Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивит

Главная › Другие заболевания

Сухой кератоконъюнктивит представляет собой хроническую сухость глаз, которая способствует обезвоживанию их конъюнктивы и роговицы. Данная патология является настоящим бичом современного мира.

Наиболее часто она встречается у старшей возрастной категории людей, однако, с каждым годом наблюдается негативная тенденция проявления заболевания у молодых людей, чья трудовая деятельность тесно связана с компьютером.

Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивит

Особенности патологии и причины возникновения

Сухой кератоконъюнктивит или нитчатый кератит до настоящего времени остается заболеванием с неизученной причиной возникновения и является следствием общего недомогания всего организма под названием синдром Шегрена.

Главным отличием данной патологии является появление сухости слизистых оболочек глаз в результате сокращения и отсутствия выделений жидкости из слезных или слюнных желез.

При таком виде сухости отсутствует защитное покрытие конъюнктивы и роговицы глаза в виде сплошной слезной пленки.

Появление патологии может быть составной частью синдрома Шегрена, а также ее возникновение у женщин возможно обусловлено периодом постменопаузы. В редких случаях возможно развитие заболевания вследствие других патологий, которые привели к рубцеванию слезных протоков, нарушениям функции слезной железы, или являются результатом проведенной лучевой терапии.

Развитию патологии могут способствовать различные факторы с плохими последствиями для функции глаз.

Основные причины:

  1. Возрастные изменения организма. При достижении сорокалетнего возраста происходит уменьшение выработки слезной жидкости, что в дальнейшем еще больше усугубляется. Состав вырабатываемой жидкости также меняется, и поэтому он не в состоянии целиком обеспечивать потребности глаза как раньше для его полноценного увлажнения.
  2. Прием препаратов, которые способны вызывать сухость глазного яблока. В основном это лекарства для стабилизации давления и сердечного ритма.
  3. Присутствие различных заболеваний хронической формы.
  4. Многочасовая работа за компьютером.
  5. Повышенное загрязнение окружающей среды.
  6. Постоянное использование контактных линз.
  7. Побочное явление вследствие проведенной операции на роговице глаза.
  8. Кардинальные изменения режима питания с употреблением недостаточного количества жиров, что значительно изменяет состав слезной жидкости.

Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивит

В некоторых случаях кератоконъюнктивит может вызывать образование эрозий на роговице, при попадании инфекции в которые развивается воспалительный процесс, и формируются язвы. В результате на роговице появляются рубцы и характерные помутнения, что препятствует прохождению света и в итоге снижается острота зрения человека.

Важно! Зачастую патология связана с нехваткой воды в организме, при увеличении количества потребления воды в сутки ощущается улучшение состояния человека.

Распространённые признаки и симптомы патологии

При развитии заболевания чуствуется жжение, зуд, тянущее ощущение в области глаз.

Также существуют основные симптомы заболевания:

  • ощущение песка в глазах;
  • боязнь яркого света;
  • раздражение органов зрения, в результате которого происходит обильное слезотечение;
  • тяжесть в глазах;
  • затуманенное зрение;
  • рези в глазах после пробуждения.

Симптомы заболевания могут проявляться периодически: снижаться или возрастать соизмеримо напряжения глаз.

Сухой кератоконъюнктивит подразделяют на два основных вида:

  • типичный или идиопатический;
  • атипичный или послеоперационный.

Типичный нитчатый кератит в большинстве случаев является двухсторонним и характеризуется такими симптомами:

  • сухой плач;
  • сухость в носоглотке, во рту;
  • характерная хрипота;
  • затруднение при глотании.

Послеоперационный вид заболевания возникает в случае выпадения стекловидного тела, при котором происходит слущивание внутреннего слоя сосудов глаза.

Диагностирование заболевания

Для определения точного диагноза патологии требуется совокупность визуального осмотра, прохождение специальных тестов и клинических исследований. До сих пор не разработано точного метода диагностирования этой болезни.

Прежде всего, врач проводит опрос больного с целью определения причины возникновения патологии и особенностей условий трудовой деятельности. Затем осуществляется осмотр органов зрения с детальным обследованием роговицы, конъюнктивы и краев век глаза с помощью щелевой лампы.

В целях уточнения диагноза назначаются дополнительные обследования, позволяющие измерить неизменность слезной пленки и провести глубокий анализ состава слезной жидкости.

На основании проведенных осмотров и обследований устанавливается диагноз и назначается соответствующее лечение исходя из причины, способствующей развитию патологии.

Методы лечения заболевания

Лечение сухого кератоконъюнктивита направлено на увеличение большего количества слезной жидкости и предотвращения ее излишнего испарения.

Лечение начальной стадии заболевания

В случае если у больного не обнаружено никаких сопутствующих патологий, а развитие заболевания является следствием многочасовой работы за компьютером, в таком случае лечение проводится с использованием специальных капель или мазей для восстановления количества влаги в глазах. Вследствие этого эти препараты получили название «искусственная слеза».

Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивит

Важно! Применение капель должно быть постоянным во время работы за компьютером.

Количество раз закапывания для каждого человека определяется исходя из его индивидуальной особенности и только по назначению опытного специалиста. Но суточная норма должна быть не менее 3 раз и не более 8, точное количество определяет врач.

Самые распространённые глазные капли при лечении синдрома сухого глаза:

  1. Хилозар-Комод, содержит гиалоурановую кислоту, что способствует интенсивному увлажнению поверхности глаза, также помогает сгладить дискомфорт от использования контактных линз, убрать сухость и снять усталость с органов зрения;
  2. Гипромелоза-П, представляет собой вязкие капли с продолжительным действием, эффективно помогает после хирургических операций, при наличии механических травм или токсического происхождения, отлично смягчает роговицу, что позволяет быстро снять раздражение глаз;
  3. Офтагель, в состав препарата входит карбомер, позволяющий увеличить вязкость слезной жидкости, вследствие чего появляется защитная пленка, которая помогает уберечь глаза от пересыхания, единственный недостаток препарата, заключается в том, что после закапывания вызывает жжение и временное снижение остроты зрения;
  4. Хило-комод, в состав препарата входит раствор натрия гиалуроната, защищающий роговицу глаз от возможного пересыхания, отличается продолжительным периодом действия и не вызывает жжения после закапывания, необходим людям, получившим травмы, ожоги роговицы или после проведения операции, а также отлично подходит при регулярном использовании контактных линз;
  5. Визин, представляет собой препарат, состоящий из нескольких активных компонентов, что позволяет снять раздражение, усталость глаз, а также защитить поверхность роговицы от повреждения и пересыхания.

Основные методы лечения средней и тяжелой формы заболевания

Сухой кератоконъюнктивит средней и тяжелой формы подвергается лечению по предотвращению оттока слезной жидкости. Для этого предусмотрены 2 вида: хирургическая и ортопедическая терапия.

  Особенности проведения блефаропластики нижних векСиндром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивит

Хирургический метод лечения заключается в закупорке слезных желез, что в дальнейшем предотвращает попадание слезной жидкости в носоглотку. Такой метод приводит в итоге к образованию необратимых процессов в организме и поэтому применяется в особо тяжелых случаях патологии.

Ортопедический метод заключается в закупорке самого слезного канала, эта методика является более предпочтительной, так как не влияет на организм в целом и не вызывает никаких аллергических реакций у человека. В результате такого метода отпадает необходимость в проведении хирургической операции.

Помимо основных методов лечения предусматривается курс дополнительной терапии, состоящий из определенных мероприятий:

  • терапия сердечно-сосудистых заболеваний;
  • лечение сопутствующих глазных воспалений;
  • повышение иммунитета организма;
  • терапия других болезней, которые вызывают повышенную сухость глаз.

Важно! Сухой кератоконъюнктивит – это патология, которая подлежит обязательному лечению, так как она влияет на общее самочувствие и работоспособность человека. Игнорирование этой проблемы может привести к возникновению более сложных заболеваний.

Профилактика заболевания

Для предупреждения возникновения патологии следует придерживаться несложных рекомендаций, которые помогут сохранить здоровье глаз.

Основные правила:

  1. При регулярной работе за компьютером необходимо выработать привычку делать перерыв на 15 минут в течение одного часа.
  2. При просмотре фильмов или работы за монитором необходимо часто моргать (идеальной нормой считается 20 раз в 1 минуту).
  3. В солнечную и ветреную погоду взять за привычку носить солнцезащитные очки, что помогает избежать попадания пыли в глаза, а также оберегает от чрезмерного влияния солнца.
  4. При длительном напряжении глаз нужно 1 раз в час прикрывать глаза, а после провести комплекс упражнений для снижения напряжения: перевести взгляд на объект, расположенный вдалеке на 20 секунд, а после заострить внимание на близлежащем предмете тоже на это же время.Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивитПри возникновении первых признаков синдрома сухого глаза необходимо обратиться к врачу, так как это может быть следствием других сопутствующих заболеваний.

Особенность сухого кератоконъюнктивита и методы его лечения Ссылка на основную публикацию Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивит Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивит

Источник: https://bolvglazah.ru/zabolevaniya/suhoy-keratokonyunktivit.html

Синдром сухого глаза: что это, причины, классификация, лечение

Синдром сухого глаза, иначе называемый ксерофтальмия, по логике названия патологии представляет собой состояние глаза, при котором поверхность роговицы и конъюнктива увлажняются в недостаточном объеме, что приводит к ее высушиванию. Появляются жжение и резь, а также другие неприятные ощущения.

Сухой глаз диагностируется рядом методов, среди которых: биомикроскопия, тест Ширмера, тест Норна, мазок с конъюнктивы. То есть разработаны методики, с помощью которых возможно достоверно поставить диагноз сухого глаза.

Согласно статистике, синдром сухого глаза встречается достаточно часто (от 9-ти до 18-ти процентов всего населения). Из них почти 70% относится к женщинам. С возрастом количество заболевших увеличивается. По этой причине для лечения синдрома разрабатываются различные слезозаменители, например, капли “искусственная слеза”.

Что такое синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза – это комплекс патологических процессов, поражающих поверхность роговицы и конъюнктивы, проявляющихся их высыханием (ксероз). Развитие синдрома сухого глаза происходит вследствие длительного изменения стабильности слезных пленок, покрывающих слизистую глаза.

Синдром сухого глаза является основной причиной развития хронического раздражения, воспаления слизистой глаза и гиперемии конъюнктивы.

Внимание! Сухой глаз, лишенный стабильной слезной пленки, становится крайне уязвимым для различных патогенных микроорганизмов. В связи с этим, синдром сухого глаза является одним из важнейших факторов риска развития острых и хронических конъюнктивитов.

Читайте также:  Болят глаза и температура: причины и лечение ребенка или взрослого, сопутствующие симптомы (головная боль, слезы)

Согласно статистике от синдрома сухого глаза, во всем мире страдает около двадцати процентов населения. Следует отметить, что в связи с современным образом жизни (длительная работа за компьютером, постоянное пользование планшетами, смартфонами и т.д.) частота встречаемости синдрома сухого глаза постоянно увеличивается (за последние несколько лет она возросла почти в пять раз).

Важно. На данный момент, это заболевание можно считать болезнью цивилизации.

В основе развития заболевания лежит длительное нарушение стабильности слезных пленок. В норме, слезная пленка полностью покрывает переднюю поверхность глаза. Ее толщина может варьировать от 6-ти до 12-ти мкм.

Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивит

Справочно. Каждый слой отличается своими специфическими морфологическими и функциональными особенностями.

Муциновый слой продуцируется бокаловидными клетками конъюнктивы глаза. Он является наиболее тонким слоем слезной пленки и отвечает за придание ей гидрофильных свойств. Сам передний эпителий роговицы, который покрывает слезная пленка, является гидрофобным (отталкивает жидкость), поэтому муциновый слой отвечает именно за удерживание слезной пленки на роговице.

Водянистый слой слезных пленок продуцируется добавочными и основными слезными железами и составляет более 98 процентов от толщины всей слезной пленки. В его состав входят растворимые в воде электролиты и органические питательные вещества.

Водянистые слои постоянно обновляются и отвечают за транспорт питательных веществ, кислорода и т.д. к конъюнктиве и роговице. Также, они отвечают за удаление слущенного эпителия, углекислого газа и т.д.

Важно! За счет наличия в слезной пленке ферментов, компонентов неспецифической устойчивости и иммунной толерантности, а также лейкоцитарных клеток обеспечивается иммунная защита глаз.

Наружным слоем слезных пленок является липидный слой. Входящие в его состав липиды продуцируют мейбомиевые железы, клетки Цейса и Молля. Этот слой выполняет защитную функцию.

Липидный слой обеспечивает регулирование теплоотдачи с поверхности роговичного и конъюнктивального эпителия, а также предотвращает излишнее испарение влаги водянистого слоя.

Справочно. В норме слезные пленки постоянно обновляются. В течение минуты обновляется около 15% всей пленки. Около десяти процентов пленки постоянно испаряется с поверхности конъюнктивы за счет нагревания роговицы и движения воздуха.

Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивит

  • длительная работа за компьютером (офисный глазной синдром, мониторный глазной синдром);
  • продолжительное использование планшетов, мобильных телефонов;
  • регулярное использование кондиционеров (пересушивание воздуха);
  • постоянное перенапряжение глаз (работа с мелкими деталями, требующая постоянной зрительной концентрации);
  • авитаминозы (в особенности дефицит витамина А);
  • проживание в экологически неблагоприятных районах;
  • хроническая усталость;
  • постоянный дефицит сна;
  • частая работа в ночную смену;
  • работа с химикатами;
  • ношение контактных линз (сухой глаз часто развивается у пациентов, постоянно носящих линзы);
  • гормональные нарушения (состояние менопаузы у женщин);
  • использование некачественной косметики для глаз;
  • кераторефракционные операции в анамнезе;
  • постоянный прием антигистаминных, мочегонных и гипотензивных свойств;
  • нерациональное использование сосудосуживаюх или др. капель для глаз и т.д.

Внимание.Также существует связь между синдромом сухих глаз и инфекционными воспалениями глаз.

С одной стороны, синдром сухих глаз может быть исходом многих инфекционных конъюнктивитов (аденовирусный, эпидемический конъюнктивит и т.д.), а с другой стороны, наличие синдрома сухого глаза является благоприятной почвой для развития инфекционного воспаления в конъюнктиве.

Заболевания, сопровождающиеся развитием синдрома сухого глаза

К развитию тяжелого синдрома сухого глаза могут приводить состояния, сопровождающиеся увеличенным испарением слезной пленки, а также нарушением продуцирования ее компонентов.

Резко выраженное нарушение продуцирования слезной пленки может наблюдаться:

  • у пациентов с врожденным отсутствием слезных желез, их недоразвитием, обтурацией выводных протоков желез;
  • на фоне дакриоцистита и его последствий (сухой глаз у ребенка часто развивается из-за последствий неправильно леченого дакриоцистита);
  • из-за нарушения иннервирования слезных желез (пораженные слезные волокна в лицевом нерве);
  • при тяжелых эндокринных патологиях;
  • при аутоиммунных заболеваниях;
  • при аллергических заболеваниях;
  • при различных коллагенозах.

Справочно. К повышенному испарению слезной пленки могут приводить экзофтальмы, рубцы на веках, рубцовое поражение роговицы и конъюнктивы, паралич или парез лицевого нерва, приводящий к неполному смыканию век и т.д.

Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивит

  • легко (течение заболевания сопровождается появлением микропризнаков ксероза во время рефлекторного слезотечения);
  • среднетяжело (отмечается появление микропризнаков ксероза даже без рефлекторного слезотечения);
  • тяжело и особо тяжело (появляются микропризнаки ксероза).

По этиологии возникновения, синдромы сухих глаз разделяют на синдромальные, симптоматические и артификационные (контактные, связанные с воздействием линз, аллергенов и т.д.).

Сухой глаз – симптомы и лечение

Основным проявлением заболевания является сухость слизистой и яркая гиперемия конъюнктивы (красный сухой глаз). Также может отмечаться появление:

  • рефлекторного слезотечения,
  • жжения слизистой,
  • повышенной чувствительности к яркому свету,
  • снижения зрения,
  • повышенной утомляемости глаз,
  • болей в глазах и т.д.

При диагностике синдрома сухого глаза важную роль играет выявление микро- и макропризнаков болезни.

Сухой глаз – симптомы

Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивит

  • жалобы на рези, боли, жжение в глазах, ощущение инородного тела под веками, сильную светобоязнь и т.д.;
  • появление гиперемии конъюнктивы, медленного разлипания конъюнктив век и слизистой глазного яблока.

К высоко специфическим признакам ксероза слизистой относят:

  • плохую переносимость ветра, сухого воздуха, дыма и т.д.;
  • постоянное ощущение сухости глаз;
  • уменьшение слезного мениска по краям век (выявляется при осмотре).

Признаками тяжелого синдрома сухого глаза является появление, так называемых, макропризнаков заболевания:

  • нитчатого кератита;
  • сухого кератоконъюнктивита;
  • рецидивирующих эрозий роговицы;
  • ксеротических язв роговицы;
  • кератомаляций, обусловленных дефицитом витамина А.

Справочно. Нитчатый кератит сопровождается появлением на слизистой роговицы единичных или множественных эпителиальных включений (разрастания в виде нитей). Эти образования фиксируются к роговице только одним концом. Второй конец свободно смещается по роговице и раздражает ее при мигании.

Данное явление называется «роговичный синдром» и приводит к появлению жалоб на сильный дискомфорт в глазах без появления видимого воспаления (гиперемия, отек).

В случае отрыва нитей, образуются мелкие эрозии, эпителизирующиеся в течение нескольких дней.

Симптомы сухого кератоконъюнктивита

При развитии данного осложнения, симптомы нитчатого кератита дополняются появлением выраженных воспалительных и дегенеративных изменений в конъюнктиве и роговице.

По поверхности роговичной слизистой возникают специфические углубления (эпителизированная или неэпителизированная блюдцеобразная эрозия).

Справочно. Вследствие выраженного ксероза роговица теряет свой блеск, тускнеет и становится шероховатой на вид. Также отмечается сильное покраснение конъюнктивы.

Причиной развития данного типа ксероза является длительный дефицит витамина А.

При роговично-конъюнктивальном ксерозе исчезает здоровый глянцевый блеск конъюнктивы. Ее поверхность начинает напоминать воск или высохшую краску.

При прогрессировании заболевания конъюнктива теряет свою эластичность, становится блеклой, теряется ее тактильная чувствительность.

Справочно. В результате воспалительной инфильтрации роговичной стромы происходит ее помутнение. В дальнейшем, начинается тяжелейшая кератомаляция (появление разжижающего некроза роговицы), превращающая роговицу в мутноватую желеобразную массу.

Внимание. Все лечение синдрома сухого глаз должно назначаться офтальмологом. Самолечение недопустимо.

Необходимо понимать, что данное заболевание может стать причиной развития тяжелых осложнений (частые рецидивы инфекционных конъюнктивитов, появление язв роговицы, помутнения роговицы, полной или частичной потери зрения и т.д.).

Как лечить сухой глаз

Внимание! Народными методами сухой глаз не лечится.

Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивит

Также рекомендован прием препаратов гиалуроновой кислоты, витаминов А и Е, омега-3, рыбьего жира, поливитаминных комплексов с микроэлементами.

Капли, глазные гели и другие препараты для лечения синдрома сухого глаза назначаются офтальмологом. Выбор препарата зависит от тяжести состояния больного.

Сухой глаз – лечение

Вся терапия синдрома сухого глаза направлена на:

  • увеличение стабильности слезных пленок, нормализацию их состава и восполнение дефицита их продуцирования;
  • устранение развившихся осложнений и профилактику прогрессирования заболевания;
  • улучшение качества жизни больного.

Справочно. Основным методом лечения является назначение витамина А, специальных капель для лечение сухого глаза (слезозаменители), нормализации оттока слезной жидкости из конъюнктивальной полости и стимуляцию выработку собственной слезной пленки.

Капли назначаемые при синдроме сухого глаза различаются по вязкости и химическому составу. Действие этих препаратов основано на их воздействии на муциновые и водянистые слои слезной пленки.

Входящие в состав слезозаменителей компоненты смешиваются с остатками собственной слезной пленки пациента, стабилизируя и нормализируя ее состав. Это приводит к значительному сокращению частоты разрывов слезной пленки и снижает выраженность симптомов сухого глаза.

Препараты слезозаменителей применяют четыре-шесть раз в день. Длительность лечения зависит от тяжести состояния больного.

Справочно. При тяжелом течении заболевания может понадобиться хирургическое лечение, направленное на создания механических заслонок, удерживающих слезную жидкость в конъюнктивальных мешках.

Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивит

Из препаратов с низким уровнем вязкости рекомендовано применение:

  • Лакрисифи;
  • Хилокомода;
  • Натуральной слезы;
  • Гипомелозы-П;
  • Дефислеза.

Из препаратов со средним уровнем вязкости показано применение:

  • Лакэмокса;
  • Лакрисина;
  • Слезина.

Из гелей с высокой вязкостью рекомендовано применение:

  • Хилогеля;
  • Хилокеа;
  • Офтагеля;
  • Окутиарза;
  • Катионорма;
  • Видисика;
  • Систейна.

Также могут применяться капли с гиалуроновой кислотой (Оксиал) и гель с витамином А (ВитА-ПОС).

Все капли и гели применяются длительными курсами.

Также, слезозаменители могут применяться с профилактической целью. Как правило, после аденовирусного, аллергического, эпидемического и т.д. конъюнктивитов показано применение искусственных слез, курсом длительностью четыре-шесть недель.

Справочно. При присоединении инфекционного воспалительного процесса при синдроме сухого глаза показано назначение противовоспалительных капель, капель с антибиотиками или антисептиками.

При своевременном обращении к офтальмологу и соблюдении назначенного лечения прогноз благоприятный.

Внимание. При тяжелом течении патологии и несвоевременном обращении в больницу возможно развитие тяжелых осложнений, сопровождающихся частичной или полной потерей зрения.

Читайте также:  Лучшие витамины для глаз при близорукости (миопии) взрослым, детям: комплексы для зрения

Источник: https://klinikanz.ru/sindrom-suxogo-glaza/

Синдром сухого глаза – причины, симптомы и лечение сухого конъюнктивита

Синдром «сухого глаза» — патологическое состояние, сопровождающееся нарушением продукции слезной жидкости. Это заболевание является крайне коварным, так как не только становится причиной появления дискомфортных ощущений, но и предрасполагает к снижению зрения и развитию ряда тяжелых осложнений.

Более 60% людей, проживающих в больших городах, а также тех, кто в силу профессии вынужден проводить значительное количество времени у экрана компьютера, не понаслышке знают об этой проблеме.

В настоящее время известно, что намного чаще подобная патология выявляется у женщин. Примерно 90% представительниц прекрасного пола, даже если они не страдали от сухого конъюнктивита ранее, начинают испытывать на себе его проявления в климактерическом периоде, что связано не только с естественным процессом старения, но и гормональными скачками.

Мужчины страдают от этой патологии реже. Согласно статистике примерно 30% современных молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет периодически испытывают на себе проявления этого состояния. Однако из-за повального распространения компьютерных технологий это заболевание стремительно молодеет и сейчас выявляется у 5% детей.

Что такое сухой конъюнктивит?

Сухость глаз — это состояние, при котором наблюдается недостаточное увлажнение поверхности глаза слезной жидкостью, выделяющейся железами. Они располагаются в области верхнего века.

Слезная жидкость необходима не только для смазывания поверхности глаза, но и для смывания различных твердых частичек, в том числе пыли, оседающей на глазах. Излишки слезной жидкости перетекают в угол глаза, где выводятся в носовую полость через специальные трубочки.

Однако при развитии синдрома сухого глаза этот тонкий механизм нарушается. Органы зрения, таким образом, постепенно теряют способность самоочищаться, что может привести к весьма неблагоприятным последствиям.

Первые признаки сухого глаза нередко упускаются людьми, ведь они носят несистематический характер. В дальнейшем проблема обычно приобретает хроническую форму, но больной может привыкать к постоянно присутствующим неприятным ощущениям и игнорировать их.

Сухой конъюнктивит, долгое время остающийся без лечения, нередко становится предрасполагающим фактором развития близорукости.

Несмотря на то что многие люди, имеющие подобную проблему, редко обращаются за консультацией к окулисту, считая, что для решения проблемы нужны только глазные капли, имитирующие своим составом человеческие слезы, появление подобной проблемы является поводом для беспокойства.

Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивитСухой глаз на фоне конъюнктивита

Этиология

Причины развития этого патологического состояния чрезвычайно разнообразны. Далеко не всегда сухой конъюнктивит является результатом длительной работы за компьютером, воздействия воздуха, исходящего от кондиционера и тепловентиляторов, просмотра телевизора или неправильного использования контактных факторов.

В настоящее время известно, что такое патологическое состояние может быть результатом прогрессирования внутренних проблем и заболеваний. Причины синдрома сухого глаза могут быть следующими:

  • синдром Шегрена и Фелти;
  • нарушения гемоэтической системы;
  • злокачественная лимфома;
  • гормональные сбои;
  • эндокринная офтальмопатия;
  • патологии почек;
  • пузырчатка;
  • тяжело протекающие инфекционные заболевания;
  • истощение организма любой этиологии;
  • нейропаралитический кератит;
  • хронический конъюнктивит;
  • рубцы на роговице;
  • оперативные вмешательства на глазном яблоке и т.д.

Это далеко не полный список патологических состояний, способных спровоцировать нарушение работы слезных желез. Однако все они являются опасными и могут при определенных обстоятельствах значительно ухудшать качество зрения.

Помимо всего прочего, в настоящее время выявлена взаимосвязь между развитием синдрома сухого глаза и длительным применением капель, содержащих анестетик, бета-адреноблокаторы и хинолитики. Кроме того, причины заболевания могут уходить корнями в прием некоторых гормональных контрацептивов.

Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивит

Симптомы развития

Клинические проявления этого синдрома весьма разнообразны. Иногда они могут быть выражены крайне слабо и проявляться лишь периодически, а в других случаях признаки синдрома сухого глаза парализуют нормальную жизнь человека и не могут оставаться незамеченными. Как показывает практика, наибольшую интенсивность они имеют в вечернее время, а также при нахождении на холоде или ветру.

Объективными показателями наличия этого синдрома являются изменения конъюнктивы и роговицы различной степени тяжести. Однако эти проявления синдрома сухого глаза могут быть выявлены только офтальмологом.

Человек, страдающий данной патологией, неизбежно испытывает различные проявления синдрома сухого глаза и симптомы снижения количества слезной жидкости, которые доставляют немало дискомфорта.

  Симптомы и лечение кератоконъюнктивита

Как правило, большинство больных ощущают чувство сухости, когда прикрывают веки. Глаза под веками кажутся неестественно холодными. Можно выделить еще ряд характерных симптомов снижения уровня увлажнения глаз:

  1. Чувство сухости глаза.
  2. Зуд
  3. Жжение.
  4. Ощущение наличия постороннего предмета в глазах.
  5. Покалывание.
  6. Резь.
  7. Усталость.

Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивитОсобо тяжелые случаи сухого конъюнктивита

Многие люди, страдающие от недостаточного увлажнения слизистой оболочки глаз, отмечают, что сначала подобные неприятные ощущения у них проявлялись крайне редко и в основном были связаны со сменой среды. К примеру, сухость глаз могла появиться, если человек долгое время сидел перед монитором, а затем отправился на прогулку. Именно на прогулке и были замечены первые симптомы сухости слизистой глаза.

Стоит отметить, что признаки сухости глаз проявляются не все сразу, а по нарастающей, т.е. сначала может возникнуть ощущение постороннего предмета в глазах и чувство сухости, а затем и все прочие симптомы. Со временем степень проявления симптомов сухости глаз усиливается, что доставляет человеку немало дискомфорта.

Увеличение дискомфорта из-за длительного периода достаточного увлажнения глаз объясняется появлением большого количества ссадин и трещин на поверхности слизистой оболочки.

Ссадины и другие повреждения слизистой оболочки глаз опасны еще и тем, что являются открытыми воротами для всех видов инфекций и вирусов. Люди, хронически страдающие недостаточным увлажнением, через некоторое время начинают отмечать снижение качества зрения.

Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивит«Красный глаз» без снижения зрительной функции

Как проводится диагностика недуга?

При появлении признаков этого патологического состояния необходимо срочно обратиться к офтальмологу. Для подтверждения диагноза врачу следует в первую очередь собрать максимально полный анамнез и выявить клинические симптомы заболевания для определения имеющегося роговично-конъюнктивального склероза.

Лечащий офтальмолог обычно сразу же проводит наружный осмотр глаза и век. Кроме того, требуется провести биомикроскопию глаза для определения состояния слезной пленки конъюнктивы и роговицы.

В большинстве случае врачом назначается флюоресцеиновая инстилляционная проба. Это исследование предполагает применение окрашивающего раствора. В некоторых случаях необходимо использовать для диагностики определенные пробы, позволяющие определить скорость продукции слезной жидкости.

  • Кроме того, для выявления характера имеющейся проблемы нередко назначаются проведение тиаскопии, лабораторное исследования осмолярности, цитологический анализ мазка и кристаллография слезной жидкости.
  • К этому могут быть добавлены дополнительные исследования, если имеется отягощенность анамнеза аутоиммунными и эндокринными заболеваниями.

Медикаментозное лечение

Терапия в первую очередь должна быть направлена на устранение факторов, способствующих развитию патологии. Как правило, когда имеет место синдром сухого глаза, симптомы и лечение взаимосвязаны. Кроме того, офтальмологу нужно подобрать для пациента препараты искусственной слезы.

Это позволяет обеспечить стабильность изменения увлажнения глазной поверхности, предотвратить развитие патологических изменений в конъюнктиве и роговице и не допустить появления тяжелых осложнений.

Такие лекарственные препараты бывают нескольких типов:

  1. В форме капель для глаз обычно выпускаются искусственные слезы, которые используются именно для увлажнения слизистой оболочки.
  2. Гели и мази с карбомером и декспантенолом позволяют создать стабильную слезную пленку.

Любое из этих средств имеет как свои преимущества, так и недостатки.

  • Если сухость глаз лечится с помощью мазей, то эффект после нанесения средства держится более длительное время, но при этом сама процедура использования лекарственного средства не слишком приятна. Кроме того, мази имеют более плотную структуру, поэтому после их нанесения зрение может стать нечетким на некоторое время.
  • Искусственные слезы использовать значительно проще, поэтому люди, которые вынуждены длительное время находиться на рабочем месте, применяют именно их. Однако быстро вылеченный этими средствами синдром обычно проявляется вновь через определенное время.

Когда встает вопрос, как лечить синдром сухого глаза, офтальмологи нередко назначают инсталляции иммунотропных и противовоспалительных средств. При наличии выраженных ксеротических изменений роговицы необходимы и метаболические препараты. В некоторых случаях требуется применение стабилизаторов лизосомальных мембран макрофагов и тучных клеток, а также антигистаминных средств.

Кроме этого, может быть проведена обтурация слезного канальца крошечными силиконовыми пробками и конъюнктивальное покрытие слезной точки. Эти вмешательства являются малоинвазивными и способствуют развитию необратимых изменений.

  Какие существуют капли для лечения конъюнктивита?

При наличии ряда синдромов, сопровождающихся нарушением смыкания век, может быть выполнена кератопластика, которая помогает устранить подобный дефект. Лечение синдрома сухого глаза, как правило, проводится с помощью трансплантации слюнных желез из полости рта в конъюнктивную полость.

Это крайне перспективный метод терапии, но используется он преимущественно в тяжелых случаях. Можно ли вылечить полностью этот синдром в настоящее время, неизвестно, так как нередко удается добиться выраженной ремиссии, но при этом болезнь может вернуться.

Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивит

Народные средства

При желании можно эффективно применять некоторые травы, чтобы повысить уровень продукции слезной жидкости.

  • Благоприятное воздействие оказывают настои крапивы, окопника, календулы и василька.

Для приготовления подобного средства нужно взять примерно 1-2 ст.л. смеси трав на 1 стакан кипятка. Такой состав нужно оставить настаиваться на протяжении 2- 3 часов. После этого средство необходимо процедить и использовать для промывания.

  • Еще одним хорошим средством против сухости являются компрессы на основе огурца.
Читайте также:  Очки для близорукости: когда назначают, как выбрать, носить, преимущества и недостатки

Для того чтобы сделать проведение процедуры более приятной и эффективной, следует разогреть огурец, который будет использоваться для процедуры, до температуры тела. Сделать это довольно просто, достаточно подержать овощ в руках на протяжении нескольких минут.

Прикладывая свежие нарезанные кольца огурца к глазам, можно одновременно улучшить состояние глаз в целом, снять усталость и улучшить состояние кожи век. Огуречные компрессы абсолютно безвредны, поэтому их можно использовать каждый день.

  • Помочь при наличии синдрома сухого глаза, могут примочки сока алоэ.

Следует перемолоть до состояния кашицы мякоть листьев, а затем тщательно промокнуть в ней спонжи. Их нужно прикладывать к векам примерно на 10-15 минут.

Для промывания глаз можно использовать чайный гриб. Он применяется и для компрессов.

Мед прекрасно помогает снять усталость глаз и стимулирует производство слез, поэтому позволяет устранить эффект сухого глаза.

  • Особой эффективностью обладают компрессы на основе меда.

Для проведения процедуры нужно растворить 1 ч. л меда в 0,5 стакана воды, а затем смочить ватные тампоны в полученном растворе и приложить к векам примерно на 10 минут. После проведения процедуры сразу можно отметить снижение уровня усталости глаз, а через 4-5 процедур заметно улучшается состояние слизистой оболочки.

  • Дополнительного увлажнения можно достичь и с помощью обычного репчатого лука.

Как известно, нарезание лука приводит к обильному слезотечению, поскольку он является естественным раздражителем.

Использование лука позволяет заново научить глаза выделять слезы в достаточном количестве. Проводить процедуру нужно не менее 3-4 раз в неделю. Стимуляция слезных желез значительно улучшает состояние глаз и предотвращает пересыхание.

Подробнее: лечение синдрома сухого глаза народными средствами

Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивитДифференциальная диагностика форм конъюнктивита

Дополнительные средства

Лечить любую болезнь лучше всего на ранних стадиях развития, и синдром сухого глаза не является исключением. Существует множество рекомендаций и правил, выполнение которых позволяет значительно снизить риск развития данного заболевания, а кроме того, уменьшить уровень неприятных ощущений, если проблема отсутствия слез уже встала в полный рост.

  1. Прежде всего нужно приучить себя часто моргать. Лучше всего, если частота моргания будет составлять 30-45 секунд.
  2. В случае если человек длительное время пребывает в помещении с сухим воздухом или вынужден значительную часть дня проводить за компьютером, следует делать перерывы каждые 45-60 минут. Во время такого перерыва необходимо запрокинуть голову назад и закрыть глаза примерно на 5-7 минут.
  3. Во время перерыва можно выполнить небольшую гимнастику, которая поможет увеличить кровоснабжение всех тканей этой области. Нужно закрыть глаза и сделать вращательные движения зрачком под веками. Сначала надо двигать глазами по часовой стрелке, а затем в обратном направлении.
  4. Далее следует выбрать предмет, расположенный на значительном отдалении и смотреть на него на протяжении 15 секунд, после чего резко перевести взгляд на предмет, расположенный очень близко от глаз. При выполнении этого упражнения не стоит менять положение головы.

При наличии такой проблемы, как сухость глаз, очень важно поддерживать рабочее место в идеальном порядке, чтобы дым, частички пыли и другие аллергены не усугубляли положение.

Видео

Источник: https://o-glazah.ru/konyunktivit/konyunktivit-sykhoy.html

Сухой кератоконъюнктивит у человека: лечение и симптомы

Кератоконъюнктивит сухого типа – заболевание органов зрения, при котором нарушаются функции прекорнеальной пленки, в результате чего уменьшается выработка слезы. Для этой патологии существует ещё одно определение – синдром сухого глаза. Развивается он обычно у людей, которые много времени проводят за компьютером, а также в результате развития заболеваний.

Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивитСимптомы сухого заболевания глаз

Для болезни, при которой появляется сильная сухость глаз, характерен полный набор симптомов конъюнктивита, кроме гнойных выделений. Пациент в этом случае страдает от дискомфорта следующего характера:

  • развивается сильный зуд, после которого возникает жжение в глазах;
  • пациенты жалуются на светобоязнь, а длительное пребывание на солнце вызывает режущую боль;
  • с самого утра сохраняется ощущение затуманенного зрения;
  • при появлении раздражения повышается слезоточивость, но ощущение песка в глазах сохраняется.

Усиливают симптомы такие состояния, как длительное напряжение глаз при работе за компьютером, либо после просмотра телевизора. Спровоцировать дискомфорт может сухой воздух, дым или пыль.

Обратите внимание! Симптоматика сухого кератоконъюнктивита обостряется при употреблении некоторых групп препаратов: мочегонных, гипотензивных, противозачаточных, седативных и антихолинергических.

В дождливые дни и периоды повышенной влажности на улице симптомы ослабевают. У пациентов с тяжелой формой кератоконъюнктивита раздражается зона между веками, окрашиваясь флюоресцеином. Конъюнктива становится тусклой, складчатой.

К сильной потере зрения патология, как правило, не приводит. В тяжелых случаях возможно появление язвочек и присоединение дополнительных инфекций. Длительное течение болезни приводит к формированию рубцов в этой области.

Способы лечения кератоконъюнктивита

Для лечения сухого кератоконъюнктивита у человека не следует использовать народные рецепты, так как они могут ухудшить состояние и вызвать аллергию.

Самостоятельно назначать лекарственные препараты также не следует.

Если болезнь появилась недавно и не приобрела тяжелой формы, в крайнем случае можно воспользоваться препаратами искусственной слезы без посещения доктора (ввиду отсутствия возможности).

Офтальмолог может посоветовать для лечения определенные линзы, но их выбором должен заниматься специалист.

При выборе лекарства также следует учитывать стадию болезни, и сделать это самостоятельно не получится.

Терапия начальной стадии болезни

Если сопутствующие болезни и инфекционные поражения не обнаружены, а патология стала следствием работы за компьютером, то лечение симптомов сухого кератоконъюнктивита у человека можно начинать каплями:

  1. «Оксиал». Медикамент на основе гиалуроновой кислоты в виде раствора. Подходит для терапии синдрома сухого глаза, вызванного ношением линз.
  2. «Искусственная слеза». Популярные глазные капли для защиты роговицы от повреждения, стимулируют выработку слёзной пленки. У препарата множество показаний к применению, среди которых: профилактика после удаления инородного тела, либо хирургического вмешательства, а также недостаток выработки слез. Использовать средство можно и для устранения сухого кератоконъюнктивита, вызванного аллергией.Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивит
  3. «Слеза натуральная». Медикамент на основе гипромеллозы и декстрана. Используется для борьбы с разными причинами сухости глаза.
  4. «Видисик». Гель с высокой вязкостью для устранения сухости при выраженном синдроме. Отлично увлажняет роговицу, препятствует жжению и зуду. Полимер, входящий в состав лекарства, создает прочную пленку, которая сохраняется в течение долгого времени. После первого использования на некоторое время может вызвать затуманивание зрения, но этот симптом быстро проходит.
  5. «Хило-комод». Средство на основе гиалуроната натрия в водном растворе. Создает защитную пленку, препятствуя раздражению глаз. Хорошо подходит для профилактики кератоконъюнктивита при ношении линз. Можно использовать для защиты от неприятных симптомов после офтальмологических операций.
  6. «Вид-комод». Средство на основе повидона для увлажнения глаз при использовании контактных линз.
  7. «Систейн-ультра». Очень мощный препарат для лечения сухого глаза. Назначают людям, которые долго работают за компьютером, либо испытывают другие нагрузки на органы зрения.
  8. «Визин чистая слеза». Медикамент разработан на основе растительного вещества, поэтому почти на 100% соответствует человеческому секрету. Подходит для длительного применения, усиливает выработку собственной пленки. Быстро снимает усталость и оздоравливает поврежденные ткани.

Для Вас:  Инструкция по применению «Мирамистина» при конъюнктивитеСиндром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивит

Методы лечения тяжелой формы

Среднюю и тяжелую форму кератоконъюнктивита лечат хирургическим и ортопедическим путем. Лечение направлено на предотвращение оттока слезной жидкости.

Хирургическим путем врачи закупоривают слезный проход, не давая жидкости уходить в носоглотку. Однако операция назначается только в самых тяжелых случаях, так как вызывает необратимые процессы и требует в дальнейшем постоянного использования медикаментов пациентом.

Ортопедический способ лечения подразумевает закупорку только слезного канала. На организм этот метод терапии не оказывает действия, не вызывает аллергии. После процедуры у большинства пациентов отпадает потребность в хирургическом вмешательстве.

Синдром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивит

Специфические методы лечения

К этой категории терапевтического воздействия относят изменения в диете:

  • пациенту рекомендуют есть морскую рыбу, которая в большом количестве содержит полиненасыщенные жирные кислоты – метод особенно эффективен для лечения сухого глаза у женщин;
  • отдельно назначают Омега-3 кислоты в капсулах, а также в виде местного использования.

Назначают иммунодепрессант на основе циклоспорина, который помогает бороться с воспалением при аллергических формах кератоконъюнктивита.

Применение склеральной линзы – еще одни способ борьбы с заболеванием. Метод подразумевает нанесение большой линзы для защиты склеры. С ее помощью создается специальное хранилище для слез. Если глаза слишком сухие, линза активируется, начиная увлажнять область.

Также линза защищает глаза от повреждений, которые развиваются при недостаточной выработке слез. Дополнительно ортопедический элемент запускает процесс регенерации. Склеральные линзы отлично пропускают кислород, но носить их можно только днем, снимая на ночь.

Методы профилактики сухого кератоконъюнктивитаСиндром сухого глаза: причины, симптомы, лечение сухости, препараты, капли, диагностика, что такое, кератоконъюнктивит

Профилактика заболевания возможно, так как к врожденным патологиям оно не относится. Меры предварительной защиты организма от патологии положительно сказываются на состоянии человека:

  • в солнечную погоду необходимо защищать глаза от солнца при помощи очков;
  • для защиты от сухости нужно применять капли;
  • при купаниях в водоемах следует защищать глаза специальными масками;
  • при длительной работе за компьютером необходимо делать перерывы, часто моргать и обязательно выполнять массаж век с использованием глазных капель;
  • при работе в помещениях с кондиционером необходимо применять увлажнитель воздуха.

Методы профилактики сухого кератоконъюнктивита позволяют избежать серьезных проблем с глазами в будущем.

Источник: https://immunoprofi.ru/zabolevaniya/suxoj-keratokonyunktivit-lecheniye-u-vzroslogo.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector