Субконъюнктивальное кровоизлияние: причина, лечение

Медучреждения, в которые можно обратиться Общее описание

Субконъюнктивальное кровоизлияние: причина, лечение

Конъюнктивальное кровоизлияние встречается весьма нередко. Является практически во всех случаях вторичным, происходящим на фоне других состояний.

Обычно оно возникает при кашлевых приступах (например, при коклюше, бронхите), гипертонических кризах, смехе, рвотных движениях, натуживании при поднятии тяжестей, попадании инородных тел.

Пожилые люди подвержены данному недугу вследствие атеросклеротических изменений сосудистой стенки, сахарного диабета, нарушений в системе гемостаза, как результат приема антикоагулянтов.

Нередко конъюнктивальное кровоизлияние причиняется механическим повреждением глазного яблока, а после офтальмологических оперативных вмешательств является их осложнением. Кровоизлияния при этом могут иметь распространенный либо точечный характер. Точечные кровоизлияния обычно сопутствуют болезням конъюнктивы. В ряде случаев причину частых субконъюнктивальных кровоизлияний установить не представляется возможным.

Клиническая картина

Имеется патогномоничный признак — красное пятно на поверхности глазного яблока, обращенной кпереди. К каким-либо неприятным ощущениям у человека кровоизлияние не приводит. Большинство людей замечают его, глядя в свое зеркальное отражение, либо замечают окружающие.

Диагностика

Осуществляется путем внешнего осмотра и осмотра глаза с помощью щелевой лампы. Данное кровоизлияние имеет сливной характер, чем отличается от прочих видов покраснения глаз.

Лечение конъюнктивального кровоизлияния

Данное состояние не является жизнеугрожающим, не сказывается на остроте зрения и в особом лечении не нуждается. Гематома рассасываются самостоятельно на протяжении менее двух недель.

Более обширные плоские гематомы, распространяющиеся на большую часть глазного яблока, рассасываются обычно на протяжении трех недель. В дальнейшем в течение нескольких месяцев на их месте может отмечаться желто-серая окраска склеры.

Тем не менее, для инициации процессов рассасывания рекомендуются капельный 2%-ный или 3%-ный раствор йодида калия. Проводится общеукрепляющая терапия. Из препаратов витаминов весьма действенен витамин C.

Учитывая тот факт, что субконъюнктивальное кровоизлияние очень часто является проявлением других заболеваний, основные усилия должны быть сконцентрированы на их коррекции.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.  

  • Калия йодид раствор 3% глазные капли (йодсодержащий препарат, обладающий противомикробным и антиатеросклеротическим эффектом). Режим дозирования: при катаракте, помутнении роговицы и стекловидного тела, кровоизлиянии в обо-лочки глаза, грибковые поражения конъюнктивы и роговицы: по 2 капли 3% раство-ра (глазные капли) 3–4 раза в сутки в виде конъюнктивальных инстилляций, курс — 10-15 дней.
  • Метилэтилпиридинол (Эмоксипин, Эмоксибел, Эмокси-Оптик) — ангиопротектор. Режим дозирования: в конъюнктивальный мешок — по 1-2 капли 2-3 раза в день. Длительность лечения — 3-30 дней. При необходимости и хорошей переносимости курс лечения может быть продолжен до 6 мес. или повторяться 2-3 раза в год.

Рекомендации

Рекомендуются консультации офтальмолога, врача общей практики.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Мужчины Женщины
Возраст,лет 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 + 0-1 1-3 3-14 14-25 25-40 40-60 60 +
Кол-возаболевших 15 30 30 30 30 15 30 30 30 30

Симптомы

Конъюнктива – тонкая наружная оболочка глаза, которая содержит много мелких кровеносных сосудов. Они достаточно хрупкие, поэтому легко травмируются и лопаются, изливая кровь в полость между конъюнктивой и склерой. Кровоизлияние под конъюнктиву называют субконъюнктивальное кровоизлияние.

Субконъюнктивальное кровоизлияние: причина, лечение

Почему возникает субконъюнктивальное кровоизлияние

Причина субконъюнктивального кровоизлияния – разрыв сосуда. Спонтанные кровоизлияния, которые не имеют видимой причины, нередко отмечаются у людей пожилого возраста.

С возрастом сосуды становятся еще более хрупкими, истончаются сосудистые стенки. Субконъюнктивальные кровоизлияния у пациентов в возрасте обусловлены атеросклеротическими изменениями и гипертонической болезнью.

Иногда кровоизлияния появляются без причины.

Возможные причины кровоизлияния под конъюнктиву:

  • механические повреждения глазного яблока;
  • хирургическая операция;
  • болезни глаз;
  • травмы глаз и головы;
  • родовые травмы;
  • попадание инородного тела;
  • геморрагический диатез.

Сосудистые изменения также отмечаются при сахарном диабете, патологиях крови и нарушениях ее свертываемости.

Часто подконъюнктивальные кровоизлияния отмечаются у гипертоников и диабетиков при повышении артериального давления. Кровоизлияние может быть последствием резкого скачка венозного давления.

Это происходит во время приступа кашля, рвоты или смеха, при физическом и эмоциональном перенапряжении, поднятии тяжестей, резких наклонах.

Точечные кровоизлияния нередко сопровождают прогрессирование конъюнктивита. В этом случае кровоизлияние имеет неправильную форму и яркий красный цвет. Субконъюнктивальное кровоизлияние часто возникает после травмы глазного яблока, а также хирургического вмешательства. Редко кровоизлияния сопровождают терапию антикоагулянтами (препараты для разжижжения крови). Это Аспирин, Варфарин.

Симптомы кровоизлияния под конъюнктиву

Субконъюнктивальное кровоизлияние может быть точечным и распространенным. Признаки такого кровоизлияния обычно заметны невооруженным глазом. Пациент может заметить его симптомы глядя в зеркало. Кровоподтек сначала имеет темный оттенок, но со временем область желтеет и рассасывается. Болевой синдром и нарушения зрения обычно не отмечаются.

Отличить кровотечение от покраснения глаза можно по сливному характеру первого. Несмотря на устрашающий вид, данное явление не несет угрозы для зрительной системы и не влияет на качество зрения.

Причины срочного обращения в больницу при глазном кровоизлиянии:

  • двустороннее явление;
  • снижение или потеря зрения;
  • затуманенность зрения;
  • болевые ощущения;
  • чувство тяжести и дискомфорта;
  • кровоизлияние после травмы;
  • кровоизлияние на фоне приема лекарств, которые разжижают кровь.

Субконъюнктивальное кровоизлияние: причина, лечение

Дифференциальная диагностика

Глазные кровоизлияния бывают разными. Если субконъюнктивальное не опасно для зрения, то другие могут повлиять на зрительную систему. Важно уметь отличить незначительное повреждение сосудов от опасного симптома.

Виды глазных кровотечений:

  1. Субконъюнктивальное. Повреждение сосудов слизистой глаза. Спонтанное явление, которое не имеет выраженной причины. Проходит самостоятельно и без последствий. Не причиняет дискомфорт.
  2. Гифема. Скопление крови в переднем отделе глаза, то есть между роговицей и радужкой. Возникает, как правило, после тупой травмы глазного яблока. Сопровождается болью, затуманивает зрение. Гифема является поводом обратиться за неотложной помощью.
  3. Гемофтальм. Внутреннее кровотечение, которое характеризуется попаданием крови в стекловидное тело. Гемофтальм вызывает затуманивание зрение, а при обширном кровоизлиянии может случиться потеря зрения. Внутреннее кровотечение является тяжелым состоянием, которое требует срочного лечения.
  4. Кровоизлияния в сетчатку. Развивается в том случае, когда кровоточат сосуды сетчатки. Поскольку ткань сетчатки тонкая и чувствительная, даже малейшие кровотечения могут значительно ухудшить зрение и даже спровоцировать ретинопатию.

Без последствий проходят только субконъюнктивальные кровотечения. В остальных случаях без лечения всегда развиваются тяжелые осложнения вплоть до необратимой потери зрения. Поэтому в целях профилактики рекомендуется обратиться к врачу даже при незначительном кровотечении.

Субконъюнктивальное кровоизлияние: причина, лечение

Лечение конъюнктивального кровоизлияния

Лечение при субконъюнктивальном кровоизлиянии назначает офтальмолог. Такие кровоизлияния очень разнообразны по степени выраженности. Как правило, небольшие исчезают за несколько дней. При кровоизлиянии нельзя тереть слизистую или давить на глазное яблоко. Это может усилить процесс. На время стоит отказаться от контактных линз.

Обширные кровоизлияния могут занимать до половины поверхности глазного яблока и даже больше. Такие рассасываются за 2-3 недели. Даже после исчезновения массивных кровоизлияний на несколько месяцев остается желтушность склеры.

Обычно субконъюнктивальные кровоизлияния не требуют специального лечения. Такие явления проходят самостоятельно, если не сопровождаются инфекциями или сильным травмированием тканей. Для скорейшего рассасывания крови могут назначить йодистый калий или калия йодид 2%. Это средство используют и при внутренних глазных кровоизлияниях.

Раствор калия йодид можно приобрести в форме глазных капель. Этот йодсодержащий препарат оказывает противомикробное и антиатеросклеротическое воздействие. При кровоизлияниях нужно закапывать по 2 капли трижды в день. Лечение займет 10-15 дней.

При глазных кровотечения назначают Метилэтилпиридинол (Эмоксибел или Эмоксипин). Это ангиопротектор, который уменьшает проницаемость стенок сосудов. Закапывать нужно по 1-2 капли трижды в сутки. При кровоизлияниях терапия занимает до 30 дней. Врач может продлить лечение.

Уменьшить кровотечение помогает Визин, Окуметил, Октилия, Нафтизин. Это недорогие капли, которые сужают сосуды и блокируют выход крови. Данные препараты могут прекратить даже сильное кровоизлияние под конъюнктиву.

Субконъюнктивальное кровоизлияние: причина, лечение

В том случае, если человек испытывает дискомфорт или боль, офтальмологи назначают противовоспалительные и противоотечные средства. Если кровоизлияние сопровождается инфекцией, нужно использовать антибактериальные и противовирусные капли.

Чтобы укрепить сосуды, рекомендует провести общеукрепляющую и витаминную терапию. Полезно принимать аскорбиновую кислоту и витамин Р. Оба эти вещества присутствуют с Аскорутине, поэтому его часто назначают при ослаблении сосудистой стенки.

В подавляющем большинстве случаев даже обширные кровоизлияния под конъюнктиву проходят без осложнений. Если кровоизлияние имеет другую природу, требуется срочное лечение в условиях стационара.

Сами по себе субконъюнктивальные кровотечения не опасны, однако их причины требуют тщательной диагностики. Терапию проводят относительно причины кровоизлияния. Частые повреждения сосудов и легкое появление синяков – признаки заболеваний крови. Поэтому при рецидивах глазного кровоизлияния нужно обратиться к врачу.

Народные методы лечения глазного кровоизлияния

Субконъюнктивальные кровоизлияния можно лечить при помощи домашних средств, поскольку они не несут угрозы зрению. Народные рецепты помогают ускорить процесс рассасывания крови, но начинать лечение можно только с одобрения врача.

Рецепты для лечения кровоизлияния:

  1. Заварка и ивовые листья. Компресс с таким раствором помогает снять воспаление. Чайные компрессы нужно заваривать по максимум, а использовать их можно только полностью остывшими. Такие компрессы используют 15-20 минут.
  2. Ромашка. Раствор для компресса можно приготовить из крепкого ромашкового чая. Ватные диски, смоченные в заварке, прикладывают к глазам на час.
  3. Вода, соль и нашатырный спирт (компресс).
  4. Прокипяченный уксус и карбонат калия (компресс).
  5. Смесь молока и лаванды.
  6. Чечевица, редька и масло розы.
  7. Сок алоэ, капустные листья, солодка, шафран.
Читайте также:  Ядерная катаракта: причины, симптомы, лечение, что это такое, болезнь у пожилых людей, профилактика

При кровоизлиянии можно использовать свежий творог. Массу заворачивают в бант и прикладывают к глазу. Компрессы нужно использовать 2-3 раза в сутки до полного рассасывания.

Частое появление кровоподтеков является симптомом хрупкости сосудов, что, в свою очередь, указывает на дефицит витаминов С и Р.

Чтобы восполнить нехватку, нужно добавить в рацион шиповник, брюссельскую капусту, сладкий перец, петрушку, апельсины, лимоны, черную смородину.

Витамин Р содержится в гречневой каше, салате, абрикосах, черешне, грейпфруте. Зимой витамины можно получить из квашеной капусты и цитрусовых.

Субконъюнктивальное кровоизлияние не критично, поэтому не следует самостоятельно отменять лекарства для разжижения крови. Нужно обратиться к лечащему врачу и проконсультироваться по этому вопросу.

Профилактика глазного кровоизлияния

Специфической профилактики кровоизлияний под конъюнктиву не существует. Рекомендуется защищать глаза от травм и попадания инородных тел, а также всячески укреплять сосуды и кровеносную систему.

Если отмечаются частые субконъюнктивальные кровоизлияния, стоит пройти обследование и выявить основную причину. Лечение сахарного диабета и гипертонии поможет предотвратить кровоизлияния в глазу.

Даже обширное кровоизлияние под конъюнктиву не должно пугать. Несмотря на то, что выглядит это явление страшно, значительной угрозы зрению и здоровью человеку оно не несет.

Однако врачи рекомендуют при частом появлении кровоизлияний пройти обследование и найти главную причину, ведь хрупкость сосудов может указывать на опасные системные нарушения.

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

Источник: https://ocular-help.ru/2018/07/03/kon-yunktival-noe-krovoizliyanie-lechenie/

Субконъюнктивальное кровоизлияние: чем опасно, главные причины

Тончайшей внешней оболочкой глаза считается конъюнктива. Ее обволакивают хрупкие кровяные сосуды.Разные причины могут привести к лопанию сосудов, и происходит излияние крови, которое занимает конъюнктиву и плотную оболочку белого цвета – склеру.

Субконъюнктивальное кровоизлияние: причина, лечение

Это явление называется – субконъюнктивальное кровоизлияние.

Причины образования недуга

Сосуды лопают по следующим факторам:

  • травма органа зрения, полученная от удара либо повреждением предмета;
  • после перепадов давления в сосудах, провокатором может стать надсадный кашель, когда ребенок долго плачет либо недуг возникает вследствие долгих физических нагрузок;
  • субконъюнктивальный разрыв склеры может произойти после хирургического вмешательства на органе зрения.

Нередко свертываемость крови служит этиологическим фактором. В остальных случаях недуг носит врожденный наследственный характер либо название – Гемофилия типа А либо В. При обнаружении наследственного фактора после рождения ребенку необходимо провести обследование. Длительный курс приема антикоагулянтов приводит к приобретенному состоянию, где наблюдается лопание сосудов.

Характеристика основных симптомов

В основном пациенты самостоятельно наблюдают явление под названием – субконъюнктивальное кровоизлияние. В остальных случаях окружающие говорят о появлении необычного вида глаза. У этого недуга наблюдается сливной характер, поэтому он отличается от покраснений глаз другим способом. От устрашающего вида зрение не изменяется и глаз находится вне опасности.

Субконъюнктивальное кровоизлияние: причина, лечение

Важно учитывать! Возрастные изменения сосудов нередко становятся главной причиной кровоизлияние под конъюнктиву. С возрастом концентрация коллагеновых нитей снижается, и стенки сосудов приобретают истонченный вид.

Протекание болезни

Особых симптомов кровотечения под конъюнктиву не наблюдается. Во время появления недуга у больного отсутствуют болевые ощущения, и качество зрения остается на прежнем уровне. Пациент не обнаружит красное пятно, пока не посмотрит на себя в зеркало.

Кровяное пятно отличается темно-красным цветом, которое хорошо заметно на белом фоне. Это образование приобретает разную форму и размеры. Гипосфагма светлеет, а затем появляется желтоватый оттенок спустя некоторое время.

Пятно начинает рассасываться по истечении нескольких дней.

  Особенности проведения блефаропластики нижних век

Проведение диагностики

Обычная проверка зрения помогает установить правильную диагностику недуга.

По неизвестной причине задача офтальмолога заключается в установлении дополнительных обследований, чтобы определить наличие заболеваний глаз.

При травмировании глаза точное исследование помогает убедиться, что другие структуры органа зрения не повреждены.

Как протекает лечение недуга

Особое лечение зрительного органа необходимо, когда возникает субконъюнктивальное кровоизлияние. При возникновении болевого синдрома либо другого дискомфорта, рекомендуется принимать анальгетики и введение лекарственных медикаментов, имеющих искусственную слезу для уменьшения раздражения.

Прием препаратов, типа аспирина или антикоагулянтов, должен проходить под наблюдением специалиста. Применение дополнительных медицинских мер необходимо при образовании недуга из-за травмы. Использование субконъюнктивально или в переднюю камеру глаза специальных капель либо мазей с содержанием антибиотиков предусмотрено при обнаружении инфекции.

Во многих случаях кровотечение в органе зрения можно остановить. Во время нахождения в среде, где имеются летучие частицы, рекомендуется пользоваться защитными очками. Таким образом, можно глаза уберечь от травмы.

Важно! При обнаружении возвратных кровоизлияний в органах зрения, понадобиться помощь специалиста для восстановления свертываемости крови.

Проведение профилактических мер

Профилактика глазного кровотечения состоит из первичной и вторичной, в первую входят меры по восстановлению здоровья взрослых и детей. Наблюдается применение следующих факторов для возобновления зрения:

  • рекомендуется часто вдыхать свежий воздух;
  • придерживаться правильного питания;
  • соблюдать режим приема воды и носить вещи, которые соответствует погодным условиям;
  • использование контрастного душа укрепляет тонус мелких капилляров.

Необходимо ввести в рацион витаминотерапию. В весеннее время принимать поливитамины, а в летний, а также осенний период употреблять сезонные овощи, фрукты и ягод. Чтобы улучшить тонус мельчайших сосудов, необходимо употреблять витамин С, а также не отказываться от употребления витамин подобного вещества рутина. Препарат «Аскорутин» содержит все перечисленные компоненты.

  Особенность сухого кератоконъюнктивита и методы его леченияСубконъюнктивальное кровоизлияние: причина, лечение

Вторичную профилактику необходимо проводить детям и взрослым, если часто лопают сосуды в органе зрения, заболевания могут вызвать гипосфагму.

Комплекс гипотензированных препаратов и введение субконъюнктивальные инъекции необходимо принимать для устранения артериальной гипертензии. После употребления этих медикаментов достигается целевое артериальное давление, а также устраняются всевозможные серьезные осложнения типа инфаркта миокарда.

Если у человека наблюдается неправильная свертываемость крови, рекомендуется постоянно поддерживать здоровье.

Пожизненную терапию с использованием инъекционного введения недостающего фактора свертывания крови, специалисты назначают взрослому и ребенку, которые страдают таким заболеванием, как гемофилия.

Консультация врача необходима в том случае, если субконъюнктивальное кровоизлияние образовалось после длительного употребления антикоагулянтов.

Специалист может отменить прием лекарственного медикамента или откорректировать правильную дозировку препарата. При появлении надсадного длительного кашля, необходимо воспользоваться препаратами, имеющими противокашлевый и муколитический эффект. Благодаря воздействию этого сочетания, частота снижается, а продуктивность кашля увеличивается.

Источник: https://bolvglazah.ru/zabolevaniya/subkonyunktivalnoe-krovoizliyanie.html

Субконъюнктивальное кровоизлияние: причины и лечение

Субконъюнктивальное кровоизлияние – опасная медицинская патология, основной характеристикой которой является скопление крови в участке между конъюнктивой и склерой. Второе название этого нарушения – гипосфагма.

В отличие от остальных поражений органов зрения, гипосфагма протекает бессимптомно и не доставляет пациенту физиологического или зрительного дискомфорта. Если пациент своевременно обратится за профессиональной помощью, продолжительное медикаментозное лечение не потребуется.

Это обусловлено тем, что в большинстве случаев терапия заключается в устранении причины кровоизлияния для предотвращения рецидива.

Что такое гипосфагма

Гипосфагма – одна из самых распространённых офтальмологических патологий, которая практически всегда сопровождает контузию глазного яблока. В 85% случаев проникновение крови в конъюнктиву связано с травмами и нарушением целостности органов зрения.

Субконъюнктивальное кровоизлияние, вызванное внутренними патологиями, диагностируется значительно реже. Согласно статическим данным, представители сильного пола сталкиваются с этим нарушением чаще женщин, что обусловлено повышенными физическими нагрузками.

Так как основная причина гипосфагмы – нарушение прочности стенок глазных капилляров, она редко вызывает осложнения и никак не отражается на здоровье глазных яблок.

Субконъюнктивальное кровоизлияние: причина, лечение

В большинстве случаев медики не назначают пациентам медикаментозную терапию, поскольку после устранения причины патологии симптоматика проходит самостоятельно.

Причины субконъюнктивального кровоизлияния

Спровоцировать нарушение целостности глазных капилляров могут как внутренние, так и внешние причины. Чаще всего гипосфагма развивается из-за негативного воздействия на организм следующих факторов:

  • механическое травмирование конъюнктивы (травмы, натирание глаз, удар, попадание инородного тела);
  • перепады глазного давления;
  • недавно проведённая операция на глазах;
  • травмы головы (гипосфагма в этом случае проявляется как сопутствующий симптом);
  • снижениё вязкости крови на фоне анемии, коагулопатии (врождённой или приобретённой), продолжительного приёма антикоагулянтов или антиагрегантов;
  • сильный кашель, чихание, надрывный смех и другие состояния, которые могут спровоцировать повреждение капилляров;
  • подъём тяжестей;
  • генетическая предрасположенность.

Установить точную причину нарушения может только квалифицированный специалист после проведения комплексной диагностики.

Симптомы и классификация

Чаще всего кровоизлияние под склеру протекает бессимптомно. Единственная жалоба пациента – незначительное жжение во время повреждения капилляра.

Также пациенты отмечают сильный косметический дефект, который виден невооружённым глазом. Выраженность внешних признаков зависит от интенсивности кровоизлияния.

Другие проявление болезни обычно отсутствуют, поскольку гипосфагма не сопровождается болезненностью или зрительной дисфункцией.

Гипосфагма бывает врождённой и приобретённой. Медики классифицируют её с учётом площади повреждения. Выделяют следующие варианты заболевания:

  • I стадия. Кровоизлияние затрагивает не более 1/4 поверхности глазного яблока.
  • II стадия. Деструктивные изменения поражают около половины площади конъюнктивы.
  • III степень. Поражается около 2/3 поверхности глаза. В редких случаях кровь может скапливаться во всей конъюнктивальной полости.
Читайте также:  Отеки после ботокса под глазами: как убрать и вылечить отечность (синяки, мешки) на верхнем и нижнем веке, сколько держится припухлость, причины, симптомы, профилактика

III стадия заболевания вызывает не только косметологический дефект, но также дискомфорт и ощущение инородного тела в глазу, которое усиливается во время моргания.

Диагностика

Опытный офтальмолог может диагностировать гипосфагму при внешнем осмотре пациента, поскольку патология проявляется характерной симптоматикой. В качестве дополнительного обследования обычно проводится микроскопия глазного яблока, в ходе которой медик сможет установить, из какого сосуда произошло кровоизлияние. Также пациенту могут назначить следующие обследования:

  • гониоскопия. Проводится для исключения кровоизлияния в передней камере глаза;
  • офтальмоскопия. Визуальный осмотр глазного дна при помощи фундус-линзы;
  • клинический анализ крови. Назначается для выявления уровня общих показателей крови: лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов;
  • коагулограмма. Цель этого исследования – выявление признаков свёртываемости крови.

Субконъюнктивальное кровоизлияние: причина, лечение

Лечение

Пациентам с подтверждённым субконъюнктивальным кровоизлиянием крайне редко назначается медикаментозная терапия, поскольку чаще всего симптоматика поражения проходит самостоятельно спустя 2–3 недели. Лечение сводится к устранению основного заболевания, спровоцировавшего развитие гипосфагмы.

Медикаментозная терапия

Использование медицинских препаратов назначается только при запущенной степени поражения. Пациенту при этом могут быть назначены препараты следующих категорий:

  • ангиопротекторы. Укрепляют капиллярную сетку и стимулируют кровоток в области поражения;
  • увлажняющие капли. Утолщают и нормализуют деятельность слёзной плёнки, способствуют рассасыванию скопившейся крови;
  • антибиотики. Назначаются только при развитии вторичных осложнений воспалительного характера.

Также при подобном диагнозе назначается приём поливитаминных комплексов. Особенно полезна аскорбиновая кислота и рутин, которые утолщают стенки капилляров и стабилизируют их деятельность.

Субконъюнктивальное кровоизлияние: причина, лечение

Народные методы

Лечение можно осуществлять и в домашних условиях. Эффективно против этой патологии себя зарекомендовали различные отвары и настои на основе лекарственных трав. Но важно помнить, что их применение допускается только с одобрения врача. Для устранения гипосфагмы чаще всего применяют такие средства:

  • компрессы на основе чайной заварки и ивовых листьев. Такое лекарство обладает спазмолитическим действием и борется с воспалительным процессом;
  • компрессы с ромашковым раствором. Для достижения максимального эффекта их рекомендуется прикладывать не менее чем на 40 минут;
  • компресс из воды, морской соли и нашатырного спирта;
  • смесь молока с лавандой.

Если кровоизлияние под конъюнктиву сопровождается формированием гематомы, быстро устранить её можно поможет творог. Столовую ложку свежего творога нужно завернуть в плотную марлю и приложить компресс к поражённому глазу. Пользоваться таким средством рекомендуется утром и вечером.

Профилактические меры и прогноз

При субконъюнктивальном кровоизлиянии прогноз для пациентов благоприятный. Как показывает медицинская практика, это заболевание никогда не приводит к серьёзным осложнениям и не способствует ухудшению зрения.

Что касается профилактических мер, то они отсутствуют. Единственный способ предотвратить развитие гипосфагмы – избегать травм головы и глазных органов. Также медики рекомендуют своевременно заниматься лечением всех заболеваний, которые могут стать причиной развития этого недуга, контролировать внутриглазное и кровяное давление.

Пациентам, которые периодически сталкиваются с гипосфагмой, рекомендуется дважды в год проходить профилактический осмотр у офтальмолога, что поможет минимизировать риск рецидива.

Хотя обширное кровоизлияние под конъюнктиву выглядит пугающе, оно не должно вызывать панику. Несмотря на внешнюю симптоматику, гипосфагма не несёт угрозу здоровью и не ведёт к ухудшению зрительной функции.

Однако при её развитии настоятельно рекомендуется проконсультироваться с медиком.

После проведения комплексного обследования врач скажет, что послужило причиной нарушения и исключит развитие опасных системных поражений, которые нередко сопровождаются кровоизлиянием под конъюнктиву.

Источник: https://oculistic.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/prichiny-subkonyunktivalnogo-krovoizliyaniya-i-ego-lechenie

Субконъюнктивальное кровоизлияние – современное лечения и диагностика

Среди механических травм глаза чаще всего наблюдается субконъюнктивальное кровоизлияние – локальная легкая травма роговицы глазного яблока, конъюнктивы, радужной оболочки или века.

Субконъюнктивальное кровоизлияние: причина, лечение

При травме или патологии нарушается структура сосудистой стенки глаза и появляется яркое красное пятно локального или расплывчатого (смазанного) характера. Травмы глаз при занятиях спортом, подростковых драках и другие повреждения всегда сопровождаются кровоизлияниями. Патология классифицируется по нарушениям в структуре глаза и его оболочки.

Тонкая внешняя оболочка глаза – конъюнктива, содержит множество кровеносных сосудов. Эти сосуды довольно хрупкие, поэтому при механическом повреждении или просто при повышении артериального давления, наблюдается разрыв сосуда.

При разрыве кровеносного сосуда кровь скапливается между склерой и конъюнктивой, формируя кровяной сгусток. Субконъюнктивальное кровоизлияние, класс МКБ-10, код Н11.3.

– плотной внутренней оболочкой белого цвета. Классифицируется субконъюнктивальное кровоизлияние кодом по мкб 10 – Н11.3.

Причины кровоизлияний в глазу

Кроме травм кровоизлияния могут вызывать и другие факторы:

  • в пожилом возрасте процесс происходит произвольно, так сосуды с течением времени становятся более хрупкими и ослабевают. Даже незначительные перепады артериального давления могут вызвать разрыв сосуда в глазу;
  • атеросклеротические возрастные изменения напрямую влияют на частое появление небольших кровоизлияний, которые проходят самостоятельно, без специального лечения;
  • гипертонические нарушения – повышенное кровяное давление может спровоцировать субконъюнктивальное кровоизлияние глаза;
  • при сахарном диабете сосуды также становятся хрупкими;
  • проблемы со свертыванием крови и другие патологии кровеносной системы также провоцируют частые кровоизлияния в глазу.

Любое резкое повышение венозного давления может спровоцировать покраснение глаз:

  • резкий приступ кашля;
  • сильное физическое напряжение;
  • приступы неудержимого смеха;
  • рвота;
  • чрезмерные физические нагрузки при занятиях спортом, особенно резкие наклоны.

В течение суток, если нет хронических заболеваний, кровоизлияние в глазу проходит без врачебного вмешательства.

Симптомы травм глаза с разрывом кровеносных сосудов

Зачастую, такое как на фото субконъюнктивальное кровоизлияние не вызывает болевых ощущений и заметить проблему могут посторонние, а не больной. Не надо пугаться, вид, конечно, устрашающий, но серьезной угрозы здоровью нет.

Так как сгусток крови в глазу выглядит пугающе, то многие считают, что произошло непоправимое. Это не так. Такие травмы не влияют на качество зрения, если не повреждены внутренние ткани глаза и болевых ощущений нет.

От степени кровоизлияния зависит и время до полного выздоровления:

  • если конъюнктива повреждена незначительно, то красное пятно исчезнет на вторые сутки. Так как повреждение одного-двух сосудов восстанавливаются очень быстро;
  • если пятно крови в глазу плотное, темно-бордовое и занимает примерно половину белка, то период выздоровления колеблется от двух до трех недель;
  • серьезные повреждения конъюнктивы с большим сгустком крови требуют лечения у офтальмолога, так как возможны внутренние повреждения сетчатки глаза и хрусталика. Необходимо полное обследование глаза и диагностика.

Такие кровоизлияния могут быть симптомом серьезного хронического заболевания внутренних органов, которое требует немедленного лечения.

При травмах глаз возможны не только очевидные субконъюнктивальные кровоизлияния, но и незаметные, но серьезные травмы:

  • кровоизлияние в веках – опухоль багрово-синего цвета, которая становится меньше дня через два, приобретя желтоватый оттенок;
  • если при травме повреждена сетчатка глаза, то нормальное зрение будет нарушено. Внешних симптомов повреждения сетчатки обычно не наблюдается, но у пациента есть ощущение инородного тела в глазу.

Субконъюнктивальное кровоизлияние: причина, лечение

Если после травмы глаз на протяжение двух – трех дней есть ощущение рези, повышено слезоотделение, кажется, что в глаз попала соринка – надо обратиться к врачу, чтобы проверить целостность сетчатки.

  • Если произошло кровоизлияние в стекловидное тело глаза, то у пациента появляются плавающие расплывчатые темные пятна перед глазами и неожиданные яркие световые вспышки.

  Тромбоз центральной вены сетчатки

Серьезная травма глаз обычно совмещает несколько типов повреждений сосудов всех тканей глаза. Поэтому необходимо обследование у врача, чтобы не пропустить серьезную патологию, которая приведет к снижению остроты зрения.

Лечение и профилактика

Лечение субконъюнктивального кровоизлияния зависит от тяжести травмы и общей клинической картины поврежденных тканей. В большинстве случаев, если не повреждено стекловидное тело и клетчатка при травме, офтальмолог назначает местное лечение:

  • гематомы век лечат прикладыванием холодного льда, обернутого в чистую ткань. Опухоль и синяк проходят самостоятельно через две – трое суток;
  • субконъюнктивальное кровоизлияние требует медикаментозного лечения, если на слизистую попала инфекция, и началось нагноение. Лечение назначается индивидуально, исходя из симптоматики и общего состояния больного;
  • незначительные травмы сетчатки также излечиваются самопроизвольно, тем не менее при снижении четкости зрения, появлении перед глазами размытых пятен и «звездочек» надо обратиться к врачу.

При любом повреждении глаз снизить боль и уменьшить отек поможет прикладывание холодного компресса и прием мочегонных препаратов, которые снизят кровяное давление. Но эти методы рекомендованы только в качестве первой помощи при травме глаз.

Обширные кровоизлияния лечатся путем хирургического вмешательства. Современные методы хирургии глаза – лазерная коррекция зрения и витрэктомия, позволяют безболезненно удалить сгусток крови и снизить давление на близлежащие ткани глазного яблока.

Источник: https://glaznoy-doctor.ru/prochie-zabolevaniya/subkonyunktivalnoe-krovoizliyanie-sovremennoe-lecheniya-i-diagnostika.html

Причины и лечение субконъюнктивального кровоизлияния

Субконъюнктивальное кровоизлияние: причина, лечение

Если пострадавший страдает нарушениями свертываемости крови, кровотечение из травмированного сосуда будет продолжительным, а следовательно будет и расти размер пятна. При такой ситуации четкой связи между размером пятна и калибром сосуда нет.

Причины

Причиной субконъюнктивального кровоизлияния, могут стать многие факторы.

К механическим факторам относят:

  • Прямую травму глаза (удар в глаз, травма посторонним предметов, например, веткой дерева);
  • Опосредованную травму глаза (сочетанные травмы, такие как перелом височной, лобной кости, приводящие к травме глаза);
  • Повышение давления в сосудах (перепады артериального давления, длительные эпизоды надсадного кашля, непрекращающийся плачь у ребенка, чрезмерные физические нагрузки);
  • Послеоперационные субконъюнктивальные кровоизлияния (при операциях на глазном яблоке).
Читайте также:  Патчи от отеков под глазами, мешков, морщин и темных кругов: рейтинг лучших (гидрогелевые, тканевые, золотые, коллагеновые), использование и хранение

Одной из частых причин кровоизлияний под конъюнктиву является возрастные изменения сосудов. Сюда можно отнести истончение сосудистой стенки в результате снижения концентрации коллагеновых нитей, атеросклеротические изменения капилляров и т.д.

Нередко этиологическим фактором служат проблемы, связанные со свертываемостью крови. Это могут быть и наследственные врожденные заболевания (гемофилия типа А или В).

Учитывая факт, что кровоизлияние под конъюнктиву может быть косвенным признаком врожденного заболевания, рекомендуется провести полное обследование ребенку.

Приобретенные состояния могут быть вызваны длительным курсом приема антикоагулянтов.

Клиническая картина кровоизлияния

Какими либо симптомами кровоизлияние под конъюнктиву не отличается.

Пациент не испытывает ни болевого синдрома, ни проблем с изменением качества зрения.

Пациент не догадывается о своем состоянии до тех пор, пока сам не заметит кровяное пятно, разглядывая себя перед зеркалом. Не редко о изменениях в глазе говорят окружающие.

Кровяное пятно изначально темно-красного цвета, резко выделяющееся на белом фоне склеры и становится сразу заметным для окружающих.

Размеры и форма пятна разные. Через несколько дней гипосфагма начинает светлеть и приобретать желтый оттенок. Такие изменения связаны с преобразованием билирубина, содержащегося в излившейся крови. Спустя еще пару дней пятно полностью рассосется.

Диагностика

Установление диагноза субконъюнктивальное кровоизлияние производится при общем осмотре пациента. Нередко люди, обеспокоенные устрашающим видом его, немедленно обращаются к врачу. Особое беспокойство возникает у матерей, чьи дети получили повреждение конъюнктивальных сосудов.

Частоповторяющиеся эпизоды данного кровоизлияния указывают на наличие какого-либо системного заболевания сосудов или патологию крови. Если врач на приеме слышит подобную жалобу, то пациент нуждается в полном обследовании.

В обследование должно войти:

  • Общий анализ крови (С тщательным анализом уровня эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов);
  • Общий анализ мочи, где оценивается наличие эритроцитов;
  • Биохимический анализ крови (Обращают внимание на уровень холестерина и липопротеидов различной плотности. Эти показатели являются прямыми критериями атеросклеротического поражения сосудов. Атеросклероз – это отложение липопротеидов в стенке сосудов, в том числе и капилляров глаза. В месте прикрепления бляшки сосуд истончается, что в результате и может стать причиной субконъюнктивального кровоизлияния);
  • Коагулограмма, где подробным образом расписана концентрация содержащихся в крови факторов свертываемости крови. (Отсутствие одного из тринадцати факторов приводит к значительному замедлению свертываемости и удлинению времени кровотечения. Чаще всего наблюдается недостаток VII и IX факторов свертывания крови, что и является патогенетической основой гемофилии типа А и В;
  • Лица пожилого возраста могут пройти обследование по типу Холтеровского мониторирования – суточный контроль артериального давления. (В связи с тем, что наиболее частой причиной субконъюнктивального кровоизлияния является артериальная гипертензия);
  • Желательно убедить пациента пройти УЗИ внутренних органов, с особым контролем состояния печени и селезенки (Печень в нашем организме является основной станцией по производству факторов свертывания, а селезенка местом разрушения эритроцитов).

Лечение

Никакого лечения субконъюнктивальное  кровоизлияние не требует. Кровяное пятно самостоятельно рассосется через 3-4 дня. Для ускорения процесса, при желании пациента, можно посоветовать использовать капли калия йодида.

Калий йодид обладает высокой эффективностью при кровоизлияниях. Все проводимое лечение должно быть направлено на устранение заболевания, ставшего причиной гипосфагмы.

Профилактика

Профилактику субконъюнктивального кровоизлияния можно разделить на первичную и вторичную.

Первичная профилактика кровоизлияния направлена на здоровых детей и взрослых. Основными ее компонентами являются:

  • Закаливание, прогулки на свежем воздухе, здоровое питание, правильный питьевой режим, а так же одежда, соответствующая погоде. Закаливание контрастным душем имеет большое значение для укрепления тонуса мелких сосудов «капиляров».Субконъюнктивальное кровоизлияние: причина, лечение
  • Витаминотерапия. Рекомендуется прием поливитаминов в весенний период, а в летнее-осенний — употребление большого количества сезонных овощей, ягод и фруктов. Важное значение в улучшения тонуса мелких сосудов играют витамин С и витаминоподобное вещество рутин. Сочетание этих компонентов представлено в препарате «Аскорутин».

Вторичная профилактика актуальна для детей и взрослых с частоповторяющимися субконънктивальными кровоизлияниями, а так же при наличии у них заболеваний, способных провоцировать гипосфагму.

Если пациент страдает артериальной гипертензией, то он должен ежедневно на протяжении всей жизни принимать комплекс гипотензивных препаратов. Прием данных лекарств обуславливает достижение целевого артериального давления и является основной профилактикой не только субконъюнктивального кровоизлияния, но и других, куда более грозных, осложнений (инфаркт миокарда).

Лицам страдающим нарушениями свертываемости крови также необходимо следить за своим здоровьем и стараться приблизить его к норме.

Детям и взрослым, страдающим гемофилией, необходима пожизненная поддерживающая терапия с инъекционным введением недостающего фактора свертываемости.

Если данное патологическое состояние вызвано длительным приемом антикоагулянтов, то следует проконсультироваться с врачом. Он либо отменит препарат вовсе или скоррегирует его дозировку.

Людям, страдающим длительным надсадным кашлем, следует назначить комплекс противокашлевых и муколитических препаратов. Данное сочетание снизит частоту, но увеличит продуктивность кашля.

Источник: http://stopinsult.ru/prichiny-i-lechenie-subkonyunktivalnogo-krovoizliyaniya.html

Субконъюнктивальное кровоизлияние – "Здоровое око"

Конъюнктива – это тончайшая наружная оболочка органа зрения, в ее состав входит огромное количество кровеносных сосудов. Они очень тонкие, поэтому легко повреждаются и разрываются. В результате кровь проникает в область между конъюнктивой и склерой.

На глазах образуются пятна красного цвета, их размер зависит от количества поврежденных сосудов. Подобный процесс, протекающий в зрительном аппарате, носит название субконъюнктивальное кровоизлияние.

Патология практически не вызывает дискомфорта и не имеет ярко выраженной симптоматики.

Субконъюнктивальное кровоизлияние

Субконъюнктивальное кровоизлияние: причина, лечение

Второе название недуга – гипосфагма. Довольно часто офтальмологи сталкиваются с патологией в своей практике. При контузии глазного яблока развитие кровоизлияния наблюдается в 98% случаев.

Чаще всего попадание крови в конъюнктиву происходит именно из-за травм и нарушения целостности оболочек зрительного аппарата. Гипосфагма нетравматичного характера выявляется в десять раз реже. Согласно статистике, чаще от патологии страдают представители сильного пола, поскольку они испытывают высокие физические нагрузки.

Появление подконъюнктивальной гематомы возникает независимо от возраста и национальности. Иногда заболевание диагностируют даже у младенцев.

Классификация

Субконъюнктивальное кровоизлияние: причина, лечение

Гипосфагма бывает врожденной и приобретенной. Патологию также разделяют на несколько форм, в зависимости от площади повреждения:

  • Первая ступень. Симптоматики патологии проявляется на ¼ всей поверхности глазного яблока;
  • Вторая степень. В деструктивный процесс вовлечено менее ½ площади конъюнктивы;
  • Третий этап. Наблюдается повреждение 2/3 пространства между наружной оболочкой органа зрения до склеры. В некоторых случаях происходит полное заполнение кровью конъюнктивальной полости.

Источник: https://zdorovoeoko.ru/bolezni/subkonyunktivalnoe-krovoizliyanie/

Причины и лечение субконъюнктивального кровоизлияния

Разрывы мелких сосудов с попаданием крови между наружными оболочками глаза чаще всего возникает при травме. Субконъюнктивальное кровоизлияние при отсутствии осложнений не ухудшает зрение, но требует проведения дополнительного обследования у офтальмолога для исключения сосудистой патологии.

Кровотечение под конъюнктиву

Субконъюнктивальное кровоизлияние: причина, лечение

В каждом конкретном случае надо точно найти основной фактор, способствующий глазной патологии: помимо травм, следует опасаться заболеваний, нарушающих целостность мелких сосудов (капилляров и венул) и указывающих на высокий риск кровотечений в других местах организма.

Причины межоболочечного кровоизлияния

К основным причинам, провоцирующим субконъюнктивальное кровоизлияние, относятся:

  • механическая травма глазного яблока (сильное давление на глаза при протирании пальцем, ушиб или контузия периорбитальной области);
  • последствия микрохирургической операции на глазном яблоке;
  • резкое и неожиданное повышение давления в венозных сосудах, возникающее при сильном кашле, чихании или натужной рвоте;
  • непосильная и выраженная физическая нагрузка;
  • глазные инфекции (остро протекающий конъюнктивит);
  • некорригируемая артериальная гипертензия с частыми скачками давления;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • врожденная или приобретенная патология свертывающей системы крови;
  • прием лекарственных средств, оказывающих действие на целостность сосудов.

При отсутствии травматического повреждения глазного яблока обнаружение любого участка внутриглазной красноты является основанием для проведения офтальмологического обследования и общей оценки состояния здоровья человека. Нельзя игнорировать проблему, чтобы не пропустить своевременное выявление опасной патологии сосудов.

Внешние проявления

Обнаружить субконъюнктивальное кровоизлияние несложно. В зеркале на белом фоне склеры хорошо виден красный участок глаза.

В отличие от диффузных глазных проблем, возникающих на фоне лопающихся сосудов, посттравматическое или спонтанное кровоизлияние имеет ограниченные размеры и форму.

Иногда это выглядит несимпатично и страшно, но крайне редко незначительное по объему кровотечение ухудшает функции зрительного анализатора. В любом случае при обнаружении изменений в области глаза надо посетить окулиста, с помощью которого можно точно выяснить причину патологии.

Тактика лечения

При отсутствии серьезных проблем со свертыванием крови или заболеваний сосудов и эндокринных органов, врач выберет выжидательную тактику терапии. Незначительное по размеру субконъюнктивальное кровоизлияние можно лечить с помощью общеукрепляющих методов (увлажняющие и витаминные капли).

В сложных случаях офтальмолог будет индивидуально подбирать методы воздействия на глаз. Самый главный лечебный фактор – время: рассасывание очага внутриглазного кровотечения может продолжаться от нескольких дней до месяца.

Врачебное наблюдение и создание визуального покоя для органа зрения помогут ускорить выздоровление.

Локальное кровотечение в подконъюнктивальное пространство, возникающее спонтанно или на фоне травмы, крайне редко ухудшает зрительные функции. Выполнение рекомендаций врача и терпение являются основой для успешного избавления от несимпатичных проблем, обусловленных кровоизлиянием под конъюнктиву.

Источник: http://hochuvidet.ru/prichiny-i-lechenie-subkonyunktivalnogo-krovoizliyaniya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector