Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

Спазм аккомодации представляет собой функциональное нарушение зрения, связанное с продолжительным спастическим сокращением особой мышцы – цилиарной. При развитии аномалии наблюдается ухудшение зрения вдаль, у человека быстро утомляются глаза, возникает боль. Чтобы устранить проблему и не допустить отрицательных последствий, нужно вовремя обратиться к врачу-окулисту.

Причины

Этой проблеме в большей степени подвергаются дети и молодежь. Главная причина спазма аккомодации – напряжением органа зрения. Патология обусловлена продолжительной работой на небольшом расстоянии. К ней приводят чтение, продолжительный просмотр телевизора или работа за компьютером.

К провоцирующим факторам спазма относят следующее:

  1. Астигматизм – при этом диагнозе проблема спазма носит компенсаторный характер;
  2. Ослабление мышечных тканей шеи и спины;
  3. Продолжительная работа при недостаточной освещенности;
  4. Шейный остеохондроз;
  5. Несбалансированный рацион;
  6. Нехватка витаминов;
  7. Чрезмерные нагрузки;
  8. Патологии сосудов;
  9. Проблемы с мозговым кровообращением;
  10. Повреждения органа зрения;
  11. Черепно-мозговые травмы.

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная) Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная) Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

По мере старения организма наблюдается физиологическое нарушение аккомодации. Провоцирующим фактором этих процессов является уплотнение хрусталика. Этот элемент органа зрения теряет свою пластичность и не может менять форму. Обычно это наблюдается после 40 лет.

Однако наличие истинного спазма у взрослых людей диагностируется крайне редко. Он встречается лишь при сложных поражениях нервной системы.

Появление проблемы связано с общими контузиями, неврозами, истерией. Также провоцирующими факторами могут выступать климактерические изменения, нарушения метаболизма, закрытые поражения черепа.

Классификация

Существует несколько основных разновидностей спазма аккомодации:

  1. Физиологический – возникает как механизм компенсации с целью улучшения зрения. Он характерен для таких патологий, как гиперметропия и астигматизм.
  2. Искусственный – связан с действием на орган зрения некоторых медикаментов, которые используются для обследования глаз.
  3. Патологический – в этом случае наблюдается усиление рефракции. Для такого отклонения характерно ухудшение зрения.

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

Клиническая картина

Симптомы спазма глазных мышц включают:

  • Постепенное ухудшение зрения при взгляде вдаль;
  • Высокая утомляемость и болевой синдром в глазах;
  • Повышенная сухость;
  • Жжение и режущие ощущения в глазах;
  • Гиперемия слизистых покровов;
  • Головокружение.

При развитии патологии глаза быстро утомляются даже при небольших нагрузках. Также аномалия сопровождается ухудшением зрения. Чтобы сфокусировать взгляд, требуются серьезные усилия.

Диагностика

Чтобы устранить спазм мышц глаза, нужно поставить точный диагноз. Он включает следующие обследования:

  1. Изучение истории болезни и анализ жалоб пациента. Врача интересует, когда именно возникли головные боли, снижение остроты зрения и повышенная утомляемость.
  2. Изучение истории жизни. Окулиста интересует наличие патологии у близких родственников, проблемы с рефракцией, наличие дальнозоркости.
  3. Визометрия. Эта методика применяется для оценки степени остроты зрения. Для этого применяются особенные таблицы.
  4. Автоматическая рефрактометрия. Посредством этой процедуры выполняют анализ рефракции глаза. Для этой цели используют особое устройство – автоматический рефрактометр.
  5. Циклоплегия. В такой ситуации аккомодационная мышца отключается. Этот эффект достигается с помощью лекарственных средств. При проведении манипуляции у человека на некоторое время развивается близорукость.
  6. Офтальмометрия. При ее проведении измеряют радиус кривизны. Также оценивают преломляющую силу роговицы.
  7. Ультразвуковая биометрия. Посредством данной процедуры удается получить одномерное изображение, которое позволяет определить дистанцию до границ элементов глаза с различным звуковым сопротивлением.
  8. Пахиметрия. В такой ситуации проводится УЗИ формы и толщины роговицы. Оно позволяет выявить отечность, кератоконус.
  9. Биомикроскопия. Эта методика является бесконтактным исследованием посредством особого микроскопа. С ее помощью можно выявить всевозможные патологии – воспалительное поражение органа зрения, изменение его структуры и т.д.
  10. Скиаскопия. В этом случае определяют рефракцию зрительного органа. Окулист контролирует перемещение теней в районе зрачка при воздействии на глаз пучка света.
  11. Оценка зрения посредством использования фороптера. При проведении процедуры человек смотрит на особые таблицы через специальное устройство – фороптер.
  12. Компьютерная кератотопография. При ее проведении посредством лазерного излучения исследуют состояние роговицы.
  13. Офтальмоскопия. В этом случае глазное дно исследуют особым устройством – офтальмоскопом.
  14. Выбор оптимальных линз. Окулист подбирает стекла с разной степенью рефракции.

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная) Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная) Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

Методы лечения

Лечение спазма аккомодации должно носить комплексный характер.

В такой ситуации, помимо консервативной терапии лекарствами, нужно использовать аппаратные методики и делать особые упражнения.

Они помогают справиться со спазмом и предотвратить обострения недуга.

Медикаментозная терапия

Чтобы справиться с патологией, применяют специальные капли. Они относятся к категории непрямых мидриатиков. Такие препараты способствуют расслаблению круговой мышцы радужной оболочки и воздействуют на цилиарную мышцу, отвечающую за форму хрусталика.

Атропин

С помощью этого препарата удается быстро устранить спазм. Лекарство начинает действовать буквально через 1-2 минуты после введения. Эффект вещества можно сохранять до 10 суток.

Действующим веществом медикамента является атропин. Он оказывает мощное действие и провоцирует немало побочных реакций – гиперемию, болевые ощущения, отек век, светобоязнь, пелену перед глазами, увеличение внутриглазного давления. После прекращения эффекта у человека сужаются зрачки.

Потому атропин применяют исключительно у взрослых людей. Он используется под обязательным врачебным контролем. Лекарство запрещено закапывать при глаукоме. Также ограничением является чрезмерная чувствительность к активному веществу.

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

Ирифрин

Эти капли обладают мягким эффектом. Активным ингредиентом является фенилэфрин. Препарат не используют при наличии гипертиреоза, сложных болезней сердца и сосудов, глаукомы. Также противопоказанием являются врожденные проблемы с гемоглобиновым метаболизмом. Еще одним ограничением является индивидуальная непереносимость.

Концентрация активного вещества может быть разной. В продаже можно найти капли 2,5 % и 10 %.

Раствор слабой концентрации применяют для детей, в том числе и новорожденных. 10 % состав применяют для детей старше 12 лет и для взрослых. В зависимости от дозировки лекарство может действовать 2-7 часов.

Препарат провоцирует примерно такие же побочные эффекты, что и атропин. Однако они имеют меньшую интенсивность и довольно быстро проходят.

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

Мидриацил

Активным компонентом лекарства является тропикамид. Действие вещества составляет 6 часов. Результат достигается через 5-10 минут после введения. Мидриацил и аналогичные препараты могут применяться даже для лечения детей.

К ограничениям относят глаукому и аллергию на составляющие ингредиенты. Нежелательные действия совпадают с другими средствами для местного использования из категории мидриатиков.

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

Цикломед

Действующим компонентом цикломеда является циклопентолат. Он оказывает мягкое, но результативное воздействие. Лекарство начинает действовать через 15-30 минут после использования. Эффект сохраняется на 6-12 часов.

Стоит учитывать, что результативность цикломеда снижается при темном оттенке радужной оболочки. Потому в данном случае рекомендуется выбрать иные средства. Цикломед имеет примерно такие же побочные эффекты, что и все мидриатики.

К ограничениям стоит отнести увеличение внутриглазного давления и повышенную чувствительность к активному веществу. Крайне осторожно средство применяют для детей младше 3 лет. Не стоит использовать лекарство для пациентов с кишечной непроходимостью и увеличением простаты.

Средства с лютеином

Такие средства не принадлежат к категории мидриатиков. Активным компонентом этой категории препаратов является лютеин. Обычно данное вещество входит в витаминные комплексы. Такие препараты не приводят к расширению зрачков, поскольку не оказывают воздействия на мышцы глаза.

Действующее вещество расслабляет хрусталик и цилиарную мышцу.

Средства оказывают мягкое действие и включают натуральные ингредиенты. Потому они не провоцируют побочных эффектов и не имеют существенных ограничений к использованию. Единственным исключением является наличие аллергии.

Аппаратное лечение

В некоторых ситуациях справиться со спазмом медикаментозными способами не удается. В таком случае используют аппаратные методики. Одной из них является электростимуляция глаз. В этой ситуации на орган зрения оказывают воздействие электрическим током. Благодаря этому удается добиться расслабления цилиарной мышцы.

Чтобы справиться со спазмом, можно использовать лазерное воздействие. Оно приводит к активизации биофизических и биохимических процессов в человеческом организме. Это косвенно нормализует функционирование цилиарной мышцы. В этой ситуации можно не только устранить спазм, но и нормализовать зрительные функции.

Комплекс упражнений

Чтобы устранить проблему, можно выполнять такие упражнения:

  • Приклеить к окну черный круг или нарисовать его фломастером. По размеру он не должен быть больше 2 см. Смотреть на отметку с 30 см. Через 1 минуту перевести взгляд на любой предмет, затем снова на круг. Повторить 10 раз.
  • Сесть, выпрямить спину, аккуратно надавить 3 пальцами на веко, сложив их в щепотку. Делать это следует 2-3 секунды, после чего ослабить давление. Сделать упражнение 3-4 раза. Затем 8 раз крепко зажмуриться на 5 секунд и на такой же период времени широко открыть глаза.
  • Поводить 6-8 раз глазами в разные стороны. Переводить взгляд следует плавно, не выполняя резких движений. Затем выполнить круговые движения. Вначале их делают по часовой стрелке, после чего – в обратном направлении. Сделать 2-3 цикла.
  • Около 1 минуты хорошо поморгать. Это поможет устранить напряжение и усталость от упражнений. Встать, вытянуть руки и, смотря на кончик указательного пальца, аккуратно приблизить его к носу. Затем отвести палец на исходную позицию. Сделать 6-7 повторений.
  • В завершение нужно помассировать кончиками пальцев закрытые веки. Эту манипуляцию следует делать 1 минуту.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременной и правильной терапии существует вероятность опасных последствий. К ним относят следующее:

  1. Устойчивое нарушение зрения. Человек не может четко видеть далеко расположенные предметы.
  2. Миопия. При длительном наличии спазма развивается близорукость.

Профилактика

Чтобы не допустить появления таких проблем, нужно придерживаться определенных рекомендаций:

  1. Обеспечить хорошую освещенность. Все нагрузки на орган зрения должны осуществляться при отличном освещении. Применять лампы дневного света не рекомендуется.
  2. Соблюдать режим работы и отдыха. После любых нагрузок следует давать глазам отдых.
  3. Делать специальные упражнения. Гимнастика помогает расслабить и укрепить мышечные ткани глаз.
  4. Заниматься спортом. Важно, чтобы нагрузки были умеренными. При таком диагнозе подойдут прогулки и плавание. Также полезно делать массаж воротниковой области.
  5. Правильно питаться. В ежедневном меню должны присутствовать все элементы, которые требуются человеческому организму.

Спазм аккомодации – опасное отклонение, которое может стать причиной нарушения зрения. Чтобы устранить симптомы патологии, необходимо своевременно обратиться к окулисту и четко следовать его рекомендациям. Это поможет устранить проблему и предотвратить опасные осложнения.

Источник: https://zrenie.guru/spazm-akkomodatsii

Спазм аккомодации: лечение. Доставка контактных линз и очков по Москве и России

В последние годы фиксируется рост числа людей с близорукостью во всем мире. Одной из причин, вызывающих миопию, является спазм аккомодации — функциональное расстройство цилиарной мышцы. Узнаем, что это такое, симптомы, лечение и другие аспекты, связанные с таким недугом, как спазм аккомодации.

Спазм аккомодации возникает и у детей, и у взрослых, хотя последние и реже встречаются с этим недугом. Офтальмологическим заболеванием он не является. Это функциональное нарушение зрения. Симптомы его возникают внезапно и также неожиданно проходят. Чтобы понимать механизм развития спазма аккомодации, следует сначала разобрать понятие «аккомодация».

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

Спазм аккомодации: что это такое, симптомы, лечение

Каждая структура глазного яблока отвечает за выполнение конкретных функций. Фокусировку на различных дистанциях обеспечивают хрусталик, цилиарная мышца и циннова связка. Вместе они образуют аккомодационный аппарат.

Работает он следующим образом: если человек смотрит на удаленные от него объекты, цилиарная мышца находится в расслабленном состоянии, а циннова связка приходит в напряжение. При переводе взгляда на объекты, находящиеся близко от глаз, волокна цилиарной мышцы напрягаются, циннова же связка, напротив, расслабляется.

Хрусталик в результате этих процессов изменяет свою кривизну. Этот механизм называется аккомодацией глаза.

Если цилиарная мышца не расслабляется, человеку сложно сфокусироваться на удаленных предметах, они расплываются, становятся нечеткими, как при миопии. Происходит это при переводе фокуса с близко расположенных от лица объектов, поэтому спазм аккомодации еще называют «ложной близорукостью».

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

Спазм аккомодации — это расстройство зрения, которое может возникнуть в любом возрасте. Зачастую оно наблюдается у детей, испытывающих большую нагрузку на глаза в школе. Опасным недугом спазм аккомодации становится тогда, когда он возникает часто и не принимаются меры по его лечению.

Спазм аккомодации у детей: причины и лечение

Детям приходится постоянно «нагружать» глаза чтением в школе, а после нее и дома — при выполнении уроков. К этой нагрузке добавляется постоянное использование гаджетов, компьютеров, просмотр телевизора.

Факторов, которые могут спровоцировать спазм аккомодации у школьников, намного больше, чем причин, вызывающих симптомы ложной близорукости у взрослых. Обнаружить их у ребенка при этом сложнее, так как он может не замечать недуга и не жаловаться на него.

Читайте также:  Катаракта: лечение, виды, причины, симптомы (фото), диагностика, профилактика, что это такое

В списке основных причин спазма аккомодации у детей находятся такие факторы, как:

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

  • несбалансированное питание и недостаток в организме витаминов;
  • неправильное положение тела при чтении;
  • нарушение кровообращения в позвоночнике, особенно в его шейном отделе, расстройство шейных, спинных мышц;
  • использование стола и стула, которые не соответствуют возрасту ребенка;
  • повышенная нагрузка на глаза при отсутствии глазной гимнастики;
  • неправильная организация рабочего пространства: плохое освещение, слишком большая или слишком маленькая дистанция, с которой ребенок читает, и др.

Это самые распространенные причины. Спровоцировать  ложную близорукость также могут травмы головы/глаз и неврологические заболевания.

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

Причины спазма аккомодации у взрослых

Собственно, вышеперечисленные причины могут стать факторами, провоцирующими спазм аккомодации и у взрослых. Просто возникает он чаще у школьников.

Во взрослом возрасте ложная близорукость бывает у тех людей, чья работа связана с чрезмерным зрительным напряжением, например, у офисных работников, ювелиров, швей. Иногда спазм аккомодации является симптомом остеохондроза. К нарушению работы цилиарной мышцы могут привести и гормональные сбои.

Бессонница, повышенная утомляемость организма, неправильный режим труда, отдыха и сна — другие провоцирующие причины спазма аккомодации во взрослом возрасте.

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

Спазм аккомодации глаза: симптомы

Проблема выявления недуга в том, что симптоматика его не такая уж специфическая. Многие его признаки входят в симптоматику других офтальмологических заболеваний. Итак, к симптомам спазма аккомодации относятся:

  • плохое зрение на удаленном расстоянии после чтения и работы за компьютером;
  • нечеткое зрение вблизи;
  • слабость, возникающая после чтения;
  • покраснение склеры;
  • боль, жжение, чувство рези в глазах;
  • головные боли, головокружение;
  • светобоязнь.

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

Если не принимаются меры по лечению, симптомы возникают все чаще, снижается острота зрения. Дети могут ничего не говорить о своем состоянии, однако заметить признаки спазма можно и со стороны.

Если ребенок постоянно щурится, трет глаза во время выполнения уроков, наклоняется слишком близко к тетради, стоит проверить состояние его зрения.

На низкую активность ребенка в школе и плохую успеваемость родители и учителя также должны обратить внимание. Возможно, это связано со зрительным расстройством.

Спазм аккомодации: способы лечения

Лечение спазма аккомодации у взрослых и детей не отличается. Избавиться от недуга можно консервативными методами. В их числе:

  • глазные капли;
  • физиотерапия;
  • гимнастика для глаз.

Уделим немного внимания каждому способу лечения.

Лечение каплями

Медицинские препараты — самый эффективный способ устранения признаков спазма аккомодации. Лечение каплями осуществляется после обследования у окулиста. Капли обычно не имеют противопоказаний, но стоит убедиться, что зрительное расстройство является симптомом именно спазма аккомодации, а не другой офтальмопатологии.

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

При ложной близорукости офтальмолог назначает препараты, помогающие расслабить цилиарную мышцу глаза. Зачастую назначаются такие лекарства, как «Атропин», «Тропикамид», «Цикломед», «Мидриацил». Лечение каплями спазма аккомодации проводится курсами, длительность которых зависит от тяжести недуга.

Обычно курс длится 1-4 недели. Наряду с вышеуказанными препаратами окулист может назначить капли с увлажняющим эффектом, которые помогают устранить сопутствующие симптомы спазма — покраснение, сухость, усталость глаз.

Если капли не помогают, применяется другой метод — аппаратное лечение спазма аккомодации.

Аппаратное лечение спазма аккомодации

При ложной близорукости назначаются следующие процедуры:

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • иглоукалывание;
  • электростимуляция.

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

Они помогают остановить развитие патологического процесса, улучшить циркуляцию крови в глазу и питание тканей органа зрения, нормализовать работу цилиарной мышцы. Аппаратные методы доступны только в больнице. В домашних условиях человек может использовать третий способ лечения — гимнастику для глаз.

Спазм аккомодации: упражнения для лечения недуга

При спазме аккомодации глазные упражнения помогают снять напряжение с цилиарной мышцы и восстановить зрительные функции. Если делать зарядку для глаз ежедневно, ложной близорукости можно избежать.

Гимнастика будет эффективной только при ее правильном и систематическом выполнении. Необходимо делать ее каждый день по 10-15 минут, соблюдая определенные правила.

Врачи рекомендуют следующий комплекс упражнений для глаз:

  • Нарисуйте маркером на оконном стекле черный круг диаметром 2 см. Смотреть на черную точку нужно с дистанции 30 см. Через минуту посмотрите на какой-нибудь объект за окном, а затем снова на точку. Повторите этот алгоритм 10 раз.
  • Сядьте на стул, выпрямите спину и сделайте легкий массаж глаз кончиками пальцев. Необходимо немного надавить на глазные яблоки, после чего полностью расслабиться.
  • Зажмурьтесь на 5 секунд и широко раскройте глаза. Повторите это задание 10 раз.
  • Плавно переводите взгляд влево и вправо, вверх и вниз. После этого выполните круговые движения глазами по часовой стрелке и против.
  • Поморгайте в ускоренном темпе 30 секунд. Это поможет снять напряжение с глаз.
  • Вытяните руки вперед и сфокусируйтесь на кончике указательного пальца вытянутой перед лицом руки. Медленно приблизьте руку к лицу и коснитесь указательным пальцем носа, не сводя взгляда с пальца. После этого отведите руку назад. Повторите упражнение 6-7 раз.
  • Круговыми движениями сделайте массаж глаз кончиками пальцев.

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

Так выглядит гимнастика для глаз, помогающая устранить спазм аккомодации. Упражнения для лечения — это не только способ снятия симптомов, но и лучшая профилактика. Помогает зарядка и взрослым, и детям. Главное, делать ее ежедневно, особенно если работа сопряжена с длительным и постоянным напряжением глаз.

Осложнения спазма аккомодации

Спазм аккомодации, если отсутствует его лечение, может привести к астенопии. Работать или учиться будет довольно сложно при постоянной усталости, головных и снижении остроты зрения.

Из-за ложной близорукости может развиться близорукость истинная. Миопия и спазм аккомодации хоть и являются разными недугами, часто вызывают одинаковые симптомы.

Лучше устранить такой симптом, как спазм, чем потом долго лечить близорукость.

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/stati/spazm-akkomodacii-lechenie.htm

Спазм аккомодации у детей и взрослых

Спазм аккомодации (ложная близорукость) — это нарушения в работе ресничной мышцы, вследствие чего глаз теряет способность четко видеть объекты как вблизи, так и вдали.

Аккомодацией называется процесс, обеспечивающий возможность фокусировки на объектах с любого расстояния. Участвуют в ней цилиарная мышца, ресничная связка и хрусталик.

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

При аккомодации на дальней дистанции мышца глаза расслаблена. А чтобы разглядеть предмет расположенные близко, ресничная мышца должна сократиться, связки — расслабиться. После этого увеличивается кривизна хрусталика, который принимает выпуклую форму, что несколько увеличивает его оптическую силу.

Если нам часто приходится фокусироваться на ближних объектах, то глазная мышца может перенапрячься и возникнет «усталость». В этом случае предметы утрачивают свою четкость, что и называется «спазмом аккомодации» или «синдромом усталых глаз».

Важно знать, что аккомодационный спазм — это также патологическая нагрузка цилиарной мышцы, которая сохраняется даже по окончанию зрительной работы.

Виды

Спазм аккомодации может быть трех видов:

  1. Физиологический (аккомодативный) — нагрузка ресничной мышцы носит физиологическую природу из-за полной либо частичной самокоррекции астигматизма и гиперметропии (дальнозоркости). Однако, в случае с астигматизмом, физиологический спазм может быть неравномерным, в то время как при гиперметропии он равномерный. Этот вид аккомодационного спазма достаточно просто проходит, при этом преломление светового луча сохраняется на том же уровне.
  2. Патологический — для него характерны не только глазные, но и общие выражения. Всего различают несколько групп такого рода спазмов — новый и старый, стойкий и нестойкий, равномерный и неравномерный.
  3. Искусственный (лекарственный) — может быть вызван приемом некоторых миотических препаратов (сужающих зрачок).

В наибольшей группе риска возникновения аккомодационного спазма находятся дети и подростки. По статистике, ложная близорукость возникает у каждого шестого ребенка школьного возраста. Виной этому продолжительное перенапряжение зрительных мышц, возникающее при работе на малой дистанции — уроки, телевизор, компьютер.

Как отмечают офтальмологи, длительность спазма аккомодации может быть разной — у некоторых болезнь длится всего несколько месяцев, в то время как другие страдают от аккомодационного спазма в течение нескольких лет.

Причины возникновения

Ложная близорукость у детей и подростков чаще всего возникает из-за усиленной нагрузки на глаза. Долгая работа за компьютером, просмотр телевизора, а также чтение книг при неправильно подобранном освещении (что является еще одной наиболее частой причиной болезни) провоцируют у ребенка развитие спазма.

Аккомодационный спазм у взрослого большая редкость (так как с возрастом происходит необратимое изменение аккомодации — хрусталик уплотняется). Как правило, возникновение истинного спазма в этом случае может быть связано с тяжелыми нарушениями в работе нервной системы — например, паралич ресничной мышцы — циклоплегия (эти заболевания схожи по своей симптоматике).

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

Спазм аккомодации у детей и у взрослых также может возникнуть из-за:

  • Слабых мышцы шеи и спины, а также нарушений в кровообращении всего шейного отдела.
  • Неправильного распорядка дня: недосыпа, пренебрежения глазной разминкой, малоподвижного образа жизни и недостаточного количества прогулок на свежем воздухе.
  • Неправильного питания и нехватки необходимых для здорового зрения витаминов.
  • Неправильно подобранная мебель для ребенка — ее несоответствие росту со временем может вызвать спазм.
  • Если говорить о патологическом спазме, то здесь виновником могут стать сбои в деятельности вегетативной нервной системы, возникающие вследствие перенесенных черепно-мозговых травм и инфекций.

Необходимо отметить, что у детей аккомодационный спазм без надлежащего лечения провоцирует возникновение реальной миопии.

Симптомы

Признаки спазма аккомодации у детей и взрослых не имеют каких-либо существенных отличий. При патологическом спазме отмечается также слабость реакции зрачка.

Если спазм длится больше года, то возникают не только специфические офтальмологические симптомы, но и общие сбои в деятельности организма (например, появление вегето-сосудистой дистонии, астенического состояния, ухудшения настроения и даже тремора конечностей).

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

У детей признаками аккомодации могут быть следующие симптомы:

  • быстро устают глаза, особенно при работе с близкого расстояния;
  • возникновение красноты глаз, болезненное чувство, резь;
  • возможное ухудшение зрения: нарушение восприятия предметов: картинка близко расположенного объекта становится менее четкой, предметы расположенные на дальнем расстоянии становятся размытыми, а их изображение может раздвоиться.
  • общая усталость организма также наступает значительно быстрее. Ребенок, страдающий от спазма аккомодации начинает хуже учиться, поскольку из-за постоянного переутомления у него существенно снижается концентрация внимания.
  • головная боль в височной области.
  • специфический признак спазма аккомодации — асимметричность носогубной складки;
  • со стороны двигательной системы отмечается оживленность сухожильных рефлексов, возможно появление анизорефлексии.

Из-за своих симптомов и схожести с близорукостью, спазм аккомодации и носит имя «ложной близорукости», но, опасность его заключается в том, что со временем, если пренебрежительно относиться к лечению, из-за этой болезни может развиться реальная миопия. Из-за постоянного сокращения, которому подвергается цилиарная мышца, ухудшается со временем ее питание, снижается кровоснабжение, что и является предпосылками для развития истинной близорукости.

Диагностика

При таком заболевании, как спазм аккомодации важно не только лечение, но и правильный диагноз. Чтобы выявить аккомодационный спазм необходимо проконсультироваться с офтальмологом, который проведет необходимый ряд исследований:

  • определение остроты зрения;
  • рефрактометрия;
  • установление конвергенции;
  • определение рефракции глаз;
  • установление аккомодационных объемов и запасов.

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

Кроме посещения офтальмолога, чтобы определить причину возникновения болезни может потребоваться консультация других узких специалистов (как правило, в этот перечень входят терапевт, невролог и травматолог-ортопед).

Лечение

Когда дело идет о спазме аккомодации важно, чтобы лечение было комплексным. Оно должно сочетать применение медикаментов, аппаратов и гимнастику для глаз, не говоря об улучшении распорядка дня, повышении иммунитета и т.п.

Медикаменты

Основным методом лечения является медикаментозная терапия. Для снятия спазма аккомодации используют капли, которые вызывают расширение зрачка и, соответственно, расслабление ресничной мышцы. К таким препаратам относят капли «Тропикамид», «Мидриацил», «Ирифрин», «Атропин», «Цикломед», «Лютеин» и многие другие.

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)Глазные капли при спазме аккомодации

  • В среднем курс лечения такими каплями может продолжаться от одной недели до одного месяца.
  • Применение капель может гарантировать достаточно быстрое лечение заболевания, однако, офтальмологи не гарантируют, что в будущем у пациента не случится рецидив.
  • Поэтому, во избежание повторного проявления спазма аккомодации в более осложненной форме, врач, помимо закапывания капель, назначает и другие процедуры, к которым относятся аппаратное лечение и глазная гимнастика.
Читайте также:  Пятна на глазном яблоке (родимые, серые, коричневые, темные, черные точки), на белке, сетчатке, зрачке: причины, фото, симптомы, лечение

Упражнения для глаз

Снимать аккомодационный спазм могут не только капли, но и гимнастика для глаз.

Такая разминка может тренировать мышцу глаза или снимать напряжение:

  1. Несколько минут нужно интенсивно моргать, а после этого легонько помассировать веки кончиками пальцев. Это упражнение поможет снять усталость.
  2. Нудно тренировать ближнее и дальнее зрение при помощи указательного пальца вытянутой руки. Палец нужно медленно приблизить к лицу, а после этого перевести взгляд на что-то более отдаленное.
  3. Также важно тренировать фокусировку. Чтобы провести это упражнение, на окно нужно наклеить черный или красный круг, на который пациент должен смотреть несколько минут, а потом перефокусироваться на предмет за окном — например, на соседний дом. Всего выполнение такого упражнения занимает не более пяти минут. Следует выполнять его ежедневно в течение одной недели.

Приведенные примеры — лишь малая доля всех существующих гимнастик. Врач-офтальмолог поможет подобрать подходящий для вас комплекс. Помимо эффективности, преимуществом такой гимнастики является простота — ее можно выполнить без особых усилий и в домашних условиях.

Другие методы

  • На сегодняшний день также известны специальные компьютерные программы, способствующие расслаблению глазных мышц.
  • Для лечения также допускаются процедуры электрофореза с применением лекарственных веществ, а также магнитотерапия и лазеротерапия, которая считается одним из успешных методов лечения аккомодационного спазма. Наиболее эффективным считается проведения данной процедуры в раннем возрасте у детей. Путем воздействия на глаз, лазерный луч тормозит прогресс патологии, улучшая качество зрения и стимулируя восстановление нормальной аккомодации.
  • Еще одним методом является применение «очков Сидоренко». Прибор способствует улучшению венозного оттока, а также оттока жидкости из глаз, разглаживает кожу вокруг обоих глаз и уменьшает отеки. Также аппарат при помощи светового импульса чередует напряжение и расслабление ресничных мышц. Отличительным преимуществом данного способа является отсутствие побочных эффектов, что допускает применение метода для лечения спазма аккомодации у детей от трех лет. Однако, несмотря на это, все же имеются некоторые противопоказания — расстройства неврологического и психического характера, период беременности, онкологии, кровоизлияния в глаз и даже отслоения сетчатки.
  • Необходимой мерой также является и общее укрепление организма. В целях профилактики диагноза «спазм аккомодации» врачи также рекомендуют принимать больше витамина С, каротина, лютеина. Больному необходимо обеспечить грамотный распорядок дня, комфортное место работы. Необходимо также больше заниматься спортом и гулять на свежем воздухе.

Итак, спазмом аккомодации называется дисфункция ресничной мышцы, которая вызывает неспособность фокусироваться на объектах на дальнем расстоянии. И если пренебрегать помощью офтальмолога и своевременно не начать лечиться то, в дальнейшем могут появиться серьезные осложнения.



Источник: https://glazexpert.ru/bolezni/drugie/spazm-akkomodacii.html

Спазм аккомодации — у детей, лечение

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная) Спазм аккомодации — функциональное нарушение зрения.
Обусловлен продолжительным сокращением цилиарной мышцы, продолжающимся в условиях, когда фокусировка вблизи не требуется.

Он наиболее распространен в детской офтальмологии и занимает 2 место после близорукости.

Что это такое, виды

Аккомодация без лечения становится причиной близорукости, особенно у молодых людей.

Ложная близорукость — спазм является синдромом усталых глаз аккомодационного комплекса и включает в себя нарушение элементов цилиарных мышц:

  1. Хрусталик глаза.
  2. Цинновые связки.

При длительной фокусировке на предметы вблизи напрягаются меридиональные волокна ресничных мышц, уменьшается видимость глаза и понижается распознавание каких либо образов. Связки расслабляются, происходит искривление хрусталика, что увеличивает рефракцию глаза.

Видов спазма:

  1. Искусственный — после незначительного лечения исчезает, для терапевтического курса требуются лекарства (Фосфакол, Пилокарпин, Эзерин).
  2. Патологический — появляется изменение остроты зрения. Процесс характеризуется как:
    • ранний недавний;
    • стойкий/нестойкий;
    • равномерный/неравномерный.
  3. Физиологический — когда спазм происходит:
    • как реакция на неблагоприятные условия при работе.
    • связан с учёбой и постоянной нагрузкой на зрительные мышцы.

В самом начале развития патологии помогут коррекционные меры:

  1. Соблюдение режима сна.
  2. Отдыха глазного полушария.

В лечебной практике часто выявляются несколько причин заболевания.

Причины спазма у детей и взрослых

Основные симптомы аккомодации у ребёнка в раннем и подростковом возрасте — расплывчатость изображения, быстрая утомляемость, боль в глазах и голове. Изменения происходят чаще у подростков.

Это связано:

  1. С нагрузкой на зрение во время чтения школьного материала при тусклом свете.
  2. С длительным пребывание вблизи телевизора.
  3. С напряжением во время игр за компьютером.
  4. С нерациональным режимом дня ребенка.
  5. Редкие прогулки на воздухе, природе.
  6. С избыточной спортивной активностью (физические перегрузки, усталость, возможные травмы).

Перечисленные причины приводят к возникновению стойких изменений в детском организме.

На их фоне возникает:

  • гиповитаминоз;
  • астения;
  • нарушение осанки;
  • вертебробазилярная недостаточность;
  • ювенильный остеохондроз.

У взрослых возрастное ослабление мышц начинается примерно в 40 — 45 лет и происходит уплотнение хрусталика. Со временем он теряет свою эластичность, что становится причиной плохого зрения вблизи из-за возрастной дальнозоркости.

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

В зрелом возрасте спазм аккомодации — явление редкое, вызывает его ряд причин:

  • невроз;
  • сотрясение или ушиб головного мозга;
  • истерия;
  • климакс у женщин и другие возрастные изменения.

Причиной снижения зрения в результате статического спазма может стать определенный вид деятельности. Длительная концентрация приводит к возникновению патологии.

Это характерно для таких сфер как:

  • вышивание;
  • работа часовщиков;
  • ювелирная работа и т.д.

Симптомы патологии

Проявления заболевания — чувство рези, песка в глазах, частый симптом — боль при открытии глаз. Существуют и другие характерные признаки.

Симптомы спазма аккомодации:

  • боль в глазном яблоке;
  • в лобных долях или висках;
  • сильное ощущение головной боли;
  • покраснение;
  • слезоточивость глаз;
  • ухудшение зрения.

У ребёнка появляются жалобы на усталость, головную боль, а также:

  • раздражительность;
  • плохая успеваемость в школе.

Данные симптомы расцениваются родителями как переходный период. Продолжительность их от нескольких месяцев до нескольких лет, затем спазм аккомодации у детей переходит в близорукость.

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

  1. Частое изменение настроения.
  2. Приступы мигрени.
  3. Нарушение потоотделения ладоней.
  4. Содрогание пальцев.
  5. Эмоциональная лабильность.

Такие симптомы в редких случаях могут иметь другое значение — опухоль, мозг подвергся интоксикации или при травме.

https://medglaza.ru/zabolevaniya/bolezni/spazm-akkomodatsii.html

Диагностика с расстройством аккомодации заключается в жалобах пациента на рези глаз.

Осмотр у офтальмолога включает:

  1. Периметрию.
  2. Офтальмоскопию.
  3. Скиаскопию.
  4. Оценку реакции зрачков.
  5. Определение рефракции.
  6. Измерение аккомодации.

Эффективное лечение спазма аккомодации

В соответствии с поставленным диагнозом врач назначает каждому пациенту лечение с учетом причин возникновения заболевания. Для купирования патологического состояния используются капли для снятия симптоматики и лечения патологии, а также рекомендуется ряд упражнений для органа зрения.

Назначаются процедуры:

  1. Физиотерапевтические: электрофорез, магнитотерапия.
  2. ЛФК, массаж, иглорефлексотерапия.

При заболевании применяются капли Ирифрин для снятия спазма. Назначается Мидриацил или аналогичное средство — Атропин, он расслабляет мышцы ресниц и увеличивает зрачки. После закапывания препарата нужно сутки не подвергать нагрузке глаза, а также желательно находиться в тени.

Массаж — один из необходимых этапов

Стабилизирует поведение органа зрения, способ в большинстве случаев применяется на затылочной зоне. Такой незначительный массаж улучшит кровообращение и вывод застойной крови. Не следует оказывать давление на глаза в виде массирующих движений, необходимо только вращать ими в разные стороны и укреплять мышцы.

Лечебная гимнастика для глаз

Необходимо зажмуриться, а потом резко открыть глаза и держать в руках какой-либо предмет — концентрировать внимание на него. А затем отводить или подводить предмет к глазу. Гимнастика способствует снятию концентрации внимания в определённое место и расслаблению глазной мышцы.

Как помогут человеку очки

Очки должен подбирать врач в соответствии с результатами диагностики.

Цилиарная мышца у человека при спазме уже напряжена, а ношение очков с определенными диоптриями приведет к еще большему напряжению. Только если спазм провоцирует дальнозоркость или астигматизм, офтальмолог выпишет специальные очки.

Глазные капли для снятия спазма

Выбор препаратов лучше доверить специалисту, самолечение приводит к печальным последствиям.

Атропин — мгновенное облегчение

Облегчает спазм через 1-2 минуты, препарат сохраняет своё действие в течение 10 дней.

Этот препарат имеет токсичное действие, вызывает значительное количество побочных эффектов:

  1. Сухость.
  2. Светобоязнь.
  3. Отечность.
  4. Неприятная жгучая боль.
  5. Покраснение.
  6. Внутриглазное давление.
  7. Сужение зрачков.
  8. Туманность.

При наличии таких побочных эффектов у детей, Атропин не применяется, назначается только взрослым и под контролем врача.

Ирифрин — мягкое воздействие

Капли Ирифрин имеют мягкое действие основного вещества —  Фенилэфрина. При выраженном спазме он комбинируется с Цикломедом или другими препаратами.

Имеет противопоказания если у больного:

  1. Гипертиреоз.
  2. Заболевания сердечно — сосудистой системы.
  3. Глаукома.
  4. Изменение уровня гемоглобина.
  5. Непереносимость состава препарата.

Выбор препаратов при лечении спазма у детей зависит от возраста и противопоказаний. Дозировка назначается в зависимости от концентрации препарата и массы тела. Время действия лекарства в среднем от 2 до 7 часов.

Мидриацил — для детей и взрослых

В состав капель  Мидриацил входит основное действующее вещество — Тропикамид, действует препарат примерно 6 часов, первая реакция — в течение 50 минут после применения.

Разрешается детям в случае, если нет противопоказаний:

  1. Глаукомы.
  2. Аллергической реакции на состав.
  3. Побочных действий, которые были выявлены при использовании аналогичных препаратов.

Цикломед — особенности применения

Действует мягко, начало лекарственного воздействия — спустя 15-30 мин, длительность —  от 6 до 12 часов.

Имеет побочные эффекты:

  • местные реакции (покраснение, отек, фотофобия);
  • увеличение глазного давления.

Применение при  глаукоме и у детей нежелательно, с осторожностью назначают людям с разросшейся предстательной железой и плохой проходимостью кишечника.

Отличия от пресбиопии и паралича аккомодации

Спазм аккомодации — это переутомление глазных мышц, которое приводит к постоянному искривлению хрусталика и мешает правильной фокусировке зрачка. Спазм характеризуется статическим сокращением глазной мышцы.

Пресбиопия характеризуется как возрастное изменение. Они выражаются в виде уплотнения хрусталика и потере эластичности мышечных волокон. Процессы физиологические, они не лечатся, а только корректируются подбором линз для очков.

авпаывап

Оптическая рефлекторная тренировка аккомодации

При астенической форме аккомодативной астенопии цилиарная мышца ослаблена. При ее спазматической форме и при ложной миопии имеется спазм этой мышцы. Спазм этот следует также относить к ослабленной цилиарной мышце. Поэтому принцип лечения должен быть одинаковым в обоих случаях — тренировочным (А. И. Дашевский, 1936, 1940).

До начала тренировочного лечения астенопии у гиперметропов и астигматиков необходимо добиться рациональной полной коррекции имеющихся аномалий рефракции до остроты зрения, равной 1,0, или максимально возможной. При ложной миопии необходимо определить ее степень не для назначения постоянной коррекции, что противопоказано, а для того, чтобы начинать тренировку цилиарной мышцы при остроте, равной 1,0.

Основным звеном комплексного тренировочного лечения является тренировка цилиарной мышцы и внутренних прямых мышц глаза. Для тренировки цилиарной мышцы необходимы ежедневные упражнения по 15-20 минут (или по 10 минут 2 раза в день) с применением отрицательных линз.

Начинать эти упражнения следует после того, как полностью пройдут явления циклоплегии, проводимой с целью определения наличия и степени ложной миопии, а также прогнозирования ее устранения. Тренировка проводится для каждого глаза отдельно (с целью отключения конвергенции).

Перед глазом (после оптической коррекции ложной миопии) ставят слабую отрицательную линзу (начиная с 0,5D) на такое время, в течение которого снижающаяся вначале острота зрения снова повышается (вследствие рефлекторного сокращения цилиарной мышцы) до исходного уровня. После того как острота зрения достигла исходного уровня, линзу следует подержать перед глазом еще несколько секунд, затем ее убрать и вновь поставить.

При этом острота зрения вновь понижается, а затем восстанавливается. С каждым упражнением время, необходимое для восстановления зрения до исходного уровня, сокращается, и в конце концов восстановление остроты зрения происходит почти мгновенно.

Если после восстановления остроты зрения оставить эту же линзу перед глазом на 1-2 минуты и зрение не ухудшится, можно считать, что аккомодация глаза преодолевает эту линзу достаточно стойко. Затем можно переходить к следующей более сильной отрицательной линзе. Постепенно преломляющую силу линз надо увеличивать до такого уровня, какой может преодолеть аккомодация глаза.

Обычно довольно скоро (в первые же дни лечения) наблюдается сдвиг к улучшению, что проявляется в следующем:

  1. Острота зрения (без коррекции) повышается; регистрируя остроту зрения в начале и конце упражнений ежедневно, можно отметить ее систематическое улучшение; перед упражнениями и тем более после них ложный миоп видит без коррекции лучше, чем в предыдущий день.
  2. С каждым днем преодолеваются линзы все большей силы, в связи с чем новое упражнение можно начинать с более сильных, чем в предыдущие дни, отрицательных линз; это означает, что ежедневные упражнения способствуют все более сильным сокращениям цилиарной мышцы.
Читайте также:  Болит бровь над глазом при нажатии и без, давит, ноет: причины, диагностика, лечение (капли, препараты)

Для коррекции ложной миопии требуются отрицательные линзы все меньшей силы, что означает уменьшение степени ложной миопии, т. е. спазма аккомодации. Эти изменения в процессе лечения приводят к тому, что спазм аккомодации и, следовательно, ложная миопия уменьшаются вплоть до исчезновения.

Обычно упражнения позволяют довести силу сокращений цилиарной мышцы до 3/4-2/3 возрастного объема аккомодации, а иногда и до полного ее объема. К этому времени, часто и раньше, обычно проходят астенопические явления при ложной миопии, если астенопия была только аккомодативной.

  • Тренировку аккомодации следует проводить поочередно в обоих глазах при каждом упражнении.
  • Вариант первый: закончить упражнения на одном глазу, затем перейти к упражнениям на втором глазу.
  • Вариант второй: чередовать тренировку обоих глаз во время одного упражнения несколько раз.
  • Многие практические врачи предпочитают второй вариант тренировки.

После достижения усиления резерва аккомодации для каждого глаза до 3/4 или даже полного возрастного ее объема, необходимо проверить устойчивость этого резерва при максимальной силе преодоленной отрицательной линзы. Каждый глаз должен в течение 3-5 минут видеть десятую строку таблицы для определения остроты зрения, преодолевая такую отрицательную линзу.

Эти пределы и являются критерием для оценки успешности результатов тренировки цилиарной мышцы. Случаи, когда при достижении описанного результата острота зрения без коррекции не достигает 1,0или вовсе не повышается, следует отнести к группе трудных случаев лечения, которые будут обсуждены ниже.

Достижение устойчивых результатов тренировки у детей 10лет с помощью отрицательных линз силой до 20,0D, в 15 лет — с помощью отрицательных линз в 13,0- 15,0Dи в 20 лет — с помощью отрицательных линз до 10,0Dявляется конечной целью оптической рефлекторной тренировки аккомодации.

В нашей клинике А. Ф. Неделька (1970), изучая резервы аккомодации у молодых людей с различной рефракцией глаз, нашла, что у лиц с эмметропической рефракцией резервы аккомодации всегда выше, если проводилось лечение путем тренировки аккомодации.

Аналогичные данные получены при спазмах аккомодации, наслоившихся на осевую миопию. А. Ф. Неделька обнаружила у всех лиц, когда-либо подвергавшихся тренировке аккомодации (по поводу астенопий или спазмов аккомодации) более высокие и стойкие ее резервы. На этом основании наша клиника подтвердила данные Л. Н. Колесниковой о более высоком уровне резервов аккомодации после ее тренировки.

Выяснилось также, что тренировка аккомодации повышает уровень ее резервов на весьма длительные сроки. Среди лиц, которых обследовала А. Ф. Неделька, были такие, которые подвергались тренировочному лечению несколько лет назад.

У них были найдены более высокие резервы аккомодации, чем у лиц, не подвергавшихся такому лечению.

Прогноз и профилактика спазма аккомодации

Спазм аккомодации является обратимым функциональным расстройством и успешно поддается лечению.

Медикаментозная терапия быстро снимает спазм цилиарной мышцы за счет ее принудительного расслабления, поэтому для достижения стойкого результата необходимо проведение полного комплекса лечебных мероприятий и устранение причин, приведших к развитию спазма аккомодации. Раннее выявление и лечение спазма аккомодации позволят предупредить развитие близорукости у детей.

Профилактика спазма аккомодации включает общее оздоровление организма, частые прогулки, полноценный ночной отдых, рациональное питание, занятия физкультурой и спортом.

Важным моментом является соблюдение санитарно-гигиенических норм зрительной работы: хорошей освещенности рабочего места, правильной посадки и осанки, достаточной дистанции в работе с монитором или книгой, регулярных перерывов и пр.

При дальнозоркости или астигматизме необходим подбор оптической коррекции (очков, контактных линз), прохождение курсов функциональной реабилитации.

Источник: https://MedGlaza.ru/zabolevaniya/bolezni/spazm-akkomodatsii.html

Спазм аккомодации – лечение у детей и взрослых

Спазм аккомодации, называемый также ложной близорукостью и синдромом усталых глаз – это нарушение аккомодации вдаль (дезаккомодации), которое вызывает зафиксированное напряжение цилиарной мышцы.

Подобное состояние является одним из особенно часто встречающихся в детской офтальмологии (2 место после близорукости). Спазмом аккомодации, по статистике, страдает не менее 15% школьников.

До определенного момента подобное состояние является обратимым, однако продолжительное отсутствие коррекции ложной близорукости со временем переходит в истинную близорукость.

Как возникает спазм аккомодации

Аккомодация – это механизм, обеспечивающий возможность фокусировки взгляда на различных расстояниях.

В норме, данный процесс регулируется согласованной функцией аккомодационного аппарата, который включает три анатомически взаимосвязанных структуры глаза: цилиарную мышцу, цинновы связки, хрусталик.

Аккомодационную цилиарную мышцу представляют три основных типа гладкомышечных волокон: меридиональные в мышце Брюкке, радиальные в мышце Иванова, циркулярные в мышце Мюллера.

Во время дезаккомодации (аккомодации вдаль) мышцы расслаблены.

При необходимости фокусировки взгляда на близко расположенных объектах, меридиональные волокна аккомодационной мышцы напрягаются, происходит ослабление цинновых связок, которое вызывает увеличение кривизны хрусталика с усилением рефракции глаза.

Спазм аккомодации препятствует расслаблению радиальных и циркулярных волокон цилиарной мышцы, которые являются по своей функции дезаккомодационными. В результате, цилиарному телу сообщается состояние стойкого длительного сокращения, которое и носит название спазма аккомодации.

Постоянное напряжение цилиарной мышцы вызывает нарушение ее кровоснабжения, что является потенциальным риском возникновения хориоретинальной дистрофии.

Причины развития

Спазм аккомодации, как правило, возникает у детей или достаточно молодых людей, что обусловлено возрастными особенностями функции аккомодационного аппарата.

Главные причины спазма аккомодации у детей школьного возраста, выступают высокие зрительные нагрузки, вызываемые длительным просмотром ТВ, работой с компьютером, несоответствующей росту ученика мебелью для занятий, нарушением оптимального расстояния для чтения, недостаточным освещением, воздействием слишком яркого света на глаза и пр.

Вместе с тем, развитию спазма аккомодации может способствовать нерациональный режим дня, при котором мало время отведено сну, прогулкам на воздухе, зарядке для глаз и просто физической активности. 

Среди факторов общего характера особое значение имеют: гиповитаминоз, астения, вертебробазилярная недостаточность, искривление позвоночника, ювенильный остеохондроз.

В течение жизни, хрусталик постепенно теряет свои свойства, и примерно к 45 годам, он становится менее эластичным, уплотняется. Подобные изменения сопряжены со снижением способности хорошо видения вблизи, то есть, возрастным ослаблением аккомодации, получившим название пресбиопии (возрастная дальнозоркость).

Поэтому, в зрелом возрасте спазм аккомодации случается редко и, как правило, вторично обусловлен такими причинами, как истерия, невроз, черепно-мозговая травма, климакс и пр.

Возникновение спазма аккомодации нередко способствует профессиональная деятельность, которая связана с мелкой работой на близком расстоянии (часовщики, ювелиры, вышивальщицы и пр.).

Классификация спазма аккомодации

Офтальмологи выделяют несколько видов данного заболевания:

  • Физиологический (аккомодативный) – возникает, как ответ на зрительную перегрузку, продолжительную зрительную работу на близком расстоянии у лиц, имеющих некорригированную дальнозоркость или астигматизм. При физиологическом спазме аккомодации требуется очковая коррекция и восстановление работоспособности цилиарной мышцы.
  • Искусственный (транзиторный) – возникает под действием ряда глазных препаратов-миотиков (эзерина, пилокарпина, фосфакола и пр.). Подобный спазм аккомодации, лечения не требует, он исчезает самостоятельно с отменой миотиков.
  • Патологический – сопровождается изменением рефракции (гиперметропия, эмметропия, миопия), а также снижением остроты зрения. Для патологического спазма аккомодации, применяю деление на нестойкий и стойкий; свежий и давний (более года); неравномерный и равномерный.

На практике, как правило, встречаются смешанные типы спазма аккомодации, сочетающие в себе и патологические и физиологические механизмы.

Симптомы заболевания

Субъективным проявлением спазма аккомодации может стать ухудшение зрения вдаль. Кроме того, симптомами данного заболевания, являются: быстрое зрительное утомление при работе вблизи, ощущение жжения, рези и боли в глазах, двоение, боль в области лба и висков. Часто наблюдается покраснение глаз, слезотечение.

Нередко дети предъявляют неопределенные жалобы на усталость и головную боль; становятся раздражительными, падает школьная успеваемость, что зачастую неверно расценивается взрослыми, как гормональная перестройка организма, согласно возрасту.

Длительность спазма аккомодации варьируется от нескольких месяцев и до нескольких лет, часто переходя в стойкую близорукость.

Для патологического спазма аккомодации, характерны как глазные симптомы (анизокория, нистагм, тремор век), так и общие проявления. У пациентов, нередко отмечается вегето-сосудистая дистония, снижение настроения, эмоциональная лабильность, гипергидроз ладоней, приступы мигрени, дрожь пальцев рук.

Диагностика и лечение

Пациент с жалобами на снижение зрения и зрительное утомление должен пройти комплексное офтальмологические обследование, с обязательным исследованием остроты зрения, объема и резерва аккомодации. Кроме того, пациенту должна быть назначена рефрактометрия, скиаскопия, исследование конвергенции.

Для выявления причин спазма аккомодации, может быть рекомендовано получить консультацию невролога и травматолога-ортопеда.

Лечение при диагностике спазма аккомодации носит комплексный характер и включает аппаратные методы, медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, оздоровительные, гигиенические мероприятия.

Лекарственная терапия спазма аккомодации предполагает применение глазных капель, вызывающих расширение зрачка и расслабляющих цилиарную мышцу (ирифрин, тропикамид, мидриацил), витаминотерапию.

Из физиотерапевтических процедур, особенно часто назначают электрофорез и магнит на область глаз.

Если причина спазма аккомодации заболевания позвоночника, пациенту рекомендуется пройти курс лечебного массажа спины и шейно-воротниковой зоны, иглорефлексотерапию, мануальную терапию, заняться лечебной физкультурой.

Для тренировки аккомодационной мышцы эффективны занятия с программно-компьютерным модулем Relax, применение методик электроокулостимуляции, магнитостимуляции, лазерстимуляции, цветостимуляции зрительного анализатора. В домашних условиях, врач может рекомендовать применять очки Сидоренко (детям после 3-х лет).

Крайне важным является и общее оздоровление организма – закаливание, занятия спортом, выполнение специальных упражнений для глаз, соблюдение гигиены зрения, переход на здоровый рацион питания, включающий максимум полезных веществ.

Видео нашего врача по теме

Циклоплегия: симптомы, причины, лечение спазма аккомодации гимнастикой, диагностика, что это такое у детей и взрослых, виды (медикаментозная)

Прогноз и профилактика

Спазм аккомодации – это обратимое функциональное расстройство, хорошо поддающееся лечению. Медикаментозная терапия быстро купирует спазм цилиарной мышцы посредством принудительного ее расслабления.

Но, чтобы достичь стойкого эффекта необходимо проведение полной программы лечебных мероприятий, с устранением причин, приведших к возникновению заболевания.

Его раннее выявление и лечение позволяет предупредить развитие близорукости.

Профилактика спазма аккомодации, обычно, включает мероприятия по общему оздоровлению организма, частые прогулки, правильное питание, полноценный ночной отдых, занятия спортом или физкультурой.

Важным моментом в этом комплексе, является соблюдение санитарных и гигиенических норм для зрительной работы: правильной освещенности рабочего места, контроля посадки и осанки, соблюдения необходимого расстояния при работе с монитором или печатным текстом, выполнения обязательных перерывов в работе и др.

При дальнозоркости и астигматизме нужен подбор оптической коррекции и регулярное прохождение курсов функциональной реабилитации. 

Наши преимущества

«Московская Глазная Клиника» – современное медицинское учреждение, предоставляющее полный спектр профессиональных услуг в области офтальмологии. Клиника имеет в своем распоряжении лучшие образцы современной аппаратуры ведущих мировых производителей.

В Клинике ведут прием ведущие отечественные специалисты, имеющие чрезвычайно обширный практический опыт. Так, в клинике консультирует хирург высшей категории Фоменко Наталия Ивановна.

Благодаря высокому профессионализму врачей и применению современных технологий МГК гарантирует наилучший результат лечения и возвращение зрения.

Обращаясь в “Московскую Глазную Клинику”, вы можете быть уверены в быстрой и точной диагностике и эффективном лечении.

Цены

В Московской Глазной Клинике можно пройти полное диагностическое обследование и получить рекомендации по самым эффективным методам лечения. Комплексное обследование пациента (включающее в себя такие методы как проверка остроты зрения, биомикроскопия, авторефрактометрия, офтальмоскопия с узким зрачком, пневмотонометрия) составляет 3500 рублей.

Окончательная стоимость лечения определяется в каждом конкретном случае индивидуально и зависит от конкретного диагноза, стадии заболевания, имеющихся на руках анализов и т.д.

Уточнить стоимость той или иной процедуры можно, обратившись по телефону в Москве 8(499)322-36-36 или номеру 8(800)777-38-81 (бесплатно для всех телефонов РФ). Вы можете задать вопрос нашему специалисту онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте, вы также можете ознакомиться с разделом “Цены”.

Перейти в раздел “Цены”>>>

Источник: https://mgkl.ru/uslugi/spazm-akkomodatsii-lechenie

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector