Амблиопия у детей: что это такое, лечение, причины, симптомы ленивого глаза, упражнения

Амблиопия у детей: что это такое, лечение, причины, симптомы ленивого глаза, упражнения

Ленивый глаз у детей, или амблиопия – нарушение зрения, при котором один глаз видит хуже другого. Со временем эта патология может привести к косоглазию или полной слепоте. Амблиопия не поддается коррекции и является изменением в головном мозге, а не глазах. Основное формирование детского глаза завершается примерно к семи годам, чем младше возраст ребенка, тем больше шансов побороть этот недуг.Амблиопия у детей: что это такое, лечение, причины, симптомы ленивого глаза, упражнения

Синдром ленивого глаза у детей: симптомы и типы

Почему у детей появляется синдром ленивого глаза? Столкнувшиеся с ним родители часто корят себя за невнимательность по отношению к малышу и возлагают всю вину на себя. Такая тактика неверна, ведь причины этого заболевания зависят от организма каждого ребенка.

Амблиопия бывает двух типов: первичная и вторичная. Первый тип развивается не зависимо от других нарушений работы организма, возникает сам по себе. Это усложняет диагностику, поскольку синдром ленивого глаза часто путают с другими офтальмологическими заболеваниями.

Первичная амблиопия делится на несколько видов.

  1. Дисбинокулярный. Бывает, что дети лишены бинокулярного зрения – глаза смотрят раздельно и видят различные друг от друга изображения, которые не создают единую картину. Попутно с данным диагнозом зачастую ставится гетеротропия (косоглазие).
  2. Рефракционный. Бывает, что один глаз стал видеть хуже, но проблеме не было оказано должное внимание. Со временем такое бездействие приводит к рефракционной амблиопии, поэтому зрение одного глаза нужно корректировать линзами или очками, как только появились тревожные симптомы.
  3. Смешанный вид первых двух. У малыша нарушено зрение одного или обоих глаз, и мозг включает игнорирование выбранного изображения. Возникает двоение, и как следствие – смешанная амблиопия. Это наиболее распространенный вид, диагностирующийся у более чем 50% детей.
  4. Истерический. Поскольку психика детей недостаточна устойчива ввиду развивающейся нервной системы, эмоциональное потрясение может запустить целый ряд нарушений работы организма. В целях защиты, нервная система включает защиту и возникает непроизвольное судорожное сокращение мышц и нервов. Истерическая амблиопия – итог этого процесса.

Вторичная амблиопия не возникает ниоткуда. Она всегда является следствием пролеченных заболеваний глаз (например, астигматизм, близорукость и дальнозоркость).

Амблиопия у детей: что это такое, лечение, причины, симптомы ленивого глаза, упражнения

У второго типа также есть несколько видов.

  1. Неврогенный, когда зрительный нерв перестает нормально функционировать. Это может случиться после операции. Этот вид амблиопии успешно лечится, если вовремя обратиться к врачу.
  2. Обскурационный, часто возникающий при катаракте. При ней хрусталик глаза мутнеет, что мешает четкому попаданию изображения на сетчатку.
  3. Нистагматический. Возникает, когда один глаз «работает» дольше другого.
  4. Макулопатический, из-за патологии сетчатки.
  5. Смешанный, включающий каждый из перечисленных видов. Наиболее сложно поддается лечению.

Если при амблиопии один глаз видит неплохо, со временем другой полностью ослепнет. Счет идет буквально на дни, ведь без нужной терапии зрение падает до критически низких показателей. Исправить ее во взрослом состоянии невозможно.

Ленивый глаз у детей причины

Офтальмологи называют следующие предпосылки развития амблиопии у детей:

  • влияние окружающей среды на внутриутробное формирование зрительной системы;
  • дальнозоркость;
  • близорукость;
  • косоглазие;
  • наследственная предрасположенность.

Под особым наблюдением должны находиться дети, рожденные раньше срока и страдающие задержкой психического развития.

Как ставится диагноз ленивый глаз у детей

Офтальмологическое обследование должно быть комплексным, чтобы исключить риск ошибки в диагнозе. Во время первичного осмотра окулист проверяет состояние века, оценивает положение глазного яблока и реакцию на свет. Далее проводятся тесты: цветовой, тест на преломление, периметрию. По итогам определяется степень амблиопии.

Амблиопия у детей: что это такое, лечение, причины, симптомы ленивого глаза, упражнения

После этого осматриваются структуры глаза при помощи биомикроскопии, офтальмоскопии обследуется глазное дно. При необходимости делают узи глаза.

Для определения рефракции делают скиаскопию, по итогам которой можно подтвердить или исключить анизометропическую и рефракционную амблиопию.

Острота зрения проверяется примерно в три года, так как в этом возрасте дети могут четко назвать то, что видят.

Ленивый глаз у детей лечение

В большинстве случаев лечение амблиопии сопряжено с лечением косоглазия. Во-первых, одно может стать следствием другого. Во-вторых, в обоих случаях нарушается бинокулярное зрение, а значит, терапия будет одинаковой.

Для каждого случая выбирается индивидуальный лечебный путь. Обскурационная амблиопия требует хирургического вмешательства, исправления птоза, катаракты и др. В случае врожденной патологии специалисты рекомендуют проведение операции в первые полгода жизни крохи, поскольку именно в это время шансы на удачный исход наиболее велики.

Дисбинокулярный вид тоже требует операции, при которой исправляется положение глаз. В других случаях назначают консервативное лечение (подбираются подходящие очки).

Амблиопия у детей: что это такое, лечение, причины, симптомы ленивого глаза, упражнения

На данный момент популярно применение:

  1. Пассивной плеоптики. Она представляет собой лечение с помощью компьютерных программ. Слабовидящему глазу дают разные зрительные задачи, а пациент должен их решить.
  2. Активной плеоптики. Этот вид подразумевает заклеивание здорового глаза, чтобы стимулировать работу плохо видящего.

У пациентов от года до четырех проводится пенализация – ухудшение зрения здорового глаза, в результате чего улучшается работа страдающего. Также широко применяется методы физиотерапии:

  • электрофорез с лекарствами;
  • рефлексотерапия;
  • вибромассаж.

Если амблиопия имеет эмоциональные причины, ее лечат психотерапией и седативными препаратами.

Амблиопия у детей: что это такое, лечение, причины, симптомы ленивого глаза, упражнения

С определенным успехом можно лечить начинающуюся амблиопию дома. Для этого существует специальный комплекс упражнений.

  1. Ребенка ставим у окна. Здоровый глаз закрывается, а к амблиопическому медленно подносится лист бумаги с текстом до того момента, пока написанное нельзя будет различить. Затем также неспеша отодвигаем лист до тех пор, пока ребенок не сможет прочесть слова.
  2. На обычную лампочку наклеиваем круг, вырезанный из черной бумаги около 10 мм диаметром. На стену прикрепляется обычный белый листок. Ребенок закрывает здоровый глаз, переводит другой на лампу. Задерживает взгляд на 20-35 секунд. Затем смотрит на белый лист, пока не увидит тот же черный круг.

Есть масса простейших упражнений, делать которые можно в любое удобное время. Например, смотреть обоими глазами на переносится. Либо описывать взглядом круг и полукруг.

Начиная с первого месяца жизни, ребенка нужно регулярно обследовать. Если офтальмолог замечает помутнение оптических сред или начинающееся косоглазие, меры должны быть предприняты как можно скорее. Легче не допустить возникновения амблиопии, чем лечить ее.

В этом видео собрано несколько упражнений, помогающих при амблиопии:

Вам будет интересно

Советуем прочитать: Сотрясение мозга у малыша в год Сотрясение мозга в 2-7 лет Икота причины

Источник: https://portalrebenka.com/zdorove/lenivyj-glaz-u-detej.html

Амблиопия (синдром ленивого глаза) у детей: что это такое

Амблиопия – это патология зрительного аппарата у детей, для которой характерно снижение качества зрения, не поддающееся оптической коррекции, подробнее, что это такое, вы узнаете из нашей статьи.

Сложность этого нарушения заключается в его скрытности течения и изменений со стороны зрительного анализатора на уровне коры головного мозга.

Физически функционально здоровый глаз не способен выполнять свою функцию за счет нарушения восприятия картинки структурами головного мозга.

Своевременная диагностика и лечение способны восстановить все функции и вернуть ребенку способность хорошо видеть.

Амблиопия у детей: что это такое, лечение, причины, симптомы ленивого глаза, упражнения

Что такое амблиопия глаз у детей

При появлении на свет каждый ребенок заведомо дальнозоркий и очень плохо видит, это физиологическое состояние, связанное с недоразвитием глазного яблока.

Несформировавшиеся оптические среды глаза осуществляют слабую рефракцию, при этом фокус изображения не попадает на сетчатку.

С возрастом глазное яблоко удлиняется, увеличивается в размере, что к семи годам дает 100% остроту зрения у ребенка.

Помимо формирования самого зрительного анализатора, в возрасте до 6 лет формируются электрические функциональные связи в коре головного мозга, через которые проходят зрительные импульсы, помогая воспринимать окружающий мир.

С приобретением зрительного опыта мозг как бы учиться видеть, адаптируясь к качеству, фокусу, четкости изображения.

Тренируется, запоминает, какой импульс необходимо послать для сокращения аккомодационных мышц и получения четкого изображения вдаль или вблизи.

Как правильно синхронизировать и управлять глазными яблоками для реализации бинокулярного зрения, насколько должен сужаться, расширяться зрачок, чтобы комфортно видеть при различном освещении и тому подобное.

Нервная система подстраивается под тело, выстраивая управление так, чтобы максимально перекрыть все недостатки, поэтому часто слепые люди имеют исключительный слух, родившиеся без верхних конечностей учатся заменять их нижними и так далее.

То же самое происходит со зрением, если по какой-то причине мозг понимает, что изображение с одного глаза хуже, чем со второго, он начинает процесс адаптации, постепенно подавляя слабый зрительный орган. Он как бы выключается из работы, именно поэтому патология называется синдромом ленивого глаза.

Выделение ведущего глаза приводит к полной атрофии слабого, прогрессирует косоглазие, нарушается бинокулярное зрение (человек не воспринимает объемное изображение), со временем отмирают все ранее созданные зрительные связи и появляются устойчивые новые, в которых отстающий орган не задействован.

Как мы уже выяснили, амблиопия у детей развивается вследствие появления разницы в остроте зрения между левым и правым глазом. Если эту разницу вовремя обнаружить и устранить, это предупредит развитие амблиопии, а ранняя диагностика и лечение уже приобретенного недуга позволят полностью восстановить зрение.

Амблиопия у детей: что это такое, лечение, причины, симптомы ленивого глаза, упражнения

Классификация

Формы амблиопии классифицируются по степеням прогрессирования снижения остроты зрения, а также по причинам развития заболевания.

По степеням бывает:

  1. Амблиопия слабой степени – при этом качество зрения снижается до диапазона 70-90% из ста.
  2. Амблиопия средней степени – качество зрения в пределах 60-40% из 100%.
  3. Амблиопия высокой степени – 30% и ниже.

По причине происхождения:

  • Рефракционная – это вид амблиопии, причиной которой является нарушение рефракции без проведения коррекции.
  • Дисбинокулярная амблиопия – развивается вследствие косоглазия, бывает трех типов: с правильной, неправильной, центральной фиксацией.
  • Анизометропическая – осложнение анизометропии, когда степень преломления и фокусировки изображения на сетчатке не одинакова у правого и левого глаза.
  • Обскурационная – когда нарушение зрения связано с помутнением оптического аппарата зрительного органа.
  • Неврозная – появляется на фоне неврологических расстройств ребенка.
Читайте также:  Болят глаза от света: причины, лечение боли от яркого освещения у ребенка или взрослого, капли, профилактика светобоязни

Причины развития

Амблиопия, или синдром ленивого глаза, развивается у детей вследствие осложнения основного хронического заболевания зрительного аппарата.

Если хроническая патология длительное время нарушает нормальное зрение и не корректируется, то кора головного мозга перестраивается на одностороннее восприятие.

После удаления физической причины зрение не восстанавливается, необходимо переобучение мозга, это возможно лишь на ранних стадиях.

Распространенные факторы развития амблиопии у детей:

  1. Катаракта, как правило, врожденная – помутневший хрусталик полностью перекрывает световые лучи, которые не могут попасть на сетчатку. При отсутствии раздражения и стимуляции сетчатка постепенно теряет свою функцию.
  2. Косоглазие – в этом случае амблиопия развивается на косящем глазе, так как именно его мозг подавляет для получения более четкого изображения.
  3. Заболевания нервной системы – начиная от неврологических расстройств, которые обусловлены психологическим фактором, заканчивая эпилепсией, ДЦП, неврастенией.
  4. Близорукость, дальнозоркость, астигматизм – все эти заболевания объединяет нарушение рефракции. При отсутствии оптической коррекции или неправильно подобранной корректирующей оптики мозг адаптируется под существующий уровень зрения. Именно поэтому врачи не рекомендуют ни взрослым, ни детям, приобретать очки без назначения врача, такая неправильно подобранная оптика снижает зрение.
  5. Птоз – это опущение века, которое просто физически перекрывает поле зрения ребенку.
  6. Генетическая предрасположенность.
  7. Интоксикации, травмы, глазные инфекции.

Амблиопия у детей: что это такое, лечение, причины, симптомы ленивого глаза, упражнения

Все дети рождаются с дальнозоркостью и косоглазием, это физиологическое состояние недоразвитости глазного аппарата. Как правило, к 6 месяцам косоглазие полностью исчезает, а дальнозоркость уменьшается пропорционально возрасту, пропадая к шести годам. Если процесс затянулся, немедленно обратитесь к специалисту.

Симптомы заболевания

Клиническая картина развития амблиопии у детей тесно связана с причиной заболевания. Только устранив причину, мы можем диагностировать патологию. Затрудняется диагностика еще тем, что первые стадии амблиопии практически бессимптомны, а так как ребенок не имеет зрительного опыта, он просто может не понять отклонения, ведь так он видел всегда.

Основным симптомом является снижение центрального зрения после устранения основного заболевания, которое не поддается оптической коррекции. Это говорит о том, что проблема не в структуре глаза, а в неправильном зрительном восприятии коры головного мозга.

Затрудняется выявление симптомов ленивого глаза у совсем маленьких детей. Для этого можно по очереди закрыть малышу один глаз и показывать яркую, но бесшумную игрушку на одинаковом расстоянии и следить за его реакцией.

Понаблюдайте за своим чадом, как он ориентируется в пространстве, не вызывает ли раздражения новая местность, при зрительной концентрации ребенок может быть рассеянным, рефлекторно закрывать отстающий глаз рукой.

Ребенок внятно вам не сможет объяснить, как он видит, хорошо или плохо, ему не с чем сравнивать, даже если видит только на один глаз – для него это норма. Точно определить наличие отклонения может только врач-офтальмолог после тщательной диагностики.

Амблиопия у детей: что это такое, лечение, причины, симптомы ленивого глаза, упражнения

Диагностика патологии

Для постановки диагноза «амблиопия» необходимо осмотреть отстающий глаз и полностью исключить любые другие причины снижения остроты зрения. В игровой форме доктор проведет необходимые исследования, укажет степень и причину детской амблиопии.

Виды офтальмологических обследований при амблиопии у детей:

  • офтальмоскопия – доктор посмотрит глазное дно, хрусталик, стекловидное тело, глазные камеры и оценит их состояние, пропускную световую способность.
  • УЗИ глаза – позволит увидеть форму, строение, плотность, размеры внутренних структур глаза;
  • визометрия – это стандартная проверка остроты зрения при помощи таблицы со строчками разной величины, для малышей вместо букв изображены животные;
  • исследование сосудистой сетки и рефракции;
  • измерение внутриглазного давления;
  • тест на дальтонизм;
  • периметрия – обследование поля зрения;

При необходимости список может сужаться или расширяться (по назначению вашего лечащего офтальмолога).

Лечение амблиопии у детей

Как уже говорилось выше, лечение эффективно только на ранних стадиях амблиопии. Формирование зрения у ребенка происходит в возрасте до 6-7 лет, в этом периоде все отклонения полностью обратимы.

До 12 лет возможно частичное восстановление при не до конца сформировавшейся атрофии слабого глаза.

После 12 лет что-то изменить уже весьма трудно, более точный прогноз вам скажет врач в зависимости от клинической картины.

Лечение амблиопии у детей возможно и в домашних условиях, при этом оно должно быть согласовано с лечением амбулаторно. На дому выполняется ряд рекомендаций, которые назначит вам доктор.

Методы лечения амблиопии делятся на три основных направления: оптическая коррекция, окклюзия, плеоптика. Можно добавить физиотерапию и гимнастику.

Оптическая коррекция

При нарушении рефракции в качестве коррекции используют очки или контактные линзы. Они подбираются индивидуально для каждого глаза, чтобы добиться одинакового уровня остроты зрения. Для того чтобы заинтересовать ребенка в их ношении, можно использовать цветные линзы, которые будут носиться с удовольствием, без вреда.

Окклюзия

Этот метод применяют на ранних стадиях амблиопии. В лечении используется окклюдер – это специальная повязка, которой полностью закрывают ведущий глаз. Таким образом, происходит стимуляция работы мозга с более отстающим зрительным органом и переобучение его для корректной работы.

Амблиопия у детей: что это такое, лечение, причины, симптомы ленивого глаза, упражнения

Повязку можно использовать в форме игры, что простимулирует ребенка ее носить, обеспечит моральный комфорт.

Пенализация

Второй вариант заставить мозг переключиться на отстающий глаз, для этого специально ухудшают качество зрения ведущего органа. Для этого в него закапывают атропин, этот препарат отключает аккомодацию, и ребенок плохо видит вдаль и вблизи. Вторым способом является усиление остроты зрения слабого глаза за счет оптической коррекции, линзы подбираются индивидуально под каждый глаз.

Плеоптика

Одновременно с окклюзией используют аппаратное лечение амблиопии у малышей. Когда ведущий глаз изолирован, а отстающий дополнительно стимулируется различного вида раздражителями (свет, тепло, электрические импульсы, концентрация внимания).

Плеоптическое лечение глаз у детей включает в себя комплекс упражнений при амблиопии на компьютере в виде развивающих игр для детей. Эти программы можно скачать из интернета, установив на домашнем ПК. Суть метода заключается в повышении концентрации слабого глаза в игровой форме.

В случае выраженного косоглазия рекомендуется проведение операции для синхронизации работы обоих глаз. Оперативное вмешательство показано при птозе, так как веко физически закрывает глаз.

Дополнительно смотрите видео с упражнениями при амблиопии. Выполняйте упражнения вместе с нами каждый день.



Профилактика и прогноз

Профилактика направлена на регулярное посещение офтальмолога. Если вы заметили какие-то симптомы из описанных выше либо же в более позднем возрасте вас смущают неоправданные трудности при овладении письмом у детей, обратитесь за консультацией к специалисту.

Своевременно лечите хронические глазные болезни, которые являются фактором риска, не пускайте все на самотек, не ждите, что ребенок их перерастет, время может сыграть против вас.

Обеспечьте ребенку комфортный режим дня, зрительной нагрузки, здоровое питание, хорошее освещение, следите за осанкой, нормируйте время работы за компьютером, соблюдайте гигиену глаз. При выполнении всех рекомендаций и своевременном выявлении амблиопии патология полностью вылечивается, в среднем для этого необходимо три-четыре месяца, будьте здоровы!

  • Приглашаем посмотреть интересное видео о детской амблиопии и способах ее лечения:
  • 
  • Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях, чтобы больше родителей узнали о детской амблиопии и вовремя смогли предпринять меры.

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/ambliopiya-u-detej-chto-ehto-takoe

Амблиопия у детей (ленивый глаз): лечение, упражнения, степени

Амблиопия у детей – одна из наиболее частых причин снижения уровня зрения. Что же это такое? Давайте представим, как функционирует система зрения у людей.

Глаз – подобие фотокамеры, в котором картинки увиденного проецируются на сетчатку (в пленочных фотоаппаратах ее роль играет фотопленка, в цифровых — матрица).

После проекции зрительная информация с помощью зрительного нерва поступает в мозг, осознается и сравнивается с увиденным ранее.

Амблиопия у детей: что это такое, лечение, причины, симптомы ленивого глаза, упражнения

При появлении на свет у ребенка еще нет развитой зрительной системы. Малыш узнает мир на уровне восприятия света. К первому месяцу острота зрения прогрессирует с максимальной скоростью. К году малыш уже имеет половину — треть взрослой нормы зрения, а к трех — пятилетнему возрасту достигается 100% зрение.

Для правильного становления зрительной системы нужно, чтобы картинка увиденного отчетливо переносилась на сетчатку. Иначе говоря, зрение малыша развивается с помощью собственного зрительного опыта. Для этого нужны следующие условия:

  • роговица и хрусталик не должны быть мутными;
  • оптическая система глаза должна отчетливо проецировать картинку на сетчатку;
  • сетчатка должна «осознавать» полученные данные и отправлять их в мозг.

Если зрение не развивается из-за отсутствия в младенчестве зрительного опыта, когда картинка отчетливо отражается на сетчатке, то данная патология называется амблиопия, или синдром «ленивого глаза».

Причины

Каковы причины амблиопии у детей?

  • Амблиопия у детей способна проявиться из-за наследственной предрасположенности. Вероятность появления у детей болезни увеличивается, если близкие родственники имели амблиопию, косоглазие, анизометропию.
  • Опущение верхнего века.
  • Аномалия, которая выражается в разной рефракции глаз – анизометропия.
  • Врожденные патологии глаз.
  • Явление астигматизма.
  • Помутнение роговицы.

Симптомы

Какое поведение детей свидетельствует об амблиопии?

  • Ребенок близко сидит у телевизора.
  • Дети начинают хуже учиться.
  • При чтении один глаз способен закрыться, отклониться.
  • Ребенок трет глаза, щурится и часто моргает.
  • Жалобы на головные боли после занятий.
  • Неуклюжие движения ребенка.
  • При письме дети близко наклоняются к тетради.
  • Плохая ориентация на местности.
Читайте также:  Ядерная катаракта: причины, симптомы, лечение, что это такое, болезнь у пожилых людей, профилактика

Амблиопия у детей: что это такое, лечение, причины, симптомы ленивого глаза, упражнения

Основные виды

Амблиопия бывает нескольких видов.

  1. Истерическая амблиопия. Это временная потеря остроты зрения, которая возникает при сильном нервном напряжении. Зрение ухудшается либо частично, либо исчезает полностью.
  2. Дисбинокулярная амблиопия. Проявляется, как правило, если у ребенка есть косоглазие. Для успешного избавления от болезни рекомендуется скорее начать лечиться.
  3. Анизометрическая амблиопия. Проявляется из-за анизометропии, при которой размер увиденного, отображаемого на сетчатке, разный у левого и правого глаза. Создание единой зрительной картинки является невозможным.
  4. Депривационное слабовидение. Если ребенок родился с мутными хрусталиком и роговицей, с птозом верхнего века и подобными патологиями, то возникает лямблиопия. При полном помутнении хрусталика у ребенка возникает более тяжелая болезнь – обскурационная амблиопия.
  5. Рефракционная амблиопия. Возникает при нечеткой фиксации картинки на сетчатке. В итоге один глаз как бы отключится, а другой возьмет на себя всю нагрузку. Главная причина развития рефракционной патологии – отсутствие лечения астигматизма и дальнозоркости.

Степени

По степени снижения зрения амблиопия бывает слабой (1 степень, 0,4 — 0,8 диоптрии), средней (2 степень, 0,2 — 0,3 диоптрии), высокой (3 степень, 0,05 — 0,1 диоптрии) и очень высокой (четвертая степень, ниже 0,04 диоптрии).

Амблиопию низкой и средней степени сложно определить даже врачам. Высокие степени болезни поддаются диагностике.

Первым «звоночком» наличия высокой степени амблиопии является появление у ребенка неуклюжести. Также характерны проблемы зрительной фиксации и косоглазие. Амблиопия способна привести к слабовидению и даже к инвалидности!

Аппаратное и медикаментозное лечение

Амблиопия у детей: что это такое, лечение, причины, симптомы ленивого глаза, упражнения

Амблиопия у детей лечится после устранения основного заболевания. Если рефракция – причина болезни, то нужна коррекция с помощью очков. Врач выписывает линзы, таблетки с лютеином, предлогает коррекцию зрения лазером. Если выявляются катаракта, косоглазие, помутнение роговицы, то применяются хирургические методы лечения. Только после исцеления от основной болезни начинаю лечить амблиопию.

Для лечения  применяется закрытие здорового глаза (окклюзия), прописываются капли. Проводится аппаратное лечение. Например, процедура фотостимуляции слабого глаза, цветотерапия.

Для лечения слабовидения у детей успешно зарекомендовал себя аппарат «Очки Сидоренко». При устранении косоглазия данные очки также очень эффективны. Радует факт, аппарат  используется и дома. Он показан детям старше трех лет.

Домашнее лечение

Синдром «ленивого глаза» лечат и в домашних условиях. Специалисты разработали комплекс упражнений. Рекомендуем родителям следить за правильным выполнением упражнений ребенком, а также соблюдать предписания офтальмолога.

Упражнения для лечения амблиопии у детей в домашних условиях:

  • Посадите ребенка перед окном, пусть он закроет здоровый глаз и приблизит к слабовидящему глазу бумагу с текстом, пока написанное не начнет расплываться. Затем нужно медленно отодвинуть бумагу, пока слова снова не станут «читабельными».
  • Приклеить черный круг из бумаги диаметром до восьми миллиметров к электрической лампе (до семидесяти ватт). Пусть ребенок закроет видящий глаз и посмотрит тридцать секунд на лампочку. Затем переведет взгляд на белый лист бумаги, предварительно прикреплённый к стене. Ребенку нужно смотреть на бумагу, пока он не увидит очертания круга от лампочки.
  • Для этого упражнения нужна настольная лампа мощностью сто ватт. Наденьте на нее черный колпачок из бумаги и вырежьте дырку в пять миллиметров. После этого накройте отверстие красной пленкой. Посадите ребенка на расстояние сорок сантиметров от лампочки, пусть он смотрит на эту красную точечку больным глазом в течение трех минут. Нужно раз в 2 — 3 секунды включать-выключать светильник.

Заниматься нужно в темной комнате, каждый день, на протяжении трех месяцев.

Врачи рекомендуют еще одно упражнение, но выполнять его разрешено только один раз в сутки. Оно состоит в следующем: пусть ребенок сядет, положит руки на коленки и смотрит прямо. После пусть переведет взгляд влево, потом вниз. При этом моргать запрещается. Нужно выполнять это упражнение, пока не начнется слезотечение.

Рекомендации эксперта

  1. Чем раньше будет выявлен синдром, тем успешнее будет лечение.
  2. Эффективной считают терапию, проводимую до достижения ребенком девяти лет.
  3. Даже зрение на уровне десять процентов не влияет на поведение ребенка. Только врач поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

  4. Нужно показать ребенка офтальмологу, как только ему исполнится один месяц. Если малыш недоношенный, родился с отклонениями, то осмотр рекомендовано проводить еще раньше. С четырех до двенадцати месяцев следует проверить преломляющую способность глаза. Норма – небольшая дальнозоркость.

    Затем осмотры нужно проводить раз в год.

Резюме

Родителям малышей следует не пренебрегать рекомендациями врачей и вовремя приводить своих детей на осмотры. Если будут замечены отклонения в поведении более взрослого ребенка, жалобы на зрение, то нужно сразу обратиться к врачу. Ведь это свидетельствует о наличии амблиопии.

Чтобы лечение было успешным, его надо начинать сразу же. Детские офтальмологи сходятся во мнении, что лечение амблиопии у детей – сложный и трудоемкий процесс. Поэтому родители должны быть упорными, терпеливыми и неукоснительно придерживаться наставлений лечащего врача.

Лечение и причины Амблиопии у детей Ссылка на основную публикацию Амблиопия у детей: что это такое, лечение, причины, симптомы ленивого глаза, упражнения Амблиопия у детей: что это такое, лечение, причины, симптомы ленивого глаза, упражнения

Источник: https://LechimKrohu.ru/glaza/ambliopiya-u-detej.html

Амблиопия (синдром "ленивого глаза") у детей: что это такое, лечение, причины

Симптомы

Амблиопия у детей — это когда один глаз видит нормально, а второй мутно. Мозг получает картинки, которые отличаются друг от друга. Из-за этого он не может сформировать цельный образ, отсутствует бинокулярное зрение. Мозг подавляет функционирование одного глаза.

Выявить заболевание у детей непросто, так как ребенок может не жаловаться на самочувствие. Тем более, что глаз, который видит хуже, внешне ничем не отличается от здорового (если нет косоглазия).

Симптомы заболевания зависят от вида амблиопии и степени тяжести течения болезни. Например, рефракционная форма протекает бессимптомно. Чаще всего выявляется случайно во время медицинской комиссии при поступлении в школу.

Возможны следующие симптомы заболевания:

  • снижается острота зрения;
  • повышается чувствительность к яркому свету;
  • ухудшается адаптация в темноте;
  • нарушается восприятие цвета;
  • возникают проблемы с восприятием объемных предметов и оценкой расстояния до них;
  • развивается косоглазие.

У ребенка появляются проблемы с обучением.

Классификация

Амблиопия классифицируется согласно причине возникновения и степени нарушения остроты зрения.

По степени

Проявления синдрома «ленивого глаза» зависят от его степени, которая оценивается остротой зрения. Степени:

  • I – очень слабая амблиопия, острота зрения 0,8-0,9;
  • II – заболевание слабой степени, острота в пределах 0,5-0,7;
  • III – амблиопия средней степени, 0,3-0,4;
  • IV – амблиопия высокой степени, 0,05-0,2;
  • V – заболевание очень высокой степени, острота зрения падает ниже 0,05.

По причине

Амблиопия у ребенка бывает первичной и вторичной. Существуют такие разновидности первичной:

  • Рефракционная. Причиной является анизометропия, астигматизм и миопия. Синдром «ленивого глаза» возникает из-за нарушения рефракции, когда отсутствует фокусировка на объекте. Рефракционная амблиопия бывает односторонней, двухсторонней, ассиметричной и симметричной.
  • Дисбинокулярная. Наиболее частой причиной становится косоглазие, которое провоцирует расстройство бинокулярного зрения. Амблиопия развивается на больном глазу, косоглазие усиливается еще больше.
  • Анизометропическая. Причиной является анизометропия.

Если заболевание было вылечено и был устранен синдром «ленивого глаза», то могут возникнуть вторичные формы амблиопии.

Разновидности:

  • макулопатическая – возникает вследствие ранее перенесенных болезней сетчатки;
  • неврогенная – является следствием заболеваний зрительного нерва;
  • обскурационная – осложнение врожденной или приобретенной катаракты;
  • нистагимическая – проявляется сокращением времени пребывания изображения в центральной зоне сетчатки;
  • смешанная – включает в себя проявления всех форм.

Причины

Почему появляется амблиопия у детей? Данное заболевание возникает в том случае, если мозг начинает подавлять зрение в одном глазу. Причиной такой патологии может стать косоглазие в возрасте 6-8 лет, близорукость, дальнозоркость или астигматизм. Все эти заболевания сопровождаются нарушением рефракции, ребенок не может одинаково хорошо видеть обеими глазами.

Синдром «ленивого глаза» встречается у 3-6% малышей в возрасте до 6 лет.

К органическим причинам появления амблиопии можно отнести:

  • птоз (опущение века);
  • катаракту (помутнение хрусталика);
  • гемофтальм (кровоизлияние в стекловидное тело);
  • дистрофию роговицы.

Заболевание также передается по наследству, может быть врожденным. В таком случае догадаться о проблемах со зрением у ребенка довольно сложно. Кроха воспринимает то, как он видит предметы за норму, поскольку ему не с чем сравнить.

К предрасполагающим факторам, которые могут стать причиной амблиопии у новорожденных является:

  • аметропия;
  • недоношенность, небольшой вес при рождении;
  • ретинопатия;
  • церебральный паралич;
  • анизометропия , амблиопия, косоглазие или катаракта в роду;
  • задержка умственного развития;
  • курение и употребление алкоголя во время беременности;
  • прием медикаментов беременной.

Диагностика

Амблиопия у детей: что это такое, лечение, причины, симптомы ленивого глаза, упражнения

Определить амблиопию в домашних условиях проблематично, особенно у младенца. Для постановки диагноза врач проводит следующие виды обследования:

  • визометрия – оценка остроты зрения;
  • рефрактометрия – исследование рефракции;
  • тесты для определения функционирования глазодвигательной системы;
  • офтальмоскопия – оценка фиксации зрачка, осмотр глазного дна.

Для исключения органических заболеваний делается УЗИ глаз, КТ или МРТ.

Лечение

Наиболее успешное лечение амблиопии у детей в возрасте 5-6 лет. Чем старше ребенок, тем лечиться будет тяжелее. «Ленивый глаз» у детей старше 12 лет не поддается коррекции.

При отсутствии терапии «ленивый глаз» будет видеть все хуже и хуже, пока зрение не исчезнет полностью.

Выбор методики лечения зависит от степени амблиопии. Целью терапии является восстановление нормального бинокулярного зрения. В основном применяются консервативные методики, но обязательно первым делом устраняется причина.

Оптическая коррекция

Это первый этап лечения «ленивого глаза» у детей. С помощью коррекции можно достичь высокой остроты зрения каждого глаза. Наиболее эффективна данная методики при изоаметропии и анизометропии до 2 дптр. Для коррекции зрения применяются контактные линзы или очки.

Окклюзия

Это наиболее простой, безопасный и эффективный метод. Он заставляет «ленивый глаз» трудиться за двоих. Все что нужно, это заклеить здоровый глаз наклейкой. Из-за этого мозг получает всю визуальную информацию через дефектный орган зрения.

Метод окклюзии не всегда работает у детей в возрасте до 8 лет, так как ребенок испытывает значительный психологический дискомфорт.

При улучшении зрения отказываться от ношения наклейки нужно постепенно, иначе могут появиться рецидивы.

Пенализация

Кроме окклюзии, плеоптика предполагает ношение пенализационных очков. Их действие заключается в том, что здоровый глаз начинает видеть хуже, а амблиопичный становится основным.

Пенализационные очки имеют линзу для дефектного глаза, которая усиливает зрение, и линзу для здорового органа, которая делает картинку размытой.

Аппаратное лечение

Для лечения «ленивого глаза» у детей применяются такие процедуры:

  • упражнения на аппарате Амбликор или Синоптофор (противопоказанием является острота зрения менее 0,4, возраст ребенка менее 4 лет);
  • использование оборудования Реамед;
  • фото-, лазеро- и светостимуляция;
  • рефлексотерапия;
  • вибрационный массаж.

Перед выполнением лечебной процедуры важно исключить наличие противопоказаний.

Операция

При катаракте, косоглазии, птозе, астигматизме и нистагме оперативное вмешательство является единственным выходом. Операция проводится на современном оборудовании с высоким уровнем точности. После устранения причины нормализуется острота зрения.

При врожденном косоглазии или катаракте лучшим возрастом для операции являются первые 6 месяцев. Если данные заболевания находятся в легкой стадии, то стоит отложить вмешательство до достижения ребенком 4 лет.

Упражнения

Амблиопия у детей: что это такое, лечение, причины, симптомы ленивого глаза, упражнения

В домашних условиях можно заставить «ленивый глаз» работать при помощи зрительных упражнений, но при этом здоровый глаз закрывается повязкой:

  • На расстоянии показать ребенку текст, заставить его сфокусироваться на нем. Подносить напечатанное к лицу до тех пор, пока изображение не начнет расплываться. Затем медленно отдалять текст.
  • На лампочку наклеить черный круг диаметром 6-8 мм, смотреть на него 30 сек. Затем резко переместить свой взор на лист белой бумаги. Ребенку привидится тот черный круг, который был на лампочке.

Комплекс подбирается индивидуально с учетом состояния органов зрения. Предварительно стоит проконсультироваться с врачом.

Что можно делать в домашних условиях?

В домашних условиях можно улучшить зрение при помощи гаджетов. Для начала работы здоровый глаз заклеивается окклюзионной повязкой, так чтобы кроха не подсматривал. Затем ребенку следует включить видео-упражнения, игры на телефоне или планшете, чтобы напрячь зрение.

В интернете существуют видео-упражнения для амблиопии. Все что нужно от ребенка, это следить за движущимися предметами.

Профилактика

Чтобы поддерживать здоровье органов зрения, необходимо плановое посещение офтальмолога. При возникновении любых проблем с глазами следует немедленно обращаться в больницу.

Ребенка не следует приучать к бесконтрольному просмотру телевизора или компьютера, нужно соблюдать режим отдыха, поддерживать правильное питание. Родителям необходимо следить за тем, чтобы во время чтения было хорошее освещение, чтобы малыш держал текст на достаточном расстоянии от глаз.

Амблиопия высокой степени у детей повышает риск слепоты, поскольку велика вероятность потери зрения здоровым глазом. Необходимо предпринимать лечебные меры пока сохранена хорошая острота зрения.

Оксана Белокур, врач,
специально для Okulist.pro

Источник: https://okulist.pro/bolezni-glaz/ambliopiya-u-detej.html

Амблиопия у детей: лечение синдрома ленивого глаза, степени по МКБ-10, причины, гимнастика, что такое

Амблиопия относится к числу заболеваний зрительного аппарата, которое характеризуется нарушениями его работы на фоне осложнений других заболеваний органов зрения. При этом глаз перестает видеть и реагировать на раздражители.

Часто такая патология может наблюдаться и у детей с раннего возраста, поэтому у родителей возникает необходимость отслеживать их поведение и самочувствие в особом порядке. Эти меры важны для предотвращения развития заболевания и тяжелых последствий.

Определение заболевания

Амблиопия (второе название “ленивый глаз”) – патология зрительного аппарата, при которой качество зрения снижается ввиду отсутствия работы одного из глаз.

Это происходит вследствие невозможности сопоставления мозгом изображений, получаемых из обоих органов. В результате этого теряется целостность получаемой картинки, глубина и объем, очередность объектов в поле зрения.

Может быть слабой, средней, высокой и очень высокой степени.

Чаще всего амблиопией страдают именно дети, поэтому в случае наличия предрасположенности их необходимо как можно быстрее ставить на учет.

Виды

Амблиопия имеет следующие типы:

  • Рефракционная. Является следствием развития дальнозоркости, астигматизма, миопии. В отсутствии лечения глаз меняется и адаптируется к предлагаемым условиям.
  • Обскурационная. Нарушение зрения в данном случае является следствием патологических изменений, дистрофии и помутнения роговицы.
  • Анизометрическая. Возникает в случае, когда наблюдается существенная разница остроты между двумя глазами.
  • Дисбинокулярная. Сопровождается развитием косоглазия и отсутствием правильной работы бинокулярного зрения.
  • Истерическая. Имеет, как правило, временный характер и может возникнуть на фоне нервного расстройства и постоянных стрессов.

Дисбинокулярная амблиопия

Данные типы амблиопии чаще всего встречаются у более взрослых детей. При этом если ребенок страдает каким-либо расстройством зрения, он имеет более высокий риск возникновения данной аномалии.

Причины возникновения

В настоящее время выявлено множество возможных причин возникновения заболевания. Среди них:

  • Сильное воздействие ультрафиолетового излучения;
  • Дальнозоркость.

При наличии одного из перечисленных факторов рекомендуется ставить ребенка на учет у офтальмолога и периодически проходить медицинские осмотры.

Симптомы

В основном нарушение данного типа имеет признаки, связанные только с искажением восприятия и общим ухудшением качества зрения. К ним относятся:

  • Снижение остроты;
  • Двоения;
  • Пелена, затуманивание зрения;
  • Отсутствие возможности рассмотреть четкие границы объектов и предметов;
  • Быстрая утомляемость;
  • Плохая ориентация в пространстве.

У детей особенно трудно определить наличие проблемы. Однако важно наблюдать за их поведением. При появлении аномалии они могут капризничать без видимой причины, тереть глаза.

Возможные осложнения

Если начать лечение до достижения возраста пяти лет, зрение можно восстановить полностью или с небольшими нарушениями (например, отсутствие глубины изображения объекта).

После наступления десятилетнего возраста терапия может даваться сложнее и редко приводить к полному восстановлению. Как правило, в этом случае можно ожидать только частичного улучшения ситуации.

Отсутствие лечения как такового способно значительно снизить остроту зрения, при этом все характерные симптомы усугубятся многократно.

Лечение

Терапия патологии ленивого глаза имеет следующие задачи:

  1. Коррекция остроты зрения;
  2. Лечение косоглазия;
  3. Тренировка и возврат тонуса.

Важной при назначении подходящего лечения является диагностика, которая включает в себя:

Определение остроты зрения (визометрия)

  • Периметрию;
  • Исследование полей цвета глаза;
  • Определение силы преломления.

Также может производиться полный осмотр роговицы, хрусталика, глазного дна. Большое количество информации офтальмолог может получить путем опроса и изучения истории болезни пациента.

Медикаментозным способом

Терапия с применением лекарственных препаратов может оказаться полезной только на ранних стадиях развития и до достижения возраста пяти лет. В этом случае пациентам показан Атропин, который способствует расслаблению мышц, поддерживающих здоровое глазное яблоко. Параллельно с этим важно обеспечить больному глазу самостоятельную работу.

Атропин – капли с расслабляющим эффектом

В период лечения необходимо принимать внутрь витамины групп А (восстановление сетчатки), В (улучшение работы нервов зрительного аппарата) и С (улучшение структуры и восстановление сосудов, укрепление их стенок).

Хирургически

Хирургическое вмешательство может дать положительные результаты в том случае, если болезнь вызвана поражением роговицы, хрусталика и катарактой.

Здесь можно провести и лазерную коррекцию остроты с последующим восстановлением функций ленивого глаза. Также важно устранить и слабость поддерживающих мышц глазного яблока, вызывающих косоглазие.

В остальных случаях используют более консервативные методы:

  • Окколюды. Для того, чтобы заставить работать пораженный глаз, на здоровый накладывают специальную повязку, которую требуется носить не менее двух часов в день.
  • Компьютеры. Используют специальные тренировочные программы, заставляющие работать ленивый глаз.
  • Аппараты. Лампы, электростимуляторы и другие раздражители устанавливают контакт со слабым глазом и стимулируют его. Таким же образом используются фотостимуляторы.
  • Упражнения. Применяются упражнения для стимуляции больного глаза и расслабления мышц.

Начинать лечение необходимо незамедлительно, сразу же после обнаружения первых симптомов. С возрастом лечение ребенка может быть затруднено все больше и в конечном итоге болезнь способна лишить его зрения вовсе.

Профилактика

Профилактика заболевания возможна и может быть показана как взрослым, так и детям. Особенно это необходимо при возможной предрасположенности к нему. Среди основных действенных профилактических мер выделяют:

  • Употребление здоровых продуктов, богатых витаминами;
  • Соблюдение правил гигиены;
  • Обеспечение полноценного сна и отдыха, снижение возможного напряжения зрительного аппарата;
  • Выполнение профилактических упражнений (могут быть подобраны у офтальмолога в индивидуальном порядке);
  • Соблюдение режима дня (особенно важно для детей младшего возраста);
  • Своевременное устранение патологий глаз, коррекция зрения при помощи очков или линз;
  • Посещение офтальмолога хотя быть раз в полгода для осмотра.

Видео

Выводы

Амблиопия относится к числу наиболее опасных заболеваний зрительного аппарата, способных лишить больного зрения. Нередко у детей его течение сопровождается видимым изменением в форме косоглазия и снижением остроты зрения. Поэтому чем раньше будет выявлена проблема, тем больше шансов на полное восстановление зрительных функций получит пациент.

Источник: https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/ambliopiya/u-detej-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector