как и любая операция, лазерная процедура также имеет ряд противопоказаний. Вот некоторые из них:

  1. Возраст до 18 лет. Оперативное вмешательство можно производить по достижению совершеннолетия. До этого возраста у детей еще не сформировано глазное яблоко, и операция может пройти не так успешно, как ожидалось бы.
  2. Беременность и лактация. В этот период у женщины происходят гормональные изменения. Многие знают, что после родов зрение может улучшиться. А если лазерную операцию провести во время беременности, то это иногда усугубляет ситуацию. См. также: Чем опасен астигматизм для беременной?
  3. Иммунодефицит. Это может быть как временное снижение защитных сил, так и наличие диагноза ВИЧ или СПИД.
  4. Сахарный диабет. С наличием такого заболевания нужно искать альтернативные методы терапии, так как лазер может только навредить.
  5. Артрит. Болезни суставов также являются неблагоприятным фактором. Нужно обязательно проконсультироваться с ортопедом, травматологом и хирургом.
  6. Недавно перенесенный инфаркт или инсульт. Сердце – главный орган в человеческом теле. Любые стрессы сказываются на его работе. С лазерной операцией лучше повременить 2-3 месяца после подобных потрясений.
  7. Хронические заболевания во время обострения. Когда организм тратит силы на борьбу с более серьезными патологиями, от хирургического вмешательства лучше отказаться.
  8. Глаукома или катаракта. Сначала нужно избавиться от этих болезней, после чего лазером лечить астигматизм.
  9. Тонкая роговица. Это физиологическая особенность. Что делать в таком случае, должен решать только окулист.
  10. Отсутствие второго глаза. В таком случае есть серьезные опасения по поводу успешности терапии. Если что-то пойдет не так, то больной может потерять зрение навсегда.
  11. Инфекционные заболевания. В этот период иммунитет ослабевает. Рекомендуется отложить проведение операции до полного выздоровления.
  12. Герпес. Данный вирус в острой стадии является прямым противопоказанием. Сначала нужно побороть инфекцию, и только потом проводить терапию.
  13. Отслойка сетчатки. Эта достаточно серьезная патология, которая затрудняет процесс проведения лазерной коррекции.
  • Факт: Если из вышеперечисленных заболеваний у пациента есть хоть одно, то офтальмолог не назначит ему операцию.
  • Больного будут лечить медикаментозно или с помощью очков и корректирующих линз.
  • Читайте также как побороть астигматизм естественными способами.

Технология улучшения зрения при помощи ФРК

Фоторефракционная кератэктомия — это самая первая методика, которая начала исправлять зрение пациентам. Она осуществляется при помощи эксимерного лазера.

Интересно: Впервые эту методику опробовали в Берлине. Сейчас она проводится по всему миру.

Этапы осуществления лазерной коррекции по данной методике:

  1. Закапывание капель. Благодаря им пациент не будет ощущать боли. Наркоз не делается, так как человек должен быть в сознании.
  2. Установление векорасширителя. Это необходимо для того, чтобы больной не моргал во время проведения хирургического вмешательства.
  3. Взгляд пациента на светящуюся точку. Так врач сможет правильно обозначить центр глаза. Если ему это не удается сделать, то глаз фиксируют специальным кольцом.
  4. Снятие эпителия, на котором будет проводиться лазерное лечение астигматизма.
  5. Формирование новой роговицы с помощью эксимерного лазера.
  6. Обработка глаза специальным раствором и закапывание капель, которые предназначены для предотвращения воспаления.
  1. Это очень удобный способ восстановления зрения, так как не происходит хирургического вмешательства.
  2. Пациенту не нужно оставаться в больнице после этой процедуры.
  3. Так как эпителий во время оперативного вмешательства повреждается, для того чтобы устранить неприятные ощущения, пациенту нужно носить специальную линзу.

Лазерная коррекция астигматизма: можно ли делать, показания, противопоказания, виды лечения лазером, распространенные мифы

Результат терапии зависит от опыта и профессиональности глазного хирурга

Стоимость такой процедуры на один глаз в среднем составляет 12000 рублей без предоперационных обследований.

Лечение астигматизма лазерным кератомилезом

Метод ЛАСИК появился позже. Он считается более новым и современным.

В ходе этой процедуры используется прибор под названием микрокератом. С его помощью создается роговичный слой, который потом загибается, и лазерное вмешательство уже проводится на внутреннем слое роговицы. После этого лоскут возвращается на место, и хирург его фиксирует с помощью коллагена.

Лазерная коррекция астигматизма: можно ли делать, показания, противопоказания, виды лечения лазером, распространенные мифы

Поэтапный процесс операции

  • Восстановления эпителия происходит самостоятельно и не нужно накладывать швы, а после их снимать.
  • Пациенту в конце операции промывают глаз раствором и капают специальные капли.
  • Подробнее о лечении микрокератомом читайте в этом источнике. 
  • После этой процедуры могут возникнуть некоторые осложнения:
  • диплодия;
  • чувствительность к свету;
  • врастания эпителия под лоскут;
  • кератоконус.

Эта процедура считается более серьезной, чем предыдущая, так как хирург, который проводит коррекцию, должен обладать определенными навыками и умениями.

Цена за лечение астигматизма лазером варьируется в пределах 24000 рублей за один глаз.

Лазерная коррекция астигматизма: можно ли делать, показания, противопоказания, виды лечения лазером, распространенные мифы

Хорошее зрение — это реально

Астигматизм — это еще не приговор.

Это заболевание можно победить очень быстро и при этом получить 100 % результат.

Конечно, как и у любой операции могут возникнуть последствия. Но их процент возникновения достаточно мал.

  1. С каждым годом медицина развивается и, возможно, через несколько лет появится новая технология, которая будет еще эффективней.
  2. Главное – вовремя обратиться к офтальмологу, который поможет пациенту побороть это заболевание раз и навсегда.
  3. Подробную информацию о лазерной терапии можно узнать из данного видео ролика:

Источник: http://bolezniglaznet.ru/lechenie-astigmatizma-lazerom/

Астигматизм и лазерная коррекция зрения

  • Лазерная коррекция астигматизма: можно ли делать, показания, противопоказания, виды лечения лазером, распространенные мифыАстигматизм — довольно распространенное состояние, когда роговица (прозрачный тканевый слой на передней части глаза) не такая сферическая, как должна быть.
  • Она должна быть идеально изогнута, чтобы правильно фокусировать свет на сетчатке.
  • Сплющенная роговица приведет к тому, что изображения становятся размытыми или искаженными.
  • Исправление астигматизма возможно несколькими способами — средствами коррекции и лазерными процедурами.

Можно ли делать коррекцию зрения при астигматизме

Лазерная коррекция зрительного восприятия при данном состоянии — лучший способ избавиться от оптических средств коррекции. Делать процедуру разрешается при наличии определенных показаний и отсутствии противопоказаний.

Астигматизм относится к группе состояний глаза, называемых аномалиями рефракции, которые вызывают размытие изображений.

Особенности операции лазером при астигматизме

Астигматизм подразумевает отсутствие фокусной точки. Он возникает из-за неправильной формы роговой оболочки, реже заболевание вызвано изменением формы хрусталика.

Особенность лазерной коррекции зрения состоит в формировании сферической поверхности. Достижение нормальной формы роговой оболочки достигается путем удаления поверхностных и более глубоких ее слоев.

Коррекция зрения при астигматизме и близорукости проводится выжиганием точно рассчитанного количества ткани для придания необходимой формы.

Показания к лазерной коррекции зрения при астигматизме

Лазерная коррекция астигматизма: можно ли делать, показания, противопоказания, виды лечения лазером, распространенные мифыОчки и контактные линзы — подходящее лечение астигматизма, но для постоянного и полного восстановления лазерная хирургия глаза — основной вариант. Современные методы лазерной хирургии позволяют с большим успехом лечить даже самых тяжелых астигматиков.

Подходит ли операция, будет зависеть от общего здоровья и других факторов.

Проведение лазерной коррекции показано в следующих случаях:

Зрение можно восстановить без операции

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц…

>

  • астигматизм сочетается с близорукостью;
  • наличие заболевание в возрасте более 18 лет;
  • нарушение рефракции свыше 3 дптр;
  • наличие прогрессирующих патологий воспалительного характера онкологии.

Противопоказания

Лечение астигматизма лазером противопоказано пациентам старше 45 лет, при прогрессирующих формах нарушения рефракции (миопия или гиперметропия), глаукоме и помутнении хрусталика.

Лазерная коррекция не проводится при острых воспалительных процессах и инфекционных заболеваниях. Также она противопоказана при вынашивании плода, в послеродовой период, во время кормления грудью (поскольку потребуется прием антибиотиков и других лекарств, проникающих в грудное молоко) и при эндокринных расстройствах.

Виды лазерной коррекции зрения

Коррекция возможна всеми существующими на сегодняшний день методиками:

  • ReLex SMILE — данная коррекция зрения показана при астигматизме и близорукости или сочетании обеих аномалий рефракции с маленьким разрезом на поверхности роговицы.
  • FLEX — 100% фемтосекундная технология. Аналогично SMILE в роговице вырезается индивидуальная линза, но для ее извлечения по окружности вырезается крышка-флэп.
  • Femto LASIK —использование фемтосекундного лазера.
  • LASIK —лазерный кератомилез используется для лечения близорукости, дальнозоркости и астигматизма. С момента своего изобретения в начале 90-х годов LASIK — самый популярный метод хирургического лечения для коррекции аномалий рефракции. Лечит дефекты зрения, изменяя форму роговицы, чтобы исправить способ фокусировки света на задней части глаза.
  • PRK — включает создание тонкого кругового лоскута и разрыхление верхнего слоя клеток роговицы с помощью специального раствора. Эта операция может быть вариантом для пациентов, которые ищут экономичный вариант рефракционной лазерной хирургии.
  • Opti LASEK — более усовершенствованная методика OptiPRK. Заключается в удалении эпителия единым слоем, возвращении на поверхность в конце и установке контактной линзы.
Читайте также:  Нитчатый кератит (нитевидный): симптомы, причины, лечение (капли, гели), диагностика, профилактика, как выглядит на фото

Подготовка к операции

За 1–2 недели до плановой операции пациент проходит обследование в поликлинике. Необходимо исключить использование очков и контактных линз, за это время успеет восстановиться естественная форма роговой оболочки.

Подготовка включает:

Проведение лазерной коррекции при астигматизме

Проведение лазерной коррекции при нарушении рефракции зависит от типа назначенной процедуры.

Лазерная коррекция астигматизма: можно ли делать, показания, противопоказания, виды лечения лазером, распространенные мифыНекоторые выбирают PRK, несмотря на более длительный период восстановления и дискомфорт после операции. Удаляется наружный верхний слой клеток, чтобы подвергнуть второй слой воздействию лазера. На глаз надевается защитная повязка, пока эпителий не восстановится.

Некоторые выбирают PRK, несмотря на более длительный период восстановления и дискомфорт после операции. Удаляется наружный верхний слой клеток, чтобы подвергнуть второй слой воздействию лазера. На глаз надевается защитная повязка, пока эпителий не восстановится.

Для эффективного восстановления зрения в домашних условиях специалисты советуют OptiVision. Это уникальное средство:

  • Защищает зрение при повышенных зрительных нагрузках
  • Полное восстановление и сохранение зрения
  • Улучшает остроту зрения в т.ч. при ночной адаптации
  • Улучшает кровообращение в органах зрения
  • Нормализует внутриглазное давление
  • Защищает хрусталик глаза от помутнения

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Купить на официальном сайте

Смайл выполняется с помощью короткого импульса. Устройство запрограммировано на безвредное прохождение через верхние слои роговицы, фокусируясь на определенном подслое для создания лентикулы. Наружный слой не удаляется, делает лишь маленький разрез на поверхности.

В среднем процедура занимает 23 секунды для одного органа зрения. Хирург удаляет линзу, образованную лазером внутри роговицы. Роговичные нервы, стимулирующие слезные железы, менее затронуты, и поэтому они все еще могут помочь сохранить глаз увлажненным.

При LASIK хирург создает кусочек ткани, делая лоскут в передней части глаза, чтобы подвергнуть внутренние слои ткани лазеру. Используют для этого либо механический инструмент, называемый микрокератомом, либо фемтосекундный лазер. Эксимерный лазер формирует роговицу путем извлечения тканей, которые подверглись его воздействию. Процедура завершается возвратом лоскута в исходное положение.

После операции

Восстановление зрения происходит быстро. Уже по приезду домой пациент будет лучше видеть. Зрительное восприятие нормализуется полностью в течение последующих суток.

После операции:

  • нельзя тереть прооперированный глаз;
  • больше отдыхать и не перенапрягаться;
  • носить солнцезащитные очки, чтобы предотвратить попадание солнца и вредное воздействие УФ-лучей;
  • использовать глазные капли в течение нескольких дней после операции, чтобы предотвратить инфекцию и облегчить сухость;
  • избегать контактных видов спорта на протяжении 2 недель.

Врачи рекомендуют носить пластырь 1 неделю во время сна, чтобы избежать случайного царапания глаза до его заживления.

Смайл — минимально инвазивная процедура, а значит, дискомфорт обычно минимален в период заживления. В большинстве случаев зрение стабилизируется в течение недели после операции.

Глаз иногда может чувствовать себя дискомфортно. Обычно требуется 4–5 дней, чтобы отрастить новый слой клеток. После этого врач снимет повязку.

Осложнения

Наиболее распространенным осложнением является длительное заживление тканей.

Последние отчеты показывают, что более 90% пациентов достигает, по крайней мере, 20/20 зрения, и 98% людей удовлетворены своей операцией.

Лазерная операция может привести к кровоизлиянию, сухости слизистой, слезотечению и появлению ореолов. Существует небольшой риск занесения инфекции и возвращения астигматизма.

Цена

Таблица. Стоимость лазерной коррекции зрения при астигматизме в зависимости от вида

Вид операции
Средняя цена в рублях
Lasik при простом астигматизме до -1 дптр 7681
до -4 дптр до 18000
ReLex SMILE 70000
Femto LASIK 20000
PRK 11400

Отзывы пациентов

Валентина: Не могу сказать, что мне операция помогла 100% восстановить зрение. После лазерной коррекции все еще приходится надевать очки, если нужно рассмотреть номер автобуса заранее. Использую при чтении и просмотре телевизора. В остальном картинка четкая, но не на 100%.

Сергей: На лазерную коррекцию решался долго. В день операции все прошло быстро. На следующий день врач меня осмотрел. Обнаружил небольшие кровоизлияния, но в течение 5 дней все прошло. Сейчас прошло более 2 лет, оба глаза у меня 1. Ежегодно прохожу обследование и радуюсь, что мои глаза снова видят.

Источник: https://proglazki.ru/astigmatizm/lazernaya-korrektsiya-zreniya/

Лазерная коррекция астигматизма: лечение лазером

Лазерная коррекция зрения при астигматизме является одним из самых популярных методов решения проблемы. Во время развития патологии происходит изменение рефракции, в связи с чем человек начинает плохо видеть. Только операция при астигматизме может повлиять на характеристики оптических сред глазного яблока, поэтому сегодня мы хотели бы подробнее рассказать про его особенности.

Лазерная коррекция астигматизма: можно ли делать, показания, противопоказания, виды лечения лазером, распространенные мифы

Почему люди используют данный метод?

Астигматизм очень часто сопровождается близорукостью или дальнозоркостью. Из-за актуальности данной проблемы специалисты ежегодно разрабатывают новые способы улучшения зрения. Лазерная коррекция астигматизма стала доступна людям около 20 лет назад, но все еще пользуется большим спросом.

Избавиться от неудобств можно и благодаря консервативным методам коррекции, таким как очки или контактные линзы. Несмотря на их доступность, люди все равно рано или поздно начинают задумываться о том, чтобы решиться на оперативное вмешательство.

Все дело в том, что при длительном ношении очков может появиться дискомфорт. Постоянное давление на переносицу и ушные раковины влияет на работоспособность и вызывает мигрень. Неудобство можно заметить и в холодное время года, когда при смене температуры стекла начинают запотевать.

Также пациенты отмечают, что в очках неудобно заниматься спортом.

Контактные линзы намного удобнее очков, но тоже имеют свои недостатки. При длительном использовании астигматических линз ткани глазного аппарата получают недостаточное количество кислорода, из-за этого сосуды прорастают в роговицу. В такой ситуации люди чувствуют дискомфорт и сухость в глазах. Чтобы избежать патологических изменений роговицы, врачи не рекомендуют носить линзы дольше 10 лет.

Отсутствие реабилитационного периода и мгновенный результат делают операцию очень привлекательным способом лечения, поскольку после нее человек сможет хорошо видеть без очков и контактных линз.

Когда требуется оперативное вмешательство?

Лазерная коррекция астигматизма: можно ли делать, показания, противопоказания, виды лечения лазером, распространенные мифы

Читайте также  Дальнозоркий астигматизм у детей: причины, симптомы и лечение

Пациентам проводят коррекцию в следующих случаях:

  • при выявлении астигматизма в пределах 5 D;
  • при наличии сопутствующей дальнозоркости в пределах 6 D;
  • при выявлении близорукости в пределах 15 D.

В перечисленных ситуациях происходит неправильная фокусировка изображения на сетчатке, из-за чего пациент не может четко видеть окружающие предметы.

В ходе коррекции происходит восстановление деформированного участка роговицы и меняется фокус.

Разновидности

Определять вид процедуры может только врач после диагностики. Перечислим самые распространенные методы коррекции:

  1. ЛАСИК. Данный метод является одним из первых по коррекции зрения. Сейчас он применяется не так часто, но все же используется.
  2. Супер ЛАСИК. Усовершенствованный метод коррекции, который подстраивается под индивидуальные особенности организма.
  3. Пресби ЛАСИК. Ее используют только для людей, которые хотят восстановить зрение в возрасте старше 40 лет.
  4. Фемто ЛАСИК. Во время этой процедуры сначала идет воздействие лазера, а потом микрокератома.
  5. Фемто Супер ЛАСИК. Более усовершенствованный метод, поскольку вначале выполняется небольшой срез лазером, а дальнейшие действия специалистов зависят только от особенностей заболевания.
  6. ФРК. Используется для коррекции в тех случаях, если истончена роговица. После такого вмешательство дискомфорт будет чувствоваться как минимум 3 дня.
  7. Эпи-ФРК. Применяется для пациентов, у которых выявлена чрезмерно тонкая роговица.

Цена на тот или иной вид процедуры зависит от степени прогрессирования заболевания и выбранной клиники, обычно указывается стоимость за коррекцию на один глаз.

При использовании метода ЛАСИК происходит микрохирургическое воздействие в сочетании с эксим-лазерной технологией.

Данный метод воздействия сохраняет анатомию роговицы, из-за чего пациент ощущает минимальное количество дискомфорта и сокращается реабилитационный период.

Операция осуществляется с помощью микрохирургического инструмента,  благодаря которому срезают верхний слой роговицы. После чего применяют лазерный луч для доступа к глубокому слою глазной линзы. После таких манипуляций поврежденная роговица выравнивается, и верхний слой возвращают на место. Фиксация происходит с помощью коллагена.

Читайте также  Пересчет астигматических линз

Метод ФРК значительно отличается от предыдущего. Чтобы пациент смог нормально видеть, врачам необходимо выпарить часть роговицы для того, чтобы она изменила свою форму.

Зачастую используют бесконтактный и бесшовный метод в ходе которого ни инструменты, ни специалист не дотрагивается до глаза.

Воздействие оказывается только лазерным лучом, но заживут глаза только через 3 дня, все это время может присутствовать боль.

Чаще всего врачи рекомендуют метод Супер ЛАСИК. Независимо от выбранной методики производить оперативное вмешательство будут согласно следующей последовательности:

  • снимают верхний слой роговицы, чтобы получить доступ к внутренней части глаза;
  • происходит исправление формы роговицы за счет воздействия лазера;
  • отделенная часть роговицы возвращается обратно.

Достоинства и недостатки

Лечение астигматизма лазером имеет свои слабые и сильные стороны, с которыми пациентам следует ознакомиться перед тем, как решиться на процедуру.

Читайте также:  Ирит глаза: симптомы, причины, лечение воспаления радужной оболочки, диагностика, виды, профилактика

Лазерная коррекция астигматизма: можно ли делать, показания, противопоказания, виды лечения лазером, распространенные мифы

  1. Безопасность. За многолетнее использование лазера безопасность еще ни разу не выходила за рамки нормы.
  2. Исправление любых отклонений. Если у пациента не выявлены противопоказания, то восстановление зрительной функции может осуществляться почти на любой стадии развития и при наличии сопутствующих болезней.
  3. Быстрый результат. Процедура занимает не более 30 минут, поэтому человек очень легко переносит оперативное вмешательство.
  4. Отсутствие боли. Чтобы пациент не испытывал дискомфорта, ему закапывают специальные капли, которые снижают чувствительность. Во время воздействия лазера будет ощущаться только небольшое давление.

 Использование современной техники и новейших технологий сводит к минимуму негативные последствия.

В редких случаях появляются болевые ощущения, но проходят через 2-3 дня и устраняются за счет обезболивающих препаратов. Противопоказана операция при наличии сахарного диабета, катаракты, глаукомы, беременности, во время кормления грудью. Перед проведением операции обязательно нужно пройти полную диагностику и проконсультироваться с офтальмологом.

Читайте также  Что такое астигматизм и как его лечить

Оценка статьи:

Источник: https://GlazaTochka.ru/astigmatizm/lazernaya-korrektsiya

Лазерная коррекция астигматизма

Просмотров: 3470 Лазерная коррекция астигматизма: можно ли делать, показания, противопоказания, виды лечения лазером, распространенные мифы

Астигматизмом называют расстройство оптической системы глаза, при котором на различных участках роговицы и хрусталика отмечается разная сила преломления в оптических линзах глаза, вследствие чего искажаются размеры предметов (вертикальные больше, чем горизонтальные).

Астигматизм – симптомы и проявления

Основными жалобами пациента, помогающими заподозрить возможность астигматизма, становятся изменение (резкое снижение) остроты зрения, двоение предметов, изменение их пропорций, что создает огромные затруднения даже при повседневных бытовых нагрузках.

Показания к лазерному лечению

Лазерная коррекция астигматизма: можно ли делать, показания, противопоказания, виды лечения лазером, распространенные мифыПри небольшой степени астигматизма могут рекомендоваться для постоянного ношения очки со стеклами-«цилиндрами» или специальные контактные линзы, но их использование доставляет пациенту огромный дискомфорт из-за искажения пространственного восприятия и развивающейся непереносимости (ее проявлениями становятся усталость глаз, головные боли, развитие «сухого» синдрома). В этих случаях врач-офтальмолог может порекомендовать пациенту хирургическое лечение – коррекцию астигматизма при помощи лазера.

Показаниями к лазерной коррекции астигматизма становятся:

  • любая патология рефракции глаза — астигматизм более 4 Д даже при стабильном течении заболевания;
  • смешанные и сочетанные виды астигматизма – в этом случае нет конкретных границ нарушения рефракции, при достижении которых требуется хирургическое вмешательство, и для каждого больного даются конкретные рекомендации;

Противопоказания к лазерной коррекции астигматизма

Препятствия к проведению лазерной коррекции астигматизма делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания:

  • любые системные заболевания соединительной ткани;
  • иммунодефициты врожденные и приобретенные;
  • отсутствие одного глаза;
  • процессы, приводящие к истощению роговицы;
  • прогрессирующая близорукость без предварительной склеропластики;
  • отслойка сетчатки в анамнезе;
  • герпес.

Относительные противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • наличие у пациента кардиостимулятора;
  • психические расстройства;
  • возраст пациента до 18 и старше 45 лет;
  • воспалительные заболевания глаза до выздоровления.

Вам может быть интересно:  ReLEx SMILE лазерная коррекция зрения

Какой применяется лазер при лечении

Для лечения могут использоваться следующие виды процедур:

ИнтраЛасик – самый современный и эффективный метод лечения, требующий высокого уровня оснащенности клиника.

Он может выполняться даже при невозможности проведения других вмешательств с помощью лазерного луча.

Суть метода заключается в воссоздании нормального состояния роговицы после надреза, выполненного лазером – вмешательство выполняется при помощи специального манипулятора-робота.

Presby-LASIK — вмешательство, выполняемое при сочетании астигматизма и дальнозоркости (одновременно на двух глазах). В процессе вмешательства на роговице создается многофокусная поверхность.

Лазерный кератомилез – вмешательство, используемое для коррекции астигматизма и близорукости. В процессе вмешательства с помощью микрокератотома создается лоскут роговицы, один край которого остается прикрепленным к покровам глаза, после чего создается новый профиль роговицы, а сам лоскут возвращается на место и прирастает без наложения швов.

Метод ФРК – первый метод лазерного лечения астигматизма, при котором в процессе операции неровности роговицы «выпариваются». Положительным моментом становится бесконтактность лечения, но микроэрозии, остающиеся после воздействия лазера, достаточно болезненны для пациента.

Любые операции по лазерной коррекции астигматизма проводятся под местным обезболиванием. Процедуру предоперационного обследования пациент может проходить в амбулаторных условиях. Несмотря на то, что само вмешательство практически никогда не занимает более 30 минут, больному рекомендуют оставаться в клинике 2-3 дня.

Дополнительная информация:

Источник: https://doktorlaser.ru/zrenie/lazernaya-korrekciya-astigmatizma.html

Вопрос-Ответ: Показания и противопоказания к лазерной коррекции зрения

Категории Категории

Лазерная коррекция астигматизма: можно ли делать, показания, противопоказания, виды лечения лазером, распространенные мифы

Кератоконус – это заболевание роговицы, при которой меняется ее форма. Роговица истончается и выпячивается вперед в виде конуса, при этом нарушается вся оптика роговицы. Это заболевание бывает разной степени выраженности от 1 до 4 степени. В начале коррекция возможно очками, потом контактными линзами.

На сегодняшний день для лечения кератоконуса не существует эффективных способов лазерной коррекции. На начальных стадиях кератоконуса рекомендуется носить жесткие контактные линзы.

При выраженных стадиях, когда контактные линзы не помогают, нужна операция сквозной кератопластики, которую в последствии Вы можете провести в нашем центре.

Читать дальше

Наличие этих заболеваний не является абсолютным противопоказанием к лазерной коррекции зрения, решение об операции можно будет принимать после комплексного обследования.

Вы можете делать лазерную коррекции и наверняка сможете пройти летную комиссию. Таких больных у нас было достаточно много, и, насколько нам известно, никаких проблем с прохождением комиссии у них не было. Однако более конкретные вопросы, касающиеся прохождения летной комиссии следует уточнить у них.

Читать дальше

Лазерные технологии самостоятельно такую близорукость скорректировать не могут. В таких случаях возможна полная коррекция близорукости комбинированным способом. Имплантация искусственного хрусталика в сочетании с лазерной хирургией.

Читать дальше

Операция лазерной коррекции зрения носит косметический характер и позволяет навсегда избавиться от неудобства ношения очков или контактных линз. Если очки или линзы Вам не мешают, то операция не обязательна. За исключением сложных случаев астигматизма, когда возникают проблемы с подбором средств коррекции зрения. В любом случае решать Вам.

Читать дальше

Ношение контактных линз не является противопоказанием к коррекции зрения, но перед операцией необходимо их не носить в течение 2-х недель.

Читать дальше

Показанием к операции лазерной коррекции близорукости является стабильное зрение в течение, по крайней мере, года. После склеропластики, чтобы убедиться, что прогрессирование близорукости приостановлено, нужно понаблюдать зрение от полугода до года.

С помощью нашей лазерной установки мы можем корректировать близорукость до -18, у нас были такие пациенты, но возможность подобных операций зависят во многом от параметров конкретного глаза пациента.

Да, лазерная коррекция при высокой степени близорукости возможна. С помощью эксимер-лазерной установки последнего поколения “Esiris” возможно корректировать близорукость до -18 (в зависимости от параметров глаза).

Читать дальше

Одним из основных условий операции лазерной коррекции является стабильность оптики глаза. Если у ребенка дальнозоркость или астигматизм вопрос хирургической коррекции может быть поставлен после 12 лет, если речь идет о близорукости, то планировать лазерную коррекцию желательно не ранее 17-18 лет (при условии стабильности близорукости).

Запись на приём

Если вы хотите записаться на приём, воспользуйтесь формой ниже

До конца акции “Акция: диагностика зрения в подарок к операции” осталось:

Источник: https://www.cvz.ru/faq/pokazaniya-i-protivopokazaniya-k-lazernoy-korrektsii-zreniya/

Лазерная коррекция зрения: противопоказания, плюсы и минусы, возрастные ограничения, методы, реабилитация, виды, восстановление

Лазерная коррекция зрения – самый эффективный способ возвращения четкости зрения из всех, существующих на сегодняшний день. Но подходит он не всем.

Противопоказания бывают относительными (носят рекомендательный или просто временный характер) и абсолютными (то есть проводить операцию ни в коем случае нельзя – обычно при различных заболеваниях).  Прежде чем делать данную процедуру, необходимо взвесить все плюсы и  минусы лазерной коррекции зрения.

Об особенностях методики, порядке проведения операции, показаниях, противопоказаниях и послеоперационном периоде читайте в данном материале.

Определение метода

Суть лазерной коррекции зрения заключается в воздействии холодным лучом лазера на роговицу – он точечно испаряет тонкий ее слой и изменяет кривизну. В результате корректируется угол преломления света в глазу, точка фокусирования перемещается непосредственно на сетчатку, и пациент начинает четко видеть предметы.

Главный инструмент микрохирурга-офтальмолога – холодный лазерный луч.

Лазерная коррекция позволяет исправлять любые дефекты зрения, полностью избавляясь от контактных линз и очков. Но прогнозы операции могут быть разными – их должен озвучить врач.

Основные виды лазерной коррекции зрения – Ласик(лазерный кератомилез), Супер Ласик, Фемто Ласик, ФРК, Ласек.

Методика подбирается с учетом клинической картины пациента, его финансовых возможностей и оборудования клиники.

Когда назначается

Главные показания к проведению процедуры лазерной коррекции зрения:

  • дальнозоркость;
  • близорукость;
  • астигматизм.

Близорукость – это минус или плюс? Узнайте подробнее в статье.

Близорукость или дальнозоркость можно корректировать по отдельности либо в комплексе с астигматизмом. Рекомендована операция там людям, которые по психологическим причинам или в силу профессиональной деятельности испытывают связанные с ношением линз и очков неудобства.

Как лечить астигматизм глаз читайте здесь.

Заболеваний сетчатки и роговицы у пациента быть не должно. Лицам младше 18 лет операцию не делают.

Читайте также:  Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, виды

Основные противопоказания:

  1. Детский возраст – вмешательство не проводят лицам младше 18-ти лет. Операция в данном случае не опасна, а бессмысленна – ведь организм растет, и строение его органов, систем меняется.
  2. Беременность и кормление грудью – во-первых, на фоне постоянных скачков гормонального фона существенно замедляется заживление, во-вторых, капли с антибиотиком матерям (будущим и кормящим) применять нежелательно, а после вмешательства их назначают всем.
  3. Заметное ухудшение зрения в течение последнего года – сначала нужно поддержать глаза, а потом уже, если все будет хорошо, оперироваться.
  4. Воспалительные заболевания любой этиологии.
  5. Дистрофические изменения сетчатки.
  6. Проблемы с иммунной системой.
  7. Сахарный диабет – это абсолютное противопоказание к лазерной коррекции зрения.
  8. Кожные проблемы – псориаз, экзема, нейродермит, повышенная склонность к образованию келоидных рубцов.
  9. Психологические и неврологические отклонения.

Дистрофия сетчатки глаза, симптомы описаны в материале.

Атрофия зрительного нерва, катаракта, глаукома, кератоконус – это также абсолютные противопоказания к коррекции.

Метод проведения

Чтобы операция прошла успешно, к ней нужно должным образом подготовиться. Программа подготовки к лазерной коррекции зрения включает в себя:

  • Глубокую диагностику зрительной системы с применением современного компьютерного оборудования.
  • Отказ от ношения линз минимум за неделю.
  • Отказ от использования духов и декоративной косметики непосредственно в день операции.

Если вы носите мягкие контактные линзы, снимите их за день до диагностики и за неделю до самой операции. От жестких придется отказаться еще раньше – за месяц.

  • Спиртные напитки нельзя употреблять в течение двух дней до коррекции. На операцию наденьте сменную обувь и х/б одежду с открытым воротом.

Не забудьте солнцезащитные очки – они пригодятся вам сразу после коррекции.

В назначенное время пациент приходит в клинику, где врач:

  1. Закапывает анестезирующие капли и устанавливает векорасширитель.
  2. Просит пациента смотреть на светящуюся точку в приборе.
  3. Создает микрокератомом лоскут из поверхностных слоев роговичной ткани, отгибает этот лоскут, открывая доступ к более глубоким слоям тканей.
  4. С помощью луча лазера испаряет часть роговицы и формирует новую поверхность.
  5. Возвращает лоскут на место и фиксирует его коллагеном – собственным веществом роговицы.

Швы не накладываются. По завершению операции роговицу промывают специальным раствором, затем в глаза закапываются снимающие воспаления капли. Аналогичные действия производятся на втором глазу.

Послеоперационный период

После проведения лазерной коррекции пациент в течение одного-двух часов находится в клинике. Врач проводит контрольный осмотр, чтобы убедиться – верхние слои роговицы занимают правильное положение. Вернуться домой можно будет сразу после осмотра.

Про лазерную коагуляцию сетчатки – прижигание сетчатки при ее отслоении, читайте по ссылке.

Госпитализация при лазерной коррекции зрения не проводится, но вам нужно будет регулярно являться на осмотры – через 1, 3, 17, 14 дней и 1, 3 месяца после вмешательства.

Врач пропишет капли с антибиотиком, которые нужно будет закапывать несколько раз в оба в глаза в течение нескольких дней. Самостоятельно назначать себе гели, капли и мази нельзя.

После операции у многих пациентов наблюдается усиленное слезотечение, но не трите глаза, а слезу просто промокните салфеткой или чистым платком.

В первые дни после операции при необходимости можно принимать обезболивающие средства. Спать на спине нужно хотя бы в первый день после коррекции.

Не мойте голову в течение 2-3 суток (иначе шампунь может попасть в глаза), не посещайте бани, сауны, бассейны минимум один месяц. Физических нагрузок, связанных с повышенным травматизмом, подъемом тяжестей также нужно избегать.

Воздержитесь по возможности от применения декоративной косметики и лака для волос.

  • Глазные капли от сухости глаз
  • Врожденные нарушения зрения, а именно микрофтальм, описаны в этой статье.
  • Глазные капли Окулохель с инструкцией по применению и показаниями представлены здесь.

Видео

Выводы

Лазерная коррекция зрения – единственный на сегодняшний день способ вернуть себе остроту зрения. Виды вмешательств бывают разные. Показания – близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

Сама операция занимает не более 10-ти минут и производится на глазах поочередно. Реабилитационный период недолгий, но предписания врача соблюдать нужно обязательно.

Обратите внимание – есть противопоказания к проведению операции.

Также читайте про факоэмульсификацию – замену хрусталика при катаракте тут.

Источник: https://EyesDocs.ru/medicinaoperacii/lazernaya-korrekciya/pokazaniya-i-protivopokazaniya-zreniya.html

Лазерное лечение астигматизма

Астигматизм считается достаточно распространенной патологией зрительного аппарата, диагностируемой у пациентов различного пола и возраста.

При таком недуге зрение нарушается по причине деформации структур, отвечающих за полноценное преломление и дальнейшую фокусировку лучей света. В результате этого человек не может видеть предметы четко и воспринимает мир искаженно.

На сегодняшний день существует несколько методик коррекции астигматизма, и самым прогрессивным способом лечения считается лазерное воздействие.

Что собой представляет лазерное лечение в офтальмологии?

Методика лазерного воздействия считается передовым направлением офтальмологии. Данный способ позволяет справиться с плохим зрением, устраняя близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

При выполнении лазерного лечения офтальмологи используют эксимерный лазер. Его луч способен оказывать точечное воздействие на участки роговицы проблемного глаза, испаряя ее ткани очень бережно.

Современные клиники проводят лазерную коррекцию под контролем компьютерных программ, благодаря чему удается получить практически идеальную форму роговицы и устранить почти все разновидности и степени нарушений рефракции.

При лечении близорукости лазером устраняют ткани с центральной области роговицы, что приводит к ее уплощению. Коррекция дальнозоркости подразумевает испарение участков на периферии, что делает центральную часть роговицы более изогнутой. А при терапии астигматизма осуществляется дозированное устранение участков роговицы в различных меридианах.

Методика лазерного воздействия помогает радикально решить проблему проблем со зрением. После выполнения вмешательства человек начинает видеть хорошо без дополнительных предметов, препаратов и процедур.

Лазерная коррекция астигматизма позволяет забыть о применении очков и контактных линз, которые зачастую бывают неудобны в повседневной жизни и общении с другими людьми.

Когда может использоваться метод лазерного лечения астигматизма?

В принципе, лазерная коррекция астигматизма может проводиться без определенных показаний. Каждый пациент с таким диагнозом может поинтересоваться у своего офтальмолога о возможности проведения такой процедуры. Однако есть ситуации, в которых врач может настаивать на выполнении лазерной коррекции. Так, подобное лечение может быть особенно необходимо людям, которые не могут использовать очки либо контактные линзы ввиду особенностей профессии. Это касается тех, кто работает в агрессивной среде (с повышенной загазованностью, запылением, задымлением и пр.), а также тех, кому необходимо немедленно реагировать на какие-то экстренные ситуации (военные, пожарные и пр.).

Еще лазерная коррекция необходима пациентам с разноглазием, при котором один глаз сохраняет способность нормально видеть, а на втором диагностируется астигматизм.

Методы лазерной коррекции астигматизма

На сегодняшний день в офтальмологической практике применяются две основные методики лазерной коррекции астигматизма:

  • фоторефракционная кератэктомия (сокращенно ФРК либо PRK);
  • лазерный кератомилез (также известен, как LASIK).

Оба метода лазерного воздействия считаются высокоэффективными и безопасными. При выполнении ФРК осуществляется лазерное удаление клеточек эпителия, которые покрывают внешнюю поверхность роговицы.

Далее проводится воздействие непосредственно на роговицу — для коррекции преломляющей силы глаза.

После такой коррекции эпителий будет восстанавливаться на протяжении четырех-пяти дней, в связи с чем пациенту нужно будет придерживаться определенных рекомендаций врача, также его может беспокоить некоторый дискомфорт.

При использовании метода лазерного кератомилеза эпителий с роговицы не устраняется.

При помощи специального инструмента (микрокератома) создается лоскут ткани, после чего его открывают, как «обложку книги». Затем лазер корректирует форму роговицы, и лоскут снова возвращается на место.

Оптимальное зрение восстанавливается быстрее, чем после ФРК, так как нет необходимости восстановления эпителия.

LASIK и ФРК: что советуют врачи?

Оба метода лазерной коррекции позволяют достичь стопроцентного восстановления зрения. Выбрать подходящий способ воздействия помогает лечащий врач, ориентируясь на индивидуальные особенности пациента.

Так, в некоторых случаях медики рекомендуют отдать предпочтение методу ФРК. Подобная рекомендация актуальна для тех пациентов, у которых наблюдается слишком тонкая роговица (менее 450 мкм), так как в этой ситуации выполнение LASIK-терапии чревато развитием послеоперационного истончения роговицы и нарушением кривизны ее поверхности.

Плюсы метода ФРК:

  • меньшая глубина воздействия, нежели при LASIK;
  • возможность выполнения при тонкой роговице;
  • сравнительная дешевизна (по сравнению с LASIK);
  • быстрота;
  • формирование гладкого эпителия без следов вмешательства.

Минусы метода ФРК:

  • продолжительность восстановления зрения (до 5 дней);
  • дискомфорт после операции;
  • вероятность послеоперационного хейза (помутнение роговицы, обычно проходит само по себе в течение года);
  • необходимость долго использовать капли после вмешательства (несколько месяцев).

Плюсы метода LASIK:

  • быстрое восстановление после операции;
  • минимум неприятных ощущений;
  • минимальная продолжительность использования капель после вмешательства;
  • нулевой риск послеоперационного хейза.

Минусы метода LASIK:

  • высокая стоимость;
  • вероятность возникновения осложнений, связанных с приживлением лоскута эпителия;
  • не подходит при низкой толщине роговицы;
  • вероятность снижения качества зрения, особенно в вечернее и ночное время.

Каждый метод лазерного воздействия имеет определенные противопоказания и может провоцировать осложнения. Выбрать оптимальный метод лечения при астигматизме поможет лечащий врач.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/lazernoe_lechenie_astigmatizma/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector