Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, виды

Гришкова Марина Обновлено Май 18, 2019 3 701 1

Одним из наиболее распространенных заболеваний глаз является воспаление внешней оболочки. Для устранения причин и проявления раздражения, снятия отека и зуда, врачами назначается мазь от конъюнктивита. Этот лекарственный состав подбирается в зависимости от формы болезни.

Виды мазей

В зависимости от формы и причины воспалительного процесса наружной оболочки, подбираются лекарственные препараты. Существует 4 формы конъюнктивита:

  • Бактериальная. Это заболевание возникает в результате контакта слизистой оболочки глаза и патогенных микроорганизмов. Особенностью этой формы воспаления слизистой оболочки является то, что для его лечения используются исключительно антибиотические составы;
  • Вирусная форма. Острая форма распространена среди детей, у взрослых встречается гораздо реже. Характеризуется быстрым распространением, резким обострением симптомов. Для лечения применяются различные комбинированные препараты, а также, регенерирующие составы;
  • Аллергическая. Возникает в результате высвобождения гистамина, который влечет за собой покраснение белков, отек внешней оболочки глаза, повышенную слезоточивость. Для устранения проявлений аллергических реакций, используются препараты, содержащие синтетические блокаторы гистамина;
  • Контактная. Самый известный вид заболевания. Возникает из-за контакта слизистой оболочки или роговицы с механическими или химическими раздражителями. Это может быть пыль, песок, вода с хлоркой и прочие. В лечении крупнокапиллярного конъюнктивита важно как можно быстрее устранить инородное тело или иной фактор воспаления. После применяются мази для ускоренной регенерации тканей, в которые входят витаминные и минеральные частицы.

Помимо этого, у взрослых, носящих контактные линзы, также часто встречаются конъюнктивиты, но здесь нужно подбирать мазь с особой осторожностью. В её состав должны входить вещества, которые укрепляют слизистую и нормализуют вязкость слезы. Это противостоит повреждениям роговицы и травмам наружной оболочки.

Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, видыФормы конъюнктивита

Соответственно, существуют такие мази для лечения конъюнктивита у взрослых и детей:

  • Противомикробные или нестероидные. Применяются для лечения легких форм вирусных конъюнктивитов, а также для устранения симптомов контактной формы болезни;Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, видыПротивомикробная мазь от воспаления слизистой глаза
  • Стероидные или гормональные. Используются для лечения бактериального или грибкового воспаления конъюнктивы. Зачастую, высокоэффективные, дополнительно могут комбинироваться с регенерирующими или увлажняющими мазями (каплями);Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, видыАнтибактериальная мазь при конъюнктивите
  • Антигистаминные. Используются для снятия отеков и покраснений при аллергическом типе заболевания;Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, видыАнтигистаминная мазь для глаз
  • Комбинированные. Включаются в себя несколько активных компонентов, за счет чего имеют обширный спектр действия. Могут содержать из противовирусные, антибактериальные, регенерирующие и прочие активные вещества.Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, видыКомбинированная глазная мазь

Антибактериальная мазь от конъюнктивита

Для лечения бактериального конъюнктивита, заболевания век, а также устранения грибковых микроорганизмов, нужно использовать исключительно антибактериальные препараты. Ниже приведен список наиболее эффективных из них.

НазваниеСостав и область применения
Тетрациклин Состоит из 3% раствора Tetracycliniophthalmicum. Отзывы говорят, что наиболее результативным препаратом является тетрациклиновая глазная мазь от бактериального конъюнктивита. Особенностью препарата является очень низкая абсорбция, что гарантирует получение стойкого терапевтического эффекта. Средство эффективно справляется с грибковыми и прочими патогенными организмами. Тетрациклин можно использовать беременным, но им запрещено лечить детей до 8 лет.
Тобрекс Лучшая мазь для срочного снятия симптомов конъюнктивита, также есть одноименные капли. В состав входит тобрамицин, которым разрешено лечить детей. Относится к антибиотикам широкого спектра действия.
Эритромицин Эритромициновая мазь для глаз от конъюнктивита является известным препаратом против патогенных микроорганизмов. В офтальмологии используется для лечения ячменя, воспалений слизистой, заболеваниях век (блефаритов), кератитов.
Флоксал Антибиотик нового поколения. Как и другие аналогичные препараты, Флоксал характеризуется широким спектром воздействия и высокой эффективностью. В состав входит Офлоксацин.
Левомицетин Рекомендуется использовать для профилактики (в условиях превышенного эпидемиологического порога), а также при заболевании конъюнктивитом. Антибиотик уничтожает чувствительные к левомицетину и метилурацилу, патогенные организмы. Разрешен для применения детям.
Синтомициновая мазь Прекрасная мазь для лечения различных кожных заболеваний, воспалительных процессов на слизистой оболочке. Состоит из хлорамфеникол и вспомогательных компонентов. Быстро снимает красноту, избавляет от отеков и зуда. В качестве аналога можно использовать Левомеколь.

Противовирусные мази

Для профилактики, а также избавления от вирусной формы конъюнктивита, применяются нестероидные мази. Они состоят из регенерирующих и увлажняющих компонентов, способных быстро убрать основные симптомы воспаления слизистой.

НазваниеСостав и применение
Оксолин Оксолиновая мазь, по праву, считается одним из лучших средств от вирусных заболеваний, в том числе и конъюнктивита. Она характеризуется отсутствием побочных эффектов и высокой результативностью. Может использоваться для лечения детей и в целях профилактики.
Ацикловир Противовирусный препарат, применяемый в офтальмологии для лечения вирусного воспаления внешней оболочки глаза. Состоит из ацикловира натриевой соли.
Гидрокортизон Относится к группе глюкортикостероидов, основным действующим компонентом является гидрокортизона ацетат. Применяется для лечения вирусного конъюнктивита, болезней век, а также для снижения проявления аллергических реакций.
Солкосерил Эффективная противомикробная мазь, состоящая из диализата крови телят. Применяется для ускорения регенерирующих процессов, устранения последствий контактных конъюнктивитов и лечения вирусной формы заболевания.
Бонафтон Популярный противовирусный препарат, активным компонентом которого является бромнафтохинон. Используется для лечения герпеса, острых форм заболеваний слизистой, а также кератитов.
Декса-Гентамицин Комбинированный препарат, включающий в себя кортикостероиды и противовирусные компоненты. Состоит из дексаметазона и гентамицина. Помимо противомикробного и антибактериального, средство оказывает антигистаминный эффект. Назначается врачами при запущенном конъюнктивите, ношении линз, кератитах и т. д.

Как наносить мазь против конъюнктивита на глаза

Для быстрого эффекта важно правильно закладывать мазь для лечения конъюнктивита. Для этого нужно подготовить стерилизованную палочку или лопатку (часто идет в комплекте с лекарственным средством) и сам препарат.

Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, видыКак закладывать мазь в глаза

Самый простой способ, как закладывать средство в глаза:

  • С поверхности века стираются все выделения, для этого удобнее всего воспользоваться раствором Хлоргексидина и ватным тампоном или палочкой. Если выделения присохли, то на несколько секунд к глазу нужно приложить спонж, смоченных в растворе. После удалить остатки скоплений;
  • Свободной рукой (нерабочей) осторожно оттягивается нижнее веко. Нужно оголить его слизистую часть, слегка вывернув её наружу. После чего на лопатку или ватную палочку набирается нужно количество мази или геля;
  • Рабочей рукой средство распределяется по всей поверхности внешней оболочки нижнего века. Особое внимание нужно уделить внутреннему уголку;
  • После этого необходимо закрыть глаза и кончиками пальцев слегка помассировать веки. Это поможет препарату распределиться по всей поверхности глазного века.

Первые несколько минут возможны дискомфортные ощущения: помутнение взгляда, усиление выделений и даже слезоточивость. При необходимость процедура повторяется через несколько часов или по инструкции к лекарственному продукту. Излишки препарата, которые выступят вокруг глаза, убираются спонжем или плотным ватным тампоном.

Если Вы собираетесь использовать мазь в тубе с тонким наконечником, то распределяющая лопатка или ватная палочка может не понадобиться. Но в таком случае нужно быть максимально аккуратным, чтобы не повредить воспаленную часть века.

Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, видыВиды мазей от конъюнктивита

Облегчение наступит в диапазоне от 5 до 30 минут после заложении средства. Это зависит от формы лекарственного препарата и запущенности воспалительного процесса. Перед применением любой мази обязательно проконсультируйтесь с врачом и изучите инструкцию.

Источник: https://www.LadyWow.ru/maz-ot-konyunktivita.html

Бактериальный конъюнктивит у детей и взрослых: виды (в том числе гнойный, хламидийный), симптомы, лечение (капли и другое) и прочие рекомендации

Каждый день человек сталкивается с большим количеством патогенных микроорганизмов. Некоторые из них оседают на слизистых оболочках и могут провоцировать развитие болезней. Бактериальный конъюнктивит — патология, которая с одинаковой частотностью встречается как у взрослых, так и у детей. Как распознать и вылечить заболевание?

Что такое бактериальный конъюнктивит

Глазное яблоко у человека покрыто тонкой и прозрачной соединительнотканной оболочкой — конъюнктивой. Её воспалительное поражение патогенными микроорганизмами приводит к развитию бактериального конъюнктивита.

Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, виды

Бактериальный конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное инфекцией

Заболевание развивается в результате попадания бактерий в область глазного яблока с током крови или лимфы. При присоединении поражения роговицы может переходить в кератоконъюнктивит. При сопутствующем воспалении век носит название блефароконъюнктивит.

Пути заражения бактериальным конъюнктивитом

  1. Воздушно-капельный способ передачи — болезнетворная бактерия передаётся от больного человека при кашле или чихании со слюной.

  2. Контактный — заразиться можно при использовании общей посуды, средств гигиены, при длительном телесном контакте.

  3. Половой путь — инфекция передаётся в результате незащищенного полового акта с носителем бактериальной флоры.

В зависимости от течения принято различать:

  • острую форму;
  • хроническую;
  • молниеносную.

По этиологическому фактору заболевание делится на:

  • стрептококковое;
  • стафилококковое;
  • гемофильное;
  • гонококковое;
  • пневмококковое;
  • хламидийное (хламидиоз глаз);

Возможно поражение некоторыми другими видами микроорганизмов.

По характеру отделяемого из глаза конъюнктивит может быть:

  • слизистый;
  • гнойный;
  • слизисто-гнойный.
Читайте также:  Ангина и конъюнктивит у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение аденовирусной инфекции, возможные осложнения, диагностика

Причины и провоцирующие факторы

Для запуска механизма воспаления требуется наличие некоторых предрасполагающих факторов. К ним относятся:

  • дисбаланс в иммунной системе организма;
  • длительное воздействие излишне высоких или низких температур;
  • погрешности в диете с формированием недостатка витаминов;
  • раздражающее действие на слизистую оболочку глаза (механическое или химическое);
  • патологии со стороны органов зрения;
  • сильные стрессы и переутомление;
  • формирование очагов хронической инфекции в организме.

Симптомы

Клиническая картина данного заболевания малоспецифична и может быть похожа на другие воспалительные процессы органов зрения. К основным симптомам относятся:

  • покраснение конъюнктивальной оболочки глаза, её отёчность, возможны кровоизлияния;
  • чувство жжения и сухости в глазу;
  • обильное слезотечение;
  • болезненность при движении глазным яблоком;
  • присоединение незначительного зуда и светобоязни;
  • наличие отделяемого из глаза гнойного или слизистого характера;
  • сосочковые и фолликулярные выросты на веках;
  • корочки и язвы (в некоторых случаях).

В зависимости от формы течения заболевания симптоматика может иметь свои отличия:

  1. При молниеносном конъюнктивите клиническая картина нарастает в течение нескольких часов. Признаки ярко выражены и быстро прогрессируют. Отделяемое из глаза очень обильное. Характерен быстрый переход в осложнённую форму — кератоконъюнктивит.
  2. Острое течение характеризуется внезапным началом и постепенным нарастанием симптоматики. Клиника выражена достаточно сильно, но успешно поддаётся лечению.
  3. Хроническая форма может развиваться в течение длительного времени. Клиническая картина неяркая. Часто больные обращают внимание только на некоторый дискомфорт в области глаза. Отделяемое практически отсутствует. После лечения возможно наступление рецидива.

Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, виды

При бактериальном конъюнктивите наблюдаются покраснение, отёк, отделяемое из глаза

Первоначально для постановки диагноза необходимо собрать жалобы и изучить историю болезни пациента, которые помогают предположить природу заболевания и возможный механизм заражения. После этого проводится внешний осмотр, в ходе которого определяется наличие внешних проявлений патологии. Для более точной диагностики назначается ряд дополнительных методов обследования:

  1. Взятие мазка с конъюнктивы и последующее бактериоскопическое исследование — материал изучается под микроскопом для выявления микроорганизмов или других инородных тел.
  2. Бактериологический метод — отделяемое с области глаза помещают в питательную среду. В случае роста колоний микробов можно подтвердить бактериальную природу болезни.Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, виды

    Проведение осмотра глаза с помощью щелевой лампы

  3. Биомикроскопический осмотр глаза — проводится с помощью щелевой лампы и позволяет оценить выраженность воспалительных изменений.
  4. Цитологическое обследование — скальпелем соскабливаются клетки с конъюнктивы, которые после этого изучаются микроскопически.
  5. Общеклинический анализ крови — используется для оценки выраженности воспалительного процесса в организме.

Дифференциальная диагностика

Бактериальный конъюнктивит приходится дифференцировать от других воспалительных заболеваний глаза — склерита, эписклерита. Изучение данных дополнительных методов обследования и установление бактериальной природы патологии помогают в этом.

Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, виды

При бактериальном конъюнктивите присутствует гнойное отделяемое

Основная дифференциальная диагностика проводится между различными видами конъюнктивита.

Как отличить бактериальный конъюнктивит глаз от вирусного и аллергического — таблица

Как лечить

Больному с данной патологией рекомендуется исключить все возможные раздражающие воздействия на глаз. Так как заболевание очень заразно, следует использовать индивидуальные полотенца, носовые платки, ограничить прикосновения к поражённому месту и часто мыть руки.

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения подбираются в соответствии с выделенной флорой.

Медикаментозная терапия включает в себя:

  • антибактериальные капли и мази для глаз — Флоксал, Норсульфазол, Альбуцид, тетрациклиновая мазь;
  • глюкокортикостероидные мази и капли — Дексапос, Максидекс.

Капли, мази и другие препараты для терапии болезни — галерея

Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, виды Глазные капли Дексапос Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, виды Мазь тетрациклиновая Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, виды Глазные капли Флоксал

Народные средства

Рецепт №1:

  1. Берём одну столовую ложку пшена, промываем и заливаем стаканом воды.
  2. Варим в течение пятнадцати минут и оставляем настаиваться на два часа.
  3. Промываем поражённый глаз утром и вечером.

Рецепт №2:

  1. Одну чайную ложку семян укропа высыпаем в стакан кипячёной воды.
  2. Даём настояться в течение одного часа.
  3. Из получившегося настоя делаем примочки четыре-пять раз в день.

Особенности течения и лечения заболевания в детском возрасте и при беременности

При прохождении через родовые пути на конъюнктиву ребёнка может попадать возбудитель. При этом в течение двух-трёх дней после родов развивается картина конъюнктивального поражения. Протекает заболевание в острой или молниеносной форме.

Это процесс носит название неонатальная офтальмия новорождённого. В зависимости от природы болезни назначается антибактериальная терапия препаратами, содержащими меньшее количество активного вещества.

Проводится промывание поражённой области антисептическими растворами — Фурацилин, Мирамистин.

Состояние беременной женщины характеризуется снижением иммунитета. В связи с этим вероятность инфекционного поражения возрастает. При возникновении бактериального конъюнктивита будущей маме назначается промывание глаз исключительно антисептиками, так как большинство антибактериальных препаратов могут проникать в кровь и оказывать неблагоприятное воздействие на плод.

Возможные последствия и осложнения заболевания

  1. Присоединение воспалительного поражения других отделов глаза — кератоконъюнктивит, блефароконъюнктивит.
  2. Возникновение рубцовых изменений глазного яблока и век.
  3. Переход острой формы заболевания в хроническое течение.
  4. Снижение остроты зрения с последующей его потерей.

Меры профилактики

Для предотвращения развития данного заболевания необходимо соблюдать некоторые правила:

  • контроль за чистотой рук;
  • использование индивидуальных средств гигиены;
  • избегание контакта с больными людьми;
  • исключение травмирующих воздействий на глаз.

Бактериальный конъюнктивит — заболевание, которое при своевременном выявлении хорошо поддаётся лечению. Для этого нужно обращать внимание на возникающие симптомы и не затягивать с обращением к врачу.

  • Елена Марченко
  • Распечатать

Источник: https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/bakterialnyiy-konyunktivit-simptomyi-diagnostika-lechenie.html

Бактериальный конъюнктивит: причины, возбудители, капли, мази

Бактериальный конъюнктивит может развиться при заражении такими бактериями как Chlamidia trachomatis или Moraxella, поэтому логичней говорить об этом заболевании во множественном числе, поскольку возбудителей достаточно много. Основная особенность этих возбудителей в том, что все они производят гной и называют эти бактерии пиогенными (то есть производящие гной).

Распознать бактериальные конъюнктивиты достаточно просто по выделениям из глаз, из-за которых веки слипаются. Сами выделения чаще всего представляют собой вязкую субстанцию серого или желтоватого цвета. Хотя выделения не являются главным признаком бактериального конъюнктивита.

Так в глазу может появиться ощущение инородного тела, либо сухость в глазу и кожи вокруг, что также относят к симптомам бактериального конъюнктивита. В большинстве случаев поражается один глаз, хотя инфекция может перейти и на второй.

Что такое бактериальный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит глаз – это инфекционно-воспалительное поражение слизистых оболочек глаза, возникающее в результате поражения конъюнктивы грам+ или грам- патогенной или условно-патогенной флорой.

Справочно. Бактериальные конъюнктивиты являются наиболее часто встречаемыми вариантами инфекционных воспалений конъюнктивы. По статистике около 70-75% всех воспалений глаз носит бактериальную природу.

Бактериальные конъюнктивиты редко протекают изолированно. Чаще всего, заболевание сочетается с инфекционно-воспалительными блефаритами и кератитами.

Следует отметить, что острый бактериальный конъюнктивит и вирусно-бактериальные конъюнктивиты имеют выраженную сезонность. Большинство случаев заболевания регистрируется осенью и зимой. Исключение составляют страны с жарким и влажным климатом, где вспышки конъюнктивитов приходятся на летнее время.

Внимание. Бактериальные конъюнктивиты отличаются высоким уровнем контагиозности (заразности) поэтому в детских коллективах (чаще всего бактериальный конъюнктивит регистрируется у детей от двух до семи лет) заболевание часто носит характер эпид.вспышек.

Ведущими причинами возникновения бактериальных конъюнктивитов является стафилококковая флора (золотистая и эпидермальная). Также встречаются конъюнктивиты, вызванные:

  • пневмококками,
  • стрептококками,
  • протеем,
  • моракселлой,
  • синегнойной палочкой,
  • хламидией,
  • гонококком и т.д.

Как передается бактериальный конъюнктивит

Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, виды

  • неправильного ухода за контактными линзами (частая причина развития синегнойного воспалительного процесса); 
  • попадания в глаза загрязненной воды при умывании, купании и т.д.; 
  • несоблюдения правил личной гигиены (использование грязных или общих полотенец, редкая смена наволочек и т.д.); 
  • привычки не смывать с глаз косметику на ночь; 
  • наличия у пациента бак.синусита, отита, патологий носоглотки или кожных покровов, блефаритов, синдрома сухих глаз; 
  • травм глаза; 
  • попадания в глаза инородных предметов; 
  • заражения во время родов (гонококковые и хламидийные конъюнктивиты новорожденных).

Факторы, способствующие развитию бактериального конъюнктивита

Развитию воспаления способствует:

  • наличие у пациента очагов хронической инфекции (в особенности: бактериальных инфекций кожных покровов, хронических синуситов, отитов, тонзиллитов, фарингитов и т.д.);
  • наличие у пациента иммунодефицитных состояний, эндокринных патологий и т.д.;
  • травмы глаза;
  • длительное ношение контактных линз, при условии их неправильного использования, хранения и т.д.;
  • работа в помещениях с сухим и горячим воздухом;
  • частый контакт с пылью;
  • работа с хим.веществами и другими профессиональными вредностями;
  • длительная работа за компьютером;
  • наличие синдрома сухого глаза;
  • поражение слезоотводящего канала и т.д.

Классификация бактериальных конъюнктивитов

Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, виды

  • острые, длящиеся менее четырех недель;
  • хронические, длящиеся более месяца.

Также заболевание может классифицироваться по возбудителю:

  • стафилококковые конъюнктивиты;
  • синегнойные конъюнктивиты;
  • хламидийные конъюнктивиты;
  • гонококковые;
  • стрептококковые;
  • протейные и т.д.

Естественные защитные факторы конъюнктивы

В норме, здоровая конъюнктива глаза отличается высоким уровнем устойчивости к развитию воспалительно-инфекционных заболеваний.

Читайте также:  Мейбомиевый блефарит: причины, симптомы, лечение (капли, мази, народные средства, массаж), диагностика, фото, профилактика

За счет обладающей высоким уровнем антибактериальной активности слезной жидкости (она содержит иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферин, лизоцим и другие факторы естественной защиты) происходит быстрое уничтожение патогенных микроорганизмов, оказавшихся на поверхности слизистой.

Также, важную защитную роль играют:

  • веки, предотвращающие попадание патогенных микроорганизмов в глаза; 
  • низкая температура конъюнктивы, создающая неблагоприятные условия для размножения патогенных бактерий.

При травмах, заносе грязными руками большого количества бактерий в глаз и т.д., начинается активный выход макрофагальных и нейтрофильных клеток в слезную жидкость из конъюнктивальных сосудов.

За счет этого, происходит уничтожение патогенных бактерий, клинически проявляющееся появлением воспалительной реакции (покраснений, отечность конъюнктивы, боли в глазах и другие симптомы бактериального конъюнктивита).

Справочно. Появляющийся при этом гной – это скопление погибших нейтрофилов, макрофагов, бактерий и т.д.

В подавляющем числе случаев, бактериальные конъюнктивиты протекают благоприятно.

Внимание! Однако, при неадекватном или позднем лечении (в особенности при гонококковых, синегнойных и хламидийных конъюнктивитах) отмечается высокий риск развития кератита и язвы роговицы. Данные осложнения могут стать причиной частичной или полной потери зрения.

В связи с этим, лечение бактериального конъюнктивита глаз должно начинаться как можно раньше и назначаться только врачом офтальмологом. Самолечение недопустимо и может стать причиной развития тяжелых осложнений.

Бактериальный конъюнктивит – симптомы

Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, виды

Первыми симптомами воспаления слизистой является гиперемия (покраснение) конъюнктивы, появление зуда и жжения в глазу, болей в пораженном глазу, светобоязни. Часто больных может беспокоить «ощущение инородных тел» в глазу. Это связано с воспалительной пролиферацией сосочков и фолликулов глаза.

Справочно. Вначале заболевания возможно сильное слезотечение. Патологическое отделяемое из глаза может носить серозный характер (прозрачное, слизистое), однако в течение суток отделяемое становится гнойным (вязкое, клейкое, желтовато-зеленое).

За счет вязкой структуры гнойного отделяемого появляются наиболее значимые и показательные проявления бактериального конъюнктивита у взрослых и детей:

  • утреннее «склеивание» век;
  • появление гнойных затеков на веках;
  • возникновение засохших корочек на веках;
  • отечности век.

При хронических конъюнктивитах отмечается медленное прогрессирование симптоматики и чередование периодов обострения заболевания и улучшения состояния больного.

Справочно. При хронических бактериальных конъюнктивитах часто отмечается выпадение ресниц, присоединение хронического блефарита (воспаления век), появление на веках гнойничковых высыпаний.

Также больных беспокоит постоянная повышенная чувствительность глаз к солнечному свету, жжение и сухость слизистой глаза, боли в глазах, синдром сухого глаза, покраснение глаз, быстрая утомляемость глаз при работе, чтении и т.д, появление на ресницах сухих корочек по утрам.

Симптомы гонобленореи

Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, виды

У новорожденных симптомы гонококкового конъюнктивита появляются на второй-пятый день после рождения. У взрослых – в течение нескольких дней после занесения гонококков на слизистую глаза.

При этом гонококковый бактериальный конъюнктивит у ребенка сопровождается поражением сразу обоих глаз, а у взрослых заболевание может поражать только один глаз (при отсутствии своевременного лечения вскоре присоединяется воспаление второго глаза).

Характерным проявлением заболевания является появление багрово-синюшной окраски и сильнейшего отека век, из-за которого пациент часто не может открыть глаза.

Выделения из глаз при гонобленорее носят вначале серозно-кровянистый, а затем гнойный характер (обильное, зеленое, вязкое отделяемое). Отмечается резкий отек конъюнктивы, ее гиперемия, появления кровоизлияний, кровоточивость слизистых оболочек глаз.

Внимание! Для гонококковых конъюнктивитов характерно быстрое развитие тяжелых поражений роговицы, развития гнойных инфильтратов, язв, эндофтальмита и т.д. Эти осложнения чреваты частичной или полной потерей зрения.

Развитие бактериальных конъюнктивитов, вызванных синегнойной палочкой, сопровождается бурным началом и быстрым прогрессированием воспаления. Пациентов беспокоит сильная светобоязнь и острая, режущая боль в пораженном глазу (воспаление, как правило, одностороннее).

Также отмечается выраженная отечность и резкая гиперемия век и конъюнктивы, появление обильного гнойного отделяемого из глаза, корочек на ресницах, «склеивания век».

Внимание. Без активного специализированного лечения синегнойный конъюнктивит может в течение нескольких дней привести к развитию кератита, язвы роговицы с ее последующей перфорацией.

В отличие от бактериальных конъюнктивитов, вирусные поражения глаз редко являются самостоятельными заболеваниями. Как правило, вирусный конъюнктивит наблюдается на фоне гриппа, кори, аденовирусной инфекции и т.д.

Справочно. Главным, наиболее специфическим проявлением бактериального конъюнктивита является появление гнойного отделяемого из глаз, корочек и симптома утреннего «склеивания век».

Также при вирусных конъюнктивитах отмечается обильное слезотечение, появление на слизистой воспалительных сосочков и фолликулов.

Чем лечить бактериальный конъюнктивит у ребенка и взрослого

Все лечение конъюнктивита должно назначаться исключительно врачом офтальмологом после осмотра пациента и выявления причины воспаления. Для уточнения бактериальной микрофлоры, вызвавшей воспаление, проводят посевы с уточнением чувствительности бактерий к антибиотикам.

Важно. Лечение назначается с учетом типа возбудителя и его чувствительности к противомикробным препаратам.

Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, виды

В дневное время предпочтительнее применять антибактериальные капли. На ночь рекомендовано использовать антибактериальные мази, так как они позволяют создать высокую концентрацию антибактериального ср-ва на более длительное время.

  • Для эмпирической терапии, при неустановленном типе возбудителя предпочтительнее применять капли и мази с фторхинолонами (ципрофлоксацин, офлоксацин), макролидами (эритромицин), тетрациклинами (тетрациклин).
  • При конъюнктивитах стафилококковой природы эффективно использование капель с тобрамицином, гентамицином, левофлоксацином.
  • Для лечения стрептококковых конъюнктивитов, дополнительно к вышеперечисленным препаратам могут назначаться капли с хлорамфениколом.
  • При необходимости, по показаниям могут назначаться комбинированные препараты с неомицином, дексаметазоном и полимиксином В (Макситрол, Неладекс, Дексапол) или с тобрамицином и дексаметазоном (Тобрадекс).

Справочно. Кратность использования капель и длительность терапии зависит от тяжести воспаления, наличия осложнений и характера возбудителя. При среднетяжелых неспецифических конъюнктивитах капли могут применяться 4-6 раз в день. При гонококковых конъюнктивитах вначале капли могут назначаться каждый час, а затем до шести-восьми раз в день.

При необходимости дополнительно могут применяться противоаллергические и противовоспалительные капли (при выраженной отечности и раздражении глазной конъюнктивы).

Справочно. При тяжелых молниеносных конъюнктивитах применяются системные антибиотики – цефтриаксон. Для лечения гонобленорейных воспалений могут применять азитромицин, доксициклин, цефотаксим, офлоксацин и т.д.

Выбор антибиотика зависит от возраста пациента и тяжести его состояния.

Бактериальный конъюнктивит – капли и мази

Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, виды

  • Декса-гентамицина (капли (К) и мазь (М) с аминогликозидным антибактериальным ср-м гентамицином и гормоном дексаметазоном); 
  • Гентамицина сульфата 0.3% (К с гентамицином); 
  • Бруламицина (глазные К с аминогликозидным антибактериальным ср-м тобрамицином); 
  • Тобрекса (М с тобрамицином); 
  • Цифрана, Цилоксана, Ципролета, Ципромеда (глазные К с фторхинолоновым антибиотиком ципрофлоксацином); 
  • Окацина, Лофокса (К с фторхинолоновым антибиотиком ломефлоксацином); 
  • Нормакса (К с фторхинолоновым антибиотиком норфлоксацином); 
  • Тетрациклиновой М; 
  • Эритромициновой М; 
  • Флоксала (М с фторхинолоновым антибиотиком офлоксацином); 
  • Офтоципро (М с ципрофлоксацином); 
  • Ориприма-П (комбинированного средства (К) с полипептидным антибиотиком полимиксином В и противомикробным средством широкого спектра активности триметопримом); 
  • Колбиоцина (комбинированного средства в виде М и К с хлорамфениколом, колистиметатом натрия и тетрациклином); 
  • Сулфацетамида (антибактериальные К с сулфацетамидом); 
  • Окомистина (антисептического средства (К) с мирамистином); 
  • Гаразона (комбинированного средства в виде М и К с гентамицином и бетаметазоном); 
  • Софрадекса (комбинированных К с грамицидином, фрамицетином и дексаметазоном).

Справочно. Все капли и мази для лечения бактериальных коньюнктивитов должны назначаться врачом с учетом тяжести состояния больного, его возраста, возбудителя, наличия осложнений и индивидуальных противопоказаний.

Источник: https://klinikanz.ru/bakterialnyj-konyunktivit/

Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение – "Здоровое Око"

Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, виды

Что такое инфекционный конъюнктивит?

Это заболевание органов зрительной системы, которое вызывается вирусами или бактериями. Воспалением слизистой страдают взрослые, дети и новорожденные. Эпидемические вспышки конъюнктивита часто возникают в детских коллективах. Несвоевременное лечение может повлечь осложнения, распространиться на роговицу и привести к ухудшению зрения.

Виды

Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, виды

По причине возникновения специалисты классифицируют инфекционный конъюнктивит на два типа:

Бактериальные инфекции конъюнктивы

Они бывают нескольких видов: острый (возникает внезапно, имеет стремительное проявление), хронический (выражается постепенно, часто заболевание сопровождает блефарит), хламидийный (хламидии, попадая в слизистую оболочку, вызывают воспаление, нет четкой и явной симптоматики).

Вирусные инфекции: причины и виды возникновения

В зависимости от возбудителя бывает таких типов:

  • аденовирусный (инкубационный период – 4–12 дней, возникает после воспаления дыхательных путей);
  • герпетический (причина: стресс, травма глаза, переохлаждение, злоупотребление алкоголем);
  • эпидемический (встречается редко, возбудитель – палочка Коха-Уикса).

Инфекционный конъюнктивит: причины появления

Попадая на конъюнктив, патогенные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибки, хламидии – вызывают заболевание. Также не нужно исключать следующие факторы:

  • неправильная гигиена;
  • микротравмы ока;
  • инфекция носоглотки;
  • снижение защитной функции;
  • артрит;
  • сахарный диабет.

Специалисты выделяют также микс-инфекций, возбудителем заболевания могут одновременно быть несколько инфекционных агентов: вирусов и грибков.

Механизм развития болезни

Инфекционный конъюнктивит: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей (капли, мази), диагностика, виды

Человеческий организм очень чувствительный к внешним факторам и различным раздражителям. Глаза защищены от инфекционных заражений. Веки, благодаря рефлексу мигания, всегда увлажняют конъюнктиву слезной жидкостью. Она очищает глаз от пыли и грязи. Её бактерицидные свойства пагубно влияют на патогены.

Читайте также:  Белки глаз красные: причины, лечение у взрослых и детей, сопутствующие симптомы (красные прожилки, боль), последствия

Бывают причины, когда слизистая не выполняет защитную функцию. Фагоциты уничтожают и поглощают болезнетворные микробы. Инфекция, попадая в глаза при ослабленном иммунитете, травмах органов зрения, проникает в слизистую оболочку. При размножении начинают выделяться яды и токсины. Это и является основанием развития инфекционного конъюнктивита у взрослых.

Воспалительный процесс проходит в несколько этапов в строгой очередности:

  • Первый – альтерация. После повреждения конъюнктивы начинается ее разрушение, со временем – частичная гибель.
  • На второй стадии – экссудации – у больного появляется покраснение, отек, болевые ощущения.
  • Пролиферация – третий этап. Воспалительная реакция постепенно снижается. Погибшие клетки заменяются новыми, область поражения – соединительной тканью.

Источник: https://zdorovoeoko.ru/bolezni/infektsionnyj-konyunktivit/

Бактериальный конъюнктивит: симптомы и лечение у взрослых и детей, отличие от вирусного, чем лечить – капли, мази

Конъюнктива имеет высокую степень резистентности к инфекциям. Естественная слезная жидкость обладает выраженной бактериальной активностью и снижает количество бактерий в глазу.

В результате травмирующих и прочих негативных воздействий макрофаги и полиморфно-ядерные нейтрофилы попадают из сосудов конъюнктивы в слезную жидкость. Итог – возбуждение острого воспалительного процесса.

Подробнее о данном заболевании, причинах его возникновения, симптомах и способах лечения – далее.

Определение заболевания

Бактериальный конъюнктивит – распространенное, обычно самокупирующееся воспалительное заболевание конъюнктивальной оболочки. Детей оно поражает чаще, но это не значит, что у взрослых не встречается. Причина патологии – бактериальная инфекция. Диагноз должен ставить врач, лечение бактериального конъюнктивита заключается в применении антибиотиков.

Детский бактериальный конъюнктивит

Системная антибиотикотерапия в лечении конъюнктивитов используется только в запущенных случаях.

Виды и классификации

В современной медицине выделяется три типа конъюнктивитов – бактериальный, аллергический и вирусный. Бактериальный, который вызывают стрептококки и стафилококки, является одним из наиболее распространенных, сопровождается отеком конъюнктивы, гнойными выделениями.

Основные формы бактериального конъюнктивита – катаральная (самая легкая), пленчатая (довольно редкая), фолликулярная (сопровождается образованием пузырьков).

Рассмотрим основные формы бактериального конъюнктивита:

  • Молниеносная – в данном случае клинические симптомы выражены ярко, прогрессируют намного быстрее, что при острой форме. Возбудитель – Neisseria gonorrhoeae. Сопровождается молниеносное воспаление выраженным отеком и обильным гнойным отделяемым. Инкубационный период для типичных случаев – до трех дней. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше – это поможет избежать поражения роговицы.
  • Острая – для нее характерен гнойно-слизистый характер отделяемого, поражение бульбарной конъюнктивы, быстрое нарастание симптоматики. При отсутствии лечения симптомы уходят сами спустя 10-14 дней. Главная опасность острой формы – она может переходить в хроническую. Основной способ лечения – антибиотикотерапия (глазные капли или мази местно).

Острый бактериальный конъюнктивит

  • Хроническая – в данном случае бактериальный конъюнктивит возбуждается S.aureus. Роль S.epidermidis. Ответ на местную антибиотикотерапию медленный. Для лечения хронического конъюнктивита обычно используется глазная мазь с бацитрацином – ее наносят перед сном (один раз в сутки) до полного выздоровления. В среднем курс лечения составляет несколько месяцев.

Причины возникновения

Заражение бактериальным конъюнктивитом происходит в результате прямого контакта с инфицированным человеком или предметами, на которых находится гнойное отделяемое. Возбудители – Staphylococcus, Streptococcus, Haemophilus, реже Chlamydia и Neisseria gonorrhoeae. У новорожденных конъюнктивит развивается в результате прохождения по родовому каналу инфицированной матери.

Симптомы

Основные симптомы бактериального конъюнктивита:

  • покраснение конъюнктивы глаза;
  • жжение;
  • ощущение песка в глазу;
  • гнойное отделяемое.

Если гноя много, утром после пробуждения глаза открыть невозможно – ресницы оказываются полностью склеенными.

В процесс обычно вовлекаются два глаза, хотя это происходит не всегда одновременно.

Покрытые тонкой корочкой веки отекают. В первый день отделяемое обычно имеет водянистую консистенцию, но потом становится гнойным. Тарзальная конъюнктива красная, бархатистая, с умеренными сосочками. Эпителиопатия, эпителиальные эрозии появляются редко.

Бактериальный конъюнктивит с гнойными выделениями

Конъюнктива век, глазного яблока гиперемируется и отекает. Петехиальные субконъюнктивальные кровоизлияния отсутствуют. При гонококковом бактериальном конъюнктивите симптомы развиваются спустя 12-48 часов после заражения, у новорожденных они появляются спустя 2-5 дней после рождения. Хламидийная инфекция дает о себе знать спустя 5-14 дней после заражения.

Возможные осложнения

Наиболее опасным осложнением бактериального конъюнктивита является кератопатия. Не запускайте процесс – на ранних стадиях лечить патологию довольно просто.

Острый конъюнктивит со временем часто переходит в хроническую форму и становится главной причиной возникновения блефарита.

К редким осложнениям относят изъязвления роговицы, абсцессы, перфорации, панофтальмиты, слепота.

Буллезная кератопатия – осложнение бактериального конъюнктивита

Диагностика

Для точной постановки диагноза врач берет мазок и делает бактериальные посевы. Мазки и соскобы исследуются микроскопически, окрашиваются по Граму для бактериальной идентификации и по Гимзе для идентификации особых телец (они есть в базофильной цитоплазме эпителиальных клеток при хламидийных инфекциях).

Окрашивание мазка по Граму

Лечение

Лечение заболевания должно быть комплексным – оно включает в себя местную и общую терапию. Главным средством являются антибиотики – их подбирают индивидуально с учетом типа возбудителя. Местно закапывают капли или закладывают мази.

Антибиотики

Главное средство терапии бактериальных конъюнктивитов – глазные капли с антибиотиком, которые ускоряют процесс выведения гнойных образований.

Основные препараты – левомицетин, гентамицин, сульфат цинка, перманганат калия (растворы), норсульфазол (10%).

На ночь за веко закладывают антибактериальные мази – это Альбуцид, Ципромед, Вигамокс, Тобрекс, Эритромицин, Тетрациклин.

Левомицетин – антибактериальные капли

Спустя неделю после начала лечения антибиотиками начните использовать препараты искусственной слезы – это нужно для восстановления нормальный функций слезных желез.

Противовоспалительные лекарственные средства

Для промывания глаз и удаления гнойного отделяемого используются растворы Фурацилина и борной кислоты (2%). Движения совершайте по направлению от внешнего уголка глаза к внутренней его части. Для каждого глаза используйте отдельный ватный диск или кусочек марли.

“Фурацилин” используют при гноении глаза

Антигистаминные препараты

Антигистамины при бактериальном конъюнктивите используют для устранения таких неприятных симптомов как резь, зуд, ощущение песка в глазах. Принимайте Цитрин, Алерон или любой другой препарат.

“Цетрин” – антигистаминный препарат

Народные средства

Народные средства при бактериальном конъюнктивите можно использовать для промываний, в качестве компрессов и мазей для глаз. Рассмотрим основные рецепты:

  • Сок алоэ – им промывают глаза или делают компрессы.
  • Сода – на стакан воды берите половинку чайной ложки пищевой соды и промывайте полученным раствором глаза.
  • Отвар корней барбариса – половину чайной ложки коры корня дерева проварите в стакане воды в течение получаса. Полученный раствор обладает выраженным антибактериальным действием, может использоваться для промывания глаз и в качестве компрессов.
  • Борная кислота – только не чистая, а раствор из расчета столовая ложка вещества на литр воды. Используйте для промывания. После применения борной кислоты промойте глаза обычной водой (кипяченой).
  • Хлеб – холодные ломтики хлеба прикладывают к закрытым глазам для уменьшения воспаления и устранения зуда.
  • Касторовое масло – его закапывают трижды в день (по одной капле будет достаточно).
  • Ромашка и другие травы – сделайте отвар, процедите, остудите и используйте для промываний либо как компрессы.

Можно промывать глаза чаем с ягодами бузины, настоем из цветков данного растения. Быстро снимают воспаление очанка, фенхель, желтокорень.

Отличный природный антисептик – коллоидное серебро. Пару капель закапайте в глаза или растворите в воде и применяйте для промывания.

Хорошо помогают при конъюнктивитах компрессы с медом (в чистом виде или очанкой – мед разбавляйте водой), молоком, сырым тертым картофелем. Под рукой есть только чай или йогурт? Ими тоже полезно промывать глаза.

Общее укрепление организма

Общее укрепление организма – лучшая защита от бактериальных и вирусных инфекций. Занимайтесь спортом, сбалансированно питайтесь, принимайте витамины, своевременно лечите сопутствующие заболевания. В зимнее время года полезно принимать природные иммуностимуляторы вроде эхинацеи.

Профилактика

Профилактика бактериального конъюнктивита состоит в соблюдении правил личной гигиены.

Ухаживайте за контактными линзами в соответствие с инструкцией, постарайтесь избегать травм глаза, своевременно проводите санацию инфекционных очагов носоглотки и кожи.

Если в детском коллективе эпидемия конъюнктивита, для предотвращения заражения используют антисептические глазные капли.

Видео

Выводы

Грамотная терапия острого и моментального конъюнктивита дает полное излечение воспаления и препятствует его переходу в хроническую форму.

При неблагоприятном исходе, отсутствии лечения течение острого конъюнктивита может осложниться кератитом, помутнением роговицы, резким снижением зрения, развитием язвенного поражения роговицы, орбитальным целлюлитом.

В терапии бактериальных конъюнктивитов используются антигистаминные, антисептические препараты, антибиотики, народные средства.

Источник: https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/bakterialnyj-osobennosti-lecheniya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector