Очки от косоглазия для лечения взрослого и ребенка: подбор, виды (призматические, френеля, сидоренко), контактные линзы при страбизме

Косоглазие представляет собой зрительную патологию, при которой наблюдается несимметричное расположение одного или обоих глаз при взгляде прямо. Зачастую болезнь проявляется в раннем детстве, но может возникнуть и в зрелом возрасте на фоне высокой степени дальнозоркости или близорукости. Рассмотрим, можно ли носить линзы при косоглазии.

Что такое косоглазие?

Косоглазие — распространенная зрительная патология, которая чаще всего проявляется в раннем возрасте.

Определяется она, как правило, визуально, поскольку несимметричное расположение роговицы по отношению к векам и уголкам глаза привлекает к себе внимание.

Природа заболевания связана с дефектом одной или сразу нескольких из шести глазных мышц, отвечающих за контроль движения глазного яблока.

Очки от косоглазия для лечения взрослого и ребенка: подбор, виды (призматические, Френеля, Сидоренко), контактные линзы при страбизме

Косоглазие может быть врожденным, связанным с наследственной предрасположенностью или различными отклонениями в здоровье матери при беременности, например, при воздействии на организм алкоголя, промышленных токсинов или ионизирующего излучения.

Кроме того, различают приобретенную патологию, которая появляется вследствие психических нарушений, различных травм, а также заболеваний центральной нервной системы, перенесенных инфекционных болезней и значительного снижения остроты зрения одного из глаз.

Косоглазие бывает:

  • Врожденным (наследственный фактор, неблагоприятное воздействие на организм матери во время беременности);
  • Приобретенным (травмы, психические нарушения, тяжелая форма гриппа, прогрессирующая дальнозоркость или близорукость и пр.).

Человек со здоровой зрительной системой воспринимает окружающий мир с помощью бинокулярного зрения (сразу двумя глазами). В коре головного мозга синхронизируются две картинки, в результате чего получается единый образ.

Благодаря этому человек может видеть объемные предметы в трех измерениях, воспринимать расстояния между ними и их глубину. При косоглазии один глаз передает неправильную картинку, в зрительном анализаторе не происходит соединения.

Чтобы защититься от двоения, центральная нервная система полностью исключает изображение, получаемое от косящего глаза. В результате при продолжительном существовании такого состояния наблюдается амблиопия, или «ленивый глаз».

Это обратимое снижение остроты зрения, при котором один глаз частично или полностью не принимает участия в зрительном процессе. Многие пациенты интересуются, можно ли носить линзы при косоглазии. Рассмотрим виды этой патологии и разберемся с тем, что на этот счет говорят офтальмологи.

Очки от косоглазия для лечения взрослого и ребенка: подбор, виды (призматические, Френеля, Сидоренко), контактные линзы при страбизме

Виды косоглазия

В том случае, если косит то правый, то левый глаз, различают содружественное косоглазие, которое, как правило, является следствием прогрессирующей дальнозоркости или близорукости. При этом величина отклонения роговицы от прямого положения примерно одинаковая для каждого из них.

У некоторых пациентов диагностируют паралитическое косоглазие, когда ассиметричным является только один глаз. В этом случае врач диагностирует отсутствие его движений в сторону пораженной мышцы и, как следствие, частичное нарушение бинокулярного зрения.

Эти изменения зачастую носят врожденный характер или могут наступить вследствие травм, перенесенных инфекций, сосудистых заболеваний и пр.

Различают косоглазие:

  • Содружественное (косят сразу оба глаза);
  • Паралитическое (косоглазие на один глаз).

Очки от косоглазия для лечения взрослого и ребенка: подбор, виды (призматические, Френеля, Сидоренко), контактные линзы при страбизме

Кроме того, различают сходящееся и расходящееся косоглазие. В первом случае оно, как правило, сочетается с дальнозоркостью и выражается направленностью косящего глаза к переносице. Такая патология обычно развивается именно в раннем возрасте, а также может наблюдаться у взрослых пациентов с прогрессирующей гиперметропией. При расходящемся косоглазии глаз направлен к виску.

Его зачастую диагностируют при врожденной или рано появившейся близорукости. Вертикальное косоглазие сопровождается расположением глаза вниз или вверх. Причинами его появления могут являться заболевания головного мозга, травмы, инфекции, испуг или наследственный фактор.

Кроме того, достаточно редко наблюдаются атипичные виды косоглазия, обусловленные анатомическими аномалиями развития.

Различают косоглазие:

  • Сходящееся (как правило, сочетается с дальнозоркостью);
  • Расходящееся (как правило, сочетается с близорукостью).
  • Вертикальное (глаз косит вниз или вверх).
  • Атипичные виды косоглазия (при анатомических аномалиях развития).

Очки от косоглазия для лечения взрослого и ребенка: подбор, виды (призматические, Френеля, Сидоренко), контактные линзы при страбизме

Можно ли носить линзы при косоглазии?

На форумах часто спрашивают, можно ли носить контактные линзы при косоглазии. Разберемся с тем, насколько это эффективно и оправдано в данном случае.

Следует отметить, что средства контактной коррекции, как и обычные очки, позволяют лишь устранить аномалию рефракции и вернуть четкость зрения при этом заболевании, но никак не вылечить его. Поэтому можно сказать, что исправить косоглазие контактные линзы не помогут.

При этом если у пациента нет каких-либо противопоказаний к ношению данных оптических изделий, они могут эффективно использования для коррекции сопутствующей аномалии рефракции (близорукости, дальнозоркости).

При этом нужно учитывать, что контактные линзы надеваются непосредственно на роговицу и постоянно пребывают в движении из-за контакта со слезной жидкостью, что в большинстве случаев вызывает дискомфорт при косоглазии.

Поэтому важно правильно подобрать средства контактной коррекции с учетом их подвижности, центрации и прочих параметров. Для этого необходимо пройти комплексное обследование зрительной системы в кабинете врача-офтальмолога. Обратите внимание на то, что при прогрессирующем косоглазии, когда угол кривизны превышает более 15°, использовать контактные линзы запрещено.

Очки от косоглазия для лечения взрослого и ребенка: подбор, виды (призматические, Френеля, Сидоренко), контактные линзы при страбизме

В каких случаях можно носить линзы при косоглазии:

  • Когда угол кривизны не превышает 15°.
  • Если у пациента нет противопоказаний к ношению средств контактной коррекции (конъюнктивит, птоз, подвывих хрусталика и пр.).
  • Если оптические изделия подобраны верно с учетом индивидуальных особенностей зрительной системы пациента.

Как лечат косоглазие?

В каждом конкретном случае врач подбирает индивидуальный курс исправления косоглазия.

Среди наиболее эффективных методов следует отметить: аппаратные процедуры, диплоптическое и ортоптическое лечение для развития бинокулярного зрения, а также радикальную хирургическую коррекцию.

При этом, как правило, применяется дополнительная оптическая коррекция с помощью обычных очков или мягких контактных линз (для устранения миопии, гиперметропии и прочих аномалий рефракции).

Часто коррекция прогрессирующего косоглазия у детей осуществляется с помощью специальных глазных упражнений, которые направлены на укрепление глазных мышц. Это объясняется способностью нервной системы ребенка к легкой перестройке.

При лечении болезни у детей также применяют метод исключения одного глаза (здорового), чтобы косящий зрительный орган мог принудительно включиться в работу. Для этого на одно стекло очков накладывают повязку или заклеивают его.

Очки от косоглазия для лечения взрослого и ребенка: подбор, виды (призматические, Френеля, Сидоренко), контактные линзы при страбизме

К инновационным методам исправления патологии относят использование призматических линз, известных как линзы Френеля. Они зарекомендовали себя как эффективное средство лечения косоглазия как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде.

Многие специалисты утверждают, что пациенты с этой патологией чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству именно с косметической целью, так как она не способна полноценно восстановить бинокулярное зрение.

Для этого требуется дополнительный курс аппаратного лечения или оптической коррекции.

Методы лечения косоглазия:

  • Аппаратные процедуры;
  • Ортоптическое и диплоптическое лечение (для развития бинокулярного зрения с помощью упражнений и воздействия призм);
  • Призматические, или неконтактные линзы Френеля (устанавливаются в очки);
  • Радикальное хирургическое вмешательство;
  • Сопутствующая оптическая коррекция с помощью обычных очков или мягких контактных линз (при отсутствии противопоказаний).

Какие линзы от косоглазия бывают?

Призматические (неконтактные) линзы Френеля используются для восстановления бинокулярного зрения и избавления от эффекта двоения. Их действие заключается в способности смещать лучи, благодаря чему изображение правильно фокусируется в центре сетчатки.

Такие корректирующие линзы представляют собой пластинки из гибкого полимерного материала, которые крепятся к стеклам очков. Фактически они состоят из множества призм различной формы, расположенных тесно к друг другу, что позволяет смещать изображение к центру при любом угле поворота взгляда.

Данные изделия имеют относительно небольшой вес, поэтому не утяжеляют очки. Это делает их максимально удобными для ребенка.

Очки от косоглазия для лечения взрослого и ребенка: подбор, виды (призматические, Френеля, Сидоренко), контактные линзы при страбизме

Следует отметить, что призматические линзы при косоглазии не смогут обеспечить гарантированный результат при лечении запущенной патологии — от 15° и более. В данном случае восстановление полноценного бинокулярного зрения невозможно, поэтому безупречно устранить дефект не удается.

Категорически запрещено самостоятельно подбирать курс лечения при косоглазии и прочих патологиях зрительной системы. Это может повлечь за собой серьезные последствия, вплоть до полной потери зрения. При появлении первых симптомов необходимо как можно скорее обратиться к офтальмологу.

В обследовании, как правило, широко применяется компьютерная диагностика. Для полноценного диагностирования заболевания проводятся различные тесты на двигательную способность глаз, определение бинокулярного зрения и пр.

Кроме того, в некоторых случаях больному показано прохождение специальных неврологических обследований.

Если Вы носите средства контактной коррекции или только планируете начать их использование, рекомендуем ознакомиться с широким ассортиментом продукции в интернет-магазине Очков.Нет. У нас Вы сможете заказать продукцию от мировых брендов по выгодной цене!

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/stati/kontaktnye-linzy-i-kosoglazie.htm

Можно ли с помощью очков вылечить косоглазие?

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее…

Такое нарушение зрения, как косоглазие или, выражаясь медицинским термином «гетеротропия» встречается достаточно часто. Оно заключается в невозможности свести оптические оси глаза, то есть зафиксировать взгляд обоих глаз в одной точке.

Зрительная картинка получается размытой или раздвоенной. Чаще всего патология диагностируется уже в раннем детском возрасте и нуждается в своевременном лечении. Чем скорее начать принимать необходимые меры, тем больше шансов на исправление зрения.

Терапия данного заболевания обычно бывает комплексной, и одной из важных ее частей становятся очки от косоглазия. Виды лечения косоглазия Страбизм (еще одно название косоглазия) — достаточно сложное заболевание, имеющее несколько типов и видов.

Причин его возникновения множество, начиная от генетических и заканчивая полученными травмами и инфекциями.

К каждому случаю страбизма врачи подходят индивидуально: проводится серьезная диагностика, лечение назначается с учетом всех сопутствующих факторов. В полной мере это относится к очкам, подбираемым для лечения косоглазия.

Мнение некоторых родителей, что можно «перерасти» заболевание и оно пройдет само, глубоко ошибочно. При отсутствии лечения, данная патология чревата различными осложнениями, которые могут впоследствии негативно сказаться на профессиональной и личной жизни повзрослевшего ребенка.

Поэтому, при первых же признаках страбизма необходимо срочное обращение к врачу-офтальмологу. Тем более, ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно подобрать ребенку очки, это может сделать только квалифицированный специалист после проведения диагностики.

К основным методам лечения косоглазия, кроме очковой коррекции, относятся:

Очки от косоглазия для лечения взрослого и ребенка: подбор, виды (призматические, Френеля, Сидоренко), контактные линзы при страбизме

  • использование специальной окклюзионной повязки;
  • медикаментозные средства;
  • аппаратные методики;
  • хирургическое вмешательство, как крайняя мера в особо трудных случаях.

Для достижения наилучших результатов назначается комплексная терапия. Но иногда одно только ношение оптических приспособлений способно принести положительный эффект. Поэтому правильный подбор очков для устранения косоглазия очень важен, максимального успеха можно достичь лишь в том случае, если они идеально подходят пациенту.

Типы коррекционных очков

Оптическая методика считается одним из лучших вариантов для лечения косоглазия в детском возрасте. Она далеко не всегда дает стопроцентный результат, однако приносит существенную пользу. Существует несколько разновидностей очков, назначаемых для лечения страбизма:

  • очки с призматическими линзами;
  • очки с использованием призм Френеля;
  • вакуумные очки Сидоренко;
  • инновационные очки с красно-синими фильтрами.

Многие родители маленьких пациентов, которые стесняются своего недуга, часто интересуются, есть ли очки, способные скрыть наличие гетеротропии. К сожалению, подобной модели пока не разработано.

Можно носить цветные контактные линзы, имитирующие зрачок, но они имеют чисто косметический эффект, не принося никакой пользы в лечении страбизма и улучшении зрения. Еще возможен такой вариант: если в ходе лечения врачом назначено ношение окклюзионной повязки на один глаз, разрешается заменить ее очковой линзой.

Читайте также:  Воспаление слезного канала (дакриоцистит у взрослых): лечение, причины, симптомы (фото), диагностика, виды

Для этого делается специальный непрозрачный слой-подложка, на нем рисуется копия глаза. Что, по его мнению, смотрится эстетичнее — линза или повязка — решает сам пациент.

Существует мнение, что контактные линзы при косоглазии не применяются. Но это не так. Они назначаются и детям, и взрослым, если после проведенного обследования не обнаружено противопоказаний.

Наиболее часто коррекция с помощью очков и линз проводится при сходящемся страбизме. Призматические линзы. Данные линзы являются одними из самых эффективных. Они имеют уникальную форму: толстые с одного конца и скошенные с другого.

Такие линзы помогают скорректировать угол зрения и укрепляют глазные мышцы.

Очки от косоглазия для лечения взрослого и ребенка: подбор, виды (призматические, Френеля, Сидоренко), контактные линзы при страбизме

В зависимости от вида патологии, они могут быть разными:

  • при вертикальном косоглазии утолщенная и меньшая сторона располагаются вертикально;
  • при сходящемся призмы разворачиваются горизонтально;
  • при расходящемся они делаются толстыми у переносицы и тонкими в височной части.

Применение призматических линз рекомендуется также при имеющейся гетерофории (скрытой форме косоглазия). Помимо этого, если страбизм сопровождается другими нарушениями зрения (миопией, гиперметропией), можно использовать эти линзы, добавив необходимые диоптрии. Во всех случаях врач поможет подобрать наилучший вариант.

Призмы Френеля

Призмы Френеля — это тонкие пластинки, которые устанавливаются на стекла очков. Они изготавливаются из гибкой прозрачной пластмассы. Одна из сторон делается гладкой, другая — в виде призматического растра.

Призмы Френеля на стеклах закрепляет врач, они прочно держатся на их задней поверхности, и мало заметны со стороны. Если пластинка случайно отклеится, для восстановления придется обратиться к доктору, заниматься ремонтом самостоятельно не стоит.

Данные призмы очень маленького веса, благодаря чему их использование достаточно комфортно, но требует тщательного ухода. Подбор очков для глаз при косоглазии с призмами Френеля проводится строго индивидуально, так как необходимо учесть все нарушения зрения.

В основном они рекомендуются при неаккомодационном или частично аккомодационном, а также паралитическом косоглазии. Очками нельзя исправить косоглазие полностью, но они хорошо способствуют выработке бинокулярного зрения и готовят пациента к следующим этапам лечения.

Также призмы Френеля используются при необходимости серьезной коррекции зрения. Такие очки обычно обладают толстыми стеклами, а следовательно — большим весом. С помощью призм данный недостаток можно скорректировать.

Очки Сидоренко

Офтальмологический аппарат, или вакуумные очки, созданные профессором Сидоренко, положительно воздействуют на зрительные нервные окончания благодаря цветовой стимуляции. Очки Сидоренко полезны при различных заболеваниях глаз, в том числе и страбизме. При их использовании:

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

Очки от косоглазия для лечения взрослого и ребенка: подбор, виды (призматические, Френеля, Сидоренко), контактные линзы при страбизме

  • происходит благоприятное воздействие вакуумного потока на глаза;
  • улучшаются обменные процессы в слизистых оболочках глаз благодаря использованию ультразвука.

Применение данного аппарата значительно повышает эффективность терапии. Лечение обычно проводится курсами, которые назначает врач.

Красно-синие фильтры

Очки для лечения косоглазия с красно-синими фильтрами — это инновационный метод. Пользоваться ими можно, лишь работая за компьютером со специальными программами. Принцип действия заключается в том, что на компьютерном мониторе показываются картинки, при этом больной видит разные изображения одновременно одним и другим глазом. Таким образом производится независимая стимуляция глаз.

Внешне такие очки похожи на те, что выдаются в кинотеатрах для просмотра фильмов в 3D формате. Фильтры в оправе можно менять местами. Процедуры с применением этой уникальной разработки способны существенно повысить успешность терапевтического курса.

Полезные советы

Если в качестве коррекционного метода при косоглазии выбраны очки, необходимо ответственно отнестись к их ношению и следовать всем врачебным рекомендациям, невзирая на эстетические недостатки и другие трудности.

Период адаптации к очкам от косоглазия у каждого ребенка и взрослого проходит по-разному, но в любом случае, он занимает некоторое время. Обычно от двух недель до месяца. Возникновение дискомфорта при привыкании — это естественное явление. Оправу следует выбирать тщательно, особенно для детей. Она должна быть удобной и хорошо подогнанной.

Очки от косоглазия для лечения взрослого и ребенка: подбор, виды (призматические, Френеля, Сидоренко), контактные линзы при страбизме

Обычно очки назначаются на определенный срок. После того, как он истек, следует вновь обратиться к врачу и пройти обследование. Тогда можно будет говорить о наличии положительных результатов, или их отсутствии и необходимости выбора другого метода коррекции.

Применение оптического метода в совокупности с другими подходами дает большой шанс полностью избавиться от гетеротропии и вернуть нормальное зрение. Как и при любом другом заболевании, самое главное — это своевременное обращение к врачу и начало лечения.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Источник: https://aokulist.ru/zabolevaniya/kosoglazie/korrekciya-kosoglaziya-s-pomoshchyu-ochkov.html

Использование линз и очков при косоглазии

Линзы и очки от косоглазия у детей и взрослых позволяют улучшить качество жизни и четко видеть окружающие предметы пациентам с такой патологией. Правильно подобранная оптика в совокупности с другими методами лечения помогает скорректировать положение глазного яблока и предотвратить необходимость хирургического вмешательства.

Очки от косоглазия для лечения взрослого и ребенка: подбор, виды (призматические, Френеля, Сидоренко), контактные линзы при страбизме

Эффективна ли оптика для детей?

Если косоглазие у ребенка выявлено с раннего возраста, то правильно подобранные очки являются залогом его успешной коррекции. Врожденное косоглазие сложнее корректируется, чем приобретенная форма.

Для лечения этой болезни у детей в большинстве случаев используется оптическая методика.

Коррекция при помощи очков выполняется только после того, как офтальмолог досконально изучил все имеющиеся дефекты и степень прогрессирования болезни.

Понять, насколько эффективным будет такой метод лечения для ребенка, можно будет только спустя время. В некоторых случаях детям не помогают очки и приходится соглашаться на операцию для исправления зрения.

Родители должны понимать, что очки при косоглазии представляют из себя пассивный способ лечения, он должен сочетаться с гимнастикой и другими консервативными методами исправления патологии.

Когда осуществляют такое лечение?

В Интернете встречаются положительные и негативные отзывы по поводу лечения косоглазия. Часто можно увидеть такие высказывания пациентов: «Я ношу очки уже который год, но лучше моим глазам не становится».

Данное лечение будет неэффективным в том случае, если оптику подобрали неправильно. Чаще всего, положительная динамика отслеживается при аккомодационном косоглазии.

Все остальные формы заболевания лучше всего лечить другими способами.

В том случае, когда страбизм не является аккомодационным, человеку назначаются призмы Френеля, их прикрепляют к очкам.

Такой метод используется в совокупности со специальной повязкой, медикаментами и гимнастическими упражнениями для глаз.

При косоглазии у детей очки назначаются гораздо реже, но их тоже используют для лечения нарушения в зрительном аппарате. Маленьким пациентам обычно назначают оптику при сходящем косоглазии.

Читайте также  Зарядка и упражнения от косоглазия

Разновидности очков

Пациенты, которые нуждаются в оптической коррекции обязательно должны знать, какие на данный момент существуют линзы для этих целей. Перечислим основные разновидности очков, которые может порекомендовать офтальмолог пациентам со смещенным глазным яблоком.

Призмы Френеля

Очки от косоглазия для лечения взрослого и ребенка: подбор, виды (призматические, Френеля, Сидоренко), контактные линзы при страбизме

Также следует отметить, что существуют эластичные призмы, которые выполняются из гибкого полимерного материала. Используются такие линзы в качестве накладки на обычные очки. Они прочно удерживаются на поверхности стекол и становятся незаметными для окружающих. Сами стекла являются прозрачными, поэтому позволяют видеть все четко.

Призматические линзы

Очень часто офтальмологи назначают своим пациентам именно призматические линзы, поскольку они имеют уникальную форму.

С одной стороны, такая линза будет скошенной, а с другой более толстой. При их регулярном ношении происходит не только коррекция угла зрения, но и укрепление глазных мышц.

Чтобы понять, как вылечить косоглазие за счет таких линз, врач сначала определит особенности патологии, поскольку напрямую от этого будет зависеть выбор очков. Существуют следующие разновидности призматических линз:

  • толстые линзы у переносицы, которые становятся более тонкими ближе к вискам – применяются при расходящемся косоглазии;
  • вертикальное утолщение стекла, которое используется при соответствующей форме болезни;
  • горизонтальный переход между призмами – необходим при сходящемся косоглазии.

Самостоятельно определить какие очки для лечения косоглазия подойдут лучше всего невозможно, сделать это может только офтальмолог после диагностического обследования.

Красно-синие фильтры

Очки от косоглазия для лечения взрослого и ребенка: подбор, виды (призматические, Френеля, Сидоренко), контактные линзы при страбизме

Если регулярно заниматься с такими очками, то в скором времени улучшится острота зрения. За счет того, что используются светофильтры разного спектра, возможна  стимуляция сразу двух глаз. Применяется такой метод коррекции для детей от 2 лет и взрослых. Врач подбирает человеку необходимую программу в зависимости от того, какие жалобы имеются.

За счет того, что такие очки очень плотно прилегают к лицу, они не пропускают посторонний свет, что обеспечивает максимальный положительный эффект. Носить линзы с разным световым спектром можно совместно с окклюдером, который повышает остроту зрения. Для некоторых людей его использование необходимо, поскольку присутствует близорукость, дальнозоркость или астигматизм.

Очки Сидоренко

Гетеротропия может быть вылечена еще и за счет очков Сидоренко, которые обеспечивают цветовую стимуляцию. Они помогают ускорить зрительные процессы в глазном аппарате и улучить состояние слизистой оболочки.

Контактные линзы

Перечисленные выше очковые способы коррекции направленно именно на лечение нарушения в глазном аппарате. Для улучшения качества жизни и удобства используют контактные линзы при косоглазии. Они помогают снизить до минимума дискомфорт, который появляется в результате ухудшения остроты зрения.

Сами по себе  контактные линзы не оказывают положительного влияния на глаза, но если их ношение комбинировать с другими консервативными методами исправления патологии, то в скором времени можно будет заметить положительный результат.

О том, можно ли носить контактные линзы пациенту с косоглазием лучше всего проконсультироваться у лечащего врача. Если у человека помимо страбизма наблюдаются другие серьезные патологии или нарушения в организме, то данный метод коррекции зрения ему будет противопоказан.

Также считается недопустимым ношение контактных линз в том случае, когда гетеротрофия очень быстро прогрессирует.

Выбор среди существующих очков и контактных линз будет зависеть от возраста пациента, степени развития заболевания и индивидуальных особенностей организма.

После того, как вы проконсультируетесь с врачом и закажите необходимый товар, его должен будет проверить специалист. Затем пациент может начинать ими пользоваться. Во время лечения косоглазия важно регулярно наблюдаться у врача, чтобы отслеживать результаты.

При возникновении любых дискомфортных ощущений следует обратиться к специалисту, чтобы он скорректировал план лечения.

Читайте также  Как вылечить косоглазие в домашних условиях

Оценка статьи:

Источник: https://GlazaTochka.ru/kosoglazie/linzy-i-ochki-ot-kosoglaziya

Особенности призматической коррекции при частной коррекции дефектов зрения

20772

Призматическая коррекция отличается от других видов оптической коррекции тем, что дефект зрения, исправляемый ею, является в основном функциональным. Следовательно, подбор призм не может и не должен быть таким точным, как подбор сфер или цилиндров.

Читайте также:  Нистагм: что это такое, причины, симптомы, виды, диагностика, лечение у взрослых, детей

Имеются три показания к назначению призм:

   1) декомпенсированная (т. е. сопровождающаяся астенопическими жалобами) гетерофории; 2) парезы и параличи глазных мышц при наличии диплопии; 3) содружественное косоглазие. При гетерофории призмы облетают фузию и способствуют устранению жалоб. Коррекция осуществляется призмой, основание которой обращено в сторону, противоположную отклонению глаза: при экзофории основание должно быть обращено кнутри, при эзофории — кнаружи, при гиперфории — книзу. Гетерофорию диагностируют с помощью цилиндра Мэддокса и призменного компенсатора или набора призм. Сначала определяют горизонтальную, а затем вертикальную форию. При наличии и горизонтального, и вертикального компонентов рассчитывают по табл. 10 результирующую призму, компенсирующую обе составляющие. При установке в оправе пробной призматической коррекции следует учитывать, что вертикальная фория корригируется полностью или почти полностью, эзофория — на 1/2—2/3, экзофория — на 1/3-1/2 зависимости от выраженности симптомов и фузионных резервов. Поэтому при чисто вертикальной фории силу компенсирующей призмы снижают лишь незначительно, при эзофории призму основанием к виску уменьшают ориентировочно на 1/3 при экзофории призму основанием к носу уменьшают примерно на 1/2. При комбинации вертикальной и горизонтальной фории, т. е. при косом расположении линии вершина — основание, уменьшают силу призмы в соответствии с направлением горизонтального компонента, так как он обычно доминирует. Таблица 10. Результирующее действие комбинации вертикальной и горизонтальной призм Очки от косоглазия для лечения взрослого и ребенка: подбор, виды (призматические, Френеля, Сидоренко), контактные линзы при страбизме Примечание. 1. В числителе дана сила призмы, прдптр,в знаменателе — направление линии вершина — основание, в градусах. 2. Направление основания результирующей призмы указано в системе отсчета по ТАБО для случая, когда основание горизонтальной призмы направлено направо (0°), а вертикальной призмы—вверх (90°). При других направлениях основания призмосоставляющих вектор результирующей будет располагаться в соответствующем квадранте, а число градусов в знаменателе укажет его отклонение от горизонтали. Суммарную силу определенной таким образом призмы «раскладывают» пополам, и соответствующие призмы вводят в оба гнезда пробной оправы впереди диоптрийных линз. При этом линии вершина — основание на двух глазах должны быть параллельны, а основания призм направлены в противоположные стороны, например на правый глаз — основанием 150° (к виску и вверх), а на левый — 330° (к виску и вниз) или на правый глаз 90°(вверх), на левый — 270° (вниз). С подобранными призмами необходимо проверить состояние бинокулярного зрения с помощью цветотеста и дать пациенту походить по помещению в течение 20—30 мин. При достаточном чувстве комфорта выписывают очки. Призматическая коррекция гетерофории для дали требуется редко. Значительно чаще призмы назначают для коррекции гетерофории на близком расстоянии. Основное показание при этом — декомпенсированная экзофория для близи.

Наличие этого дефекта можно предполагать в случаях:

1) непереносимости обычной коррекции пресбиопии; 2) упорной астенопии у лиц молодого возраста, не устраняемой ношением положительных линз; 3) плохой переносимости лицами с начальной миопией более слабых отрицательных линз в очках для близи. Характерным для экзофории является облегчение, наступающее у пациента, когда он при чтении закрывает один глаз. Вторым симптомом, подтверждающим этот диагноз, является наличие установочного движения при проведении пробы с попеременным прикрыванием глаз. Проба производится следующим образом. Пациент фиксирует мелкий объект (например, какой-либо печатный знак), находящийся на расстоянии 30—35 см от глаз, исследующий поочередно прикрывает ладонью то правый, то левый глаз пациента. Если при открывании глаза он совершает движение к носу, то имеется экзофория для близи. При этих симптомах необходимо исследовать бинокулярные функции на близком расстоянии с помощью прибора ПОЗБ-1 (гетерофорию, фузионные резервы и соотношение АК/А). Показаниями к назначению призм основаниями к носу в очках для близи являются экзофория более 10 прдптр, снижение положительного фузионного резерва до 10 прдптр и менее, снижение соотношения АК/А до 2,0 прдптр/дптр и менее. Подбор призм в очках для близи ведут эмпирически. Выбирают наименьшие призмы основаниями к носу, которые дают чувство комфорта при чтении в течение 30—45 мин. Как правило, они должны быть не менее 3,0 прдптр (призмы меньшей силы обычно пациенты не чувствуют) и не более 6,0 прдптр (призмы большей силы косметически неприемлемы, очки толстые и тяжелые) на каждый глаз.

Перед назначением призматических очков проводят контрольную пробу с поворотом призмы.

При чтении пациентом текста в очках с пробными призмами основаниями к носу поворачивают одну из призм основанием к виску и просят сравнить легкость чтения в первом и втором положении.

Призмы назначают только в том случае, если есть явное преимущество положения «основания к носу» перед положением «основания в одну сторону» (т. е. когда фактически призматическое действие нейтрализовано).

Если имеется сочетание экзофории для близи со слабостью аккомодации и рефракция эмметропическая или миопическая, то могут быть назначены бифокальные сферопризматические очки (БСПО), добавочные линзы для близи, в которых содержатся сфера +2,25 дптр и призма 6,75 прдптр основанием к носу. Пациентов с гетерофорией, пользующихся призмами, обследуют не реже одного раза в 6 мес. Если астенопические жалобы исчезают и показатели фории и фузионных резервов нормализуются, то целесообразно постепенно уменьшать силу призм и при сохранении чувства зрительного комфорта отменять их. Парезы и параличи глазных мышц при наличии диплопии. Призмы назначают для нейтрализации диплопии и уменьшения или устранения вынужденного положения головы (кривошея). Поскольку угол косоглазия при парезах мышц неодинаков при разных направлениях взора, диплопию нейтрализуют в той части поля зрения, которая наиболее важна для пространственной ориентировки. В очках для дали такой зоной является направление прямо вперед и вниз, в очках для близи — главным образом вниз. Призмы назначают при парезах глазных мышц (давностью ие менее 6 мес) и при сравнительно небольших (до 10°) углах косоглазия в первичном положении ведущего глаза. Призмы подбирают раздельно для дали и для близи. Методика подбора призм для дали при диплопии такая же, как и при гетерофории. Вначале определяют горизонтальный и вертикальный компоненты косоглазия с помощью цилиндра Мэддокса и призменного компенсатора. Затем устанавливают компенсатор в нужное положение и определяют наименьшую силу призм, при которых исчезает диплопия. Вводят соответствующие призмы в оправу и дают пациенту поносить очки в течение 20—30 мин. Призмы для близи подбирают аналогичо. Следует иметь в виду, что призмы для работы на близком расстоянии могут существенно отличаться от призм, компенсирующих диплопию при рассматривании далеких предметов. Призмы назначает врач в ходе лечения косоглазия в тех случаях, когда достигнуто слияние изображений, предъявляемых под углом косоглазия, и угол этот достаточно мал, чтобы можно было компенсировать его призмой. Ношение призматических очков является как бы «продленным синоптофором». Призмы подбирают по данным исследования на этом приборе. Призмы при лечении косоглазия назначают временно. Их ношение должно сочетаться с ортоптическим или диплоптическим лечением. В дальнейшем либо призмы отменяют, либо производят операцию. Основное применение призм — до операции, либо после операции при наличии остаточного угла косоглазия. Поскольку при косоглазии требуются обычно довольно сильные призмы и назначают их временно, наиболее подходящим видом коррекции в этом случае являются эластичные френелевские «прижимные» призмы (Fresnel press-on prisms). Они выпускаются в виде круглых или квадратных пластинок размером 6×6 см. Призматическое действие варьирует от 3,0 прдптр до 30 прдптр. Из необходимой заготовки вырезают фигуру по форме очкового стекла (на 3—4 мм меньше его) с учетом расположения линии вершина — основание. Затем под струей воды призму в нужном положении прижимают гладкой стороной к задней поверхности очкового стекла. Вынимают очки из воды и тщательно выжимают вафельным полотенцем все пузырьки воды и воздуха между призмой и стеклом. Примеры. 1. С-ов, 46 лет. Последние годы испытывает затруднения при чтении. Очки с положительными линзами до 2,0 дптр мало помогают. При работе часто появляется желание прикрыть один глаз. V0U =1,0. Эмметропия. Зрение бинокулярное. С помощью дуохромного теста на ПОЗБ-1 установлены оптимальные линзы для близи sph +2,0 D, однако чтение с такими очками быстро вызывает утомление. Проба с прикрыванием глаза выявляет размашистые установочные движения к носу. На ПОЗБ-1 с линзами +2,0 дптр экзофория — 18 прдптр. При пробном чтении с такими же линзами и добавлением призм основаниями к носу облегчение достигается с призмами 5,0 прдптр. Поворот одной из призм основанием к виску вызывал затруднение чтения.

Выписаны очки для работы:

OD sph +2,0 D, рг 5,0  bas nas, OS sph +2,0 D, pr 5,0  bas nas.

Источник: https://medbe.ru/materials/obshchee-v-oftalmologii/osobennosti-prizmaticheskoy-korrektsii-pri-chastnoy-korrektsii-defektov-zreniya/

Призмы френеля в лечении косоглазия

Говорят, врожденное косоглазие устранить нельзя. Несмотря на это, улучшения все-таки остаются возможными, несмотря не на что. Основная задача – это подбор очков с учетом имеющихся нарушений.

Оптическая методика – это один из самых подходящих вариантов для устранения косоглазия у деток. При этом способ предусматривает коррекцию патологии после внимательного изучения дефектов в строении органа зрения.

Предполагается обязательное назначение подходящих очков. Эффективность отмечается далеко не во всех случаях, причем во многих ситуациях без хирургического вмешательства обойтись не удастся.

Для улучшения зрения чаще всего назначают сферические, а также цилиндро-сферические очки.

При неаккомодационном или частично аккомодационном косоглазии зачастую используют призмы Френеля. Последние элементы устанавливаются на линзы очков.

Подбор проводится в индивидуальном порядке, так как предусматривается обязательный учет нарушений зрения. Назначение и подбор очков с призмами Френеля – это задача, которую должен выполнять врач офтальмолог.

В большинстве случаев средство употребляют при паралитическом косоглазии. Призмы обладают минимальным весом, поэтому их использование не доставляет какого-либо дискомфорта.

За очками требуется постоянный уход. Если же призма отклеится, потребуется проведение дополнительной процедуры у врача.

Отмечается, что использование очков – это неактивный способ устранения косоглазия. В связи с этим во многих обстановках не обойтись без добавочной гимнастики, регулярных визитов врача и выполнения его рекомендаций.

Хирургическое лечение нистагма

Важно! Перед тем как носить линзы или очки при косоглазии, необходимо позаботиться о правильном выборе с учетом имеющихся проблем со зрением.

Главное – это своевременно поставленный диагноз. В противном случае отсутствие лечения приведет к ухудшению ситуации со зрением и уменьшит шансы на положительный результат.

Возможный хороший итог будет достигнутым только при правильном подборе очков с учетом существующего дефекта, связанного со зрением. В связи с этим без предварительного обследования и вердикта врача обойтись не удастся. Только если очки изначально подходят пациенту, появляется возможность отметить их максимальную пользу.

К настоящему времени желательно носить специальные очки, способствующие улучшению зрения. Одновременно с этим отсутствует возможность одеть очки или линзы, которые скроят косоглазие.

Специалисты отмечают, что при лечении косоглазия в последнее время необязательно применять окклюзию в виде особой повязки. Все чаще пациентам разрешают использовать линзу, созданную со специальным слоем-подложкой, на основе которой рисуется копия глаза.

Однако такой подход также оказывается неэстетичным, поэтому пациент по-прежнему сохраняет право выбора.

Читайте также:  Пузырек на веке внутри или снаружи, под ресницами (белый, прозрачный, водянистый, маленький): симптомы, фото, причины и лечение

Плеоптическое лечение косоглазия включает в себя целый комплекс мероприятий, цель которых — повысить и уровнять остроту зрения обоих глаз до возрастной нормы. Если функциональное снижение зрения (амблиопия) имеется или больше выражено на одном глазу, то назначается окклюзия (выключение из зрительной работы с помощью заклеивания) лучше видящего глаза.

При постоянном косоглазии режим окклюзии попеременный, хуже видящий глаз заклеивается на один день, а лучше видящий на два и более, в зависимости от разницы остроты зрения. Лечение амблиопии – трудный и длительный процесс, для ускорения которого используются различные виды стимуляции сетчатки.

В домашних условиях это засветы с помощью фотовспышки, перифовеальная пенализация, тренировки резервов аккомодации. В условиях офтальмологического отделения данному контингенту больных могут быть проведены более эффективные способы – компьютерные методики, лазеростимуляция.

электростимуляция. магнитостимуляция.

паттернстимуляция, цветолечение, при неправильной фиксации — макулотестер, монокулярное пространственное переориентирование с использованием засветов по Кюпперсу на безрефлексном офтальмоскопе.

Послеоперационное лечение косоглазия предполагает те же принципы, что и дооперационное, и направлено на восстановление и развитие бинокулярного зрения.

На этом этапе закрепляется достигнутое после операции симметричное положение глаз. Совершенствуется способность ребенка видеть бинокулярно, расширяются фузионные резервы, формируется физиологическое двоение, необходимое для правильного восприятия расстояния до объекта.

Лечение косоглазия – это длительный процесс, требующий от Вас большого терпения, четкого выполнения рекомендаций врача, понимания проводимых этапов лечения. Чем раньше выявлена патология и начато лечение косоглазия, тем выше вероятность Вашего полного функционального выздоровления.

Хирургическое лечение нистагма заключается в изменении тонуса горизонтальных мышц с целью перенести позицию «относительного покоя» в срединное положение. Операцию выполняют строго симметрично на обоих глазах и в два этапа.

На первом этапе делают двустороннюю рецессию мышц, связанных с медленной фазой нистагма. Второй этап операции заключается в двусторонней резекции мышц, осуществляющих быструю фазу нистагма.

Этот этап целесообразно проводить после того, как определится результат первой операции и нистагм приобретет устойчивый толчкообразный характер. Если после первого этапа операции нистагм устраняется или резко уменьшается, ко второму этапу не прибегают.

В заключение необходимо подчеркнуть, что оперативное лечение патологии глазодвигательного аппарата (косоглазие, нистагм) крайне редко сопровождаются осложнениями, и, как правило, приносят чувство большого удовлетворения и офтальмохирургу, и больному.

Часто родители и пациенты спрашивают об амблиопии и косоглазии. В связи с этим я советую прочитать каждому этот материал, прежде чем задавать «свой вопрос». Надеюсь это уменьшит «мусор» и сэкономит время жаждущих найти ответ.

Это не научная статья, я старался написать максимально простым языком, если встретятся непонятные термины — в энциклопедию или в Интернет!

Практика применения

Подбор оптимальной призматической оптики и определение методов лечения косоглазия производится нашими специалистами на основании расширенной диагностики и собранного анамнеза. Использование инновационной пленки с призмами Френеля, наклеенной на одну или даже две линзы – это новый подход в лечении разных видов страбизма.

Ношение корригирующих очков является одним из этапов комплекса по исправлению дефекта и возвращению к нормальному бинокулярному зрению. Своевременное обращение и наша квалифицированная помощь лежат в основе восстановления полноценной зрительной функции.

Основные показания для призматической коррекции

Ношение призм в качестве оптической помощи при косоглазии рекомендовано как детям, так и взрослым пациентам и является частью общего лечебного комплекса.

Применяются в следующих случаях:

  • При нехватке фузионного резерва для компенсации смещения оптической оси в глазах. Снимают нервно-мышечное напряжение, нивелируя связанные с ним неприятные ощущения: двоение, головная боль и т.д.
  • При паралитических явлениях глазодвигательных мышц, в качестве симптоматического средства по устранению двойного зрения.
  • Как составляющая часть терапии при содружественном косоглазии.

Источник: https://glazdoktor.ru/prizmy-frenelya-lechenii-kosog/

Очки от косоглазия : призматические, призмы Френкеля, очки Сидоренко детям и взрослым

Косоглазие (гетеротропия или страбизм) у детей к настоящему времени считается распространенной проблемой, связанной со способностью зрачков правильно сфокусироваться. В результате изображение, поступающее в мозг, оказывается размытым или раздвоенным. Причиной тому могут генетические патологии, а также последствия инфекции или травмы.

Мнение, что ребенок перерастет болезнь без медицинского вмешательства, не подтверждено фактами. Без должного лечения состояние может усугубиться, создав множество проблем уже в зрелом возрасте.

Преодолеть патологию возможно благодаря комплексу методик и регулярному наблюдению у врача. Одним из способов исправить косоглазие считается подбор очков.

И стоит рассмотреть правила и особенности применения этого метода.

В каких случаях назначается оптическая коррекция

Любой терапевтический метод, включая очки, назначается только после тщательного обследования пациента. Положительная динамика в терапии оптикой наблюдается при аккомодационном косоглазии.

Призмы Френеля в качестве дополнительного метода показаны при не аккомодационном нарушении зрения.

При сходящемся косоглазии помимо очков могут быть назначены линзы, если на то нет отдельных противопоказаний.

Стоит помнить, что неправильная оптика может усугубить состояние зрения. Поэтому приобретать очки или линзы самостоятельно строго противопоказано. Оптика при косоглазии изготавливается под заказ.

Для детей рекомендуется заказывать сразу несколько пар, чтобы не прерывать лечение из-за непредвиденных обстоятельств (потери, поломки очков).

Если же оптика затирается, то ее можно восстановить посредством полировки линз очков от царапин.

Тип линз в оправе определяется в зависимости от виды косоглазия. После изготовления они проверяются врачом на соответствие предписаниям. Обнаружение недостатков становится поводом для отправки оптики на доработку, и только после одобрения специалиста их можно использовать в лечении.

В процессе коррекции зрения требуется каждые 2 месяца посещать офтальмолога, чтобы отслеживать прогресс. Если за этот период состояние улучшилось, требуется изготавливать новые очки в соответствии с новыми потребностями пациента. Главным требованием к оправе считается её удобство.

Исключительно оптическая терапия срабатывает далеко не во всех случаях. Чтобы полностью избавиться от патологии, пациенту проводят комплексную терапию. Помимо ношения очков она может включать использование окклюзионной повязки или применение методов аппаратной коррекции. При необходимости будет рекомендовано хирургическое вмешательство.

Виды очковых линз

Офтальмологами разработано несколько разновидностей очков, позволяющие справиться со страбизмом. В зависимости от диагноза пациенту могут быть рекомендованы:

  • призматические линзы;
  • призмы Френеля;
  • красно-синие фильтры;
  • линзы с цветовой стимуляцией.

Стоит помнить, что все эти устройства разработаны в лечебных целях и визуально маскировать косоглазие они не будут.

Чтобы снизить дискомфорт, связанный с низким качеством изображения, врач может допустить ношение линз, которые станут дополнением к проводимой терапии. Они могут визуально имитировать здоровый зрачок, однако в чисто косметических целях.

Противопоказаниями этого метода станут сопутствующие офтальмологические заболевания или стремительное прогрессирование косоглазия.

Оптическая коррекция косоглазия не гарантирует восстановления зрения на 100%. Однако многое в достижение нужного результата зависит от правильности подбора оптики, своевременной её коррекции врачом, а также соблюдения всех медицинских предписаний в процессе лечения.

Призматические

Данный тип очковых линз отличается уникальной формой. Одна их сторона имеет скошенный рельеф, в то время как другая выделяется большей толщиной.

Различают несколько типов призматической оптики:

  1. При расходящемся косоглазии изготавливают очки, где толщина линз увеличивается к переносице, и становится меньше по направлению к вискам.
  2. При вертикальном косоглазии рекомендуются линзы с соответствующей направленностью утолщением стекла.
  3. Сходящийся страбизм лечится путем горизонтального перехода призм.

Точные параметры очков рассчитываются офтальмологом на основании результатов диагностики.

Достоинством конструкции считается сочетание возможности коррекции зрения с укреплением глазных мышц. Такая методика оптимальна, если косоглазие проявило себя в скрытой форме, а также сопровождается миопией, гиперметропией или другими офтальмологическими проблемами. В таком случае призматические линзы позволят комплексно устранять имеющиеся нарушения.

Призма Френкеля

Призмы Френкеля представляют собой тонкие полимерные пластины, которые приклеиваются на уже готовые очковую оправу с внутренней стороны стекол.

Их используют при серьезном расстройстве, для устранения которого требуются призматические линзы с очень широким основанием.

Стеклянные призматические линзы в этом случае будут очень тяжелыми и неудобными, в то время как в линзах Френкеля этот недостаток отсутствует.

Так как применяемый в изготовлении линз материал качественно отличается от стекла, призмы Френкеля можно применять в лечении тяжелого косоглазия у детей, начиная с первого года жизни.

Конструкция пластин предполагает одну гладкую сторону, а другая представлена рядом маленьких призматических пластин.  Призма крепится к обычным очкам таким образом, что становится практически незаметной для посторонних глаз.

Единственной трудностью становится вероятность отклеивания слоя. В таком случае стоит обратиться к доктору, не пытаясь провести ремонт самостоятельно.

При подборе призмы Френкеля врач учтет степень нарушения, а также сопутствующие заболевания. Подобное лечение часто рекомендуют при не аккомодационном, частично аккомодационном, паралитическом косоглазии. Считается, что метод не позволяет полностью восстановить здоровье глаз, но с его помощью можно подготовиться к следующим этапам лечения за счет выработки бинокулярного зрения.

С красно-синими фильтрами

Современная офтальмология активно использует компьютерные технологии в устранении проблем со зрением. Одной из подобных методик становится применение очков с красно-синими фильтрами. Такая конструкция позволяет создать ситуацию, когда каждый глаз видит свою картинку. Таким образом, обеспечивается их независимая стимуляция.

Очки позволяют успешно корректировать зрение, но их использование невозможно без специальных компьютерных программ.

Линзы таких очков отличаются универсальностью. Поэтому в процессе лечения их можно менять местами. Отметим, что цветовые фильтры используются не только при создании оптики косоглазия, но и в оправах для дальтоников. К примеру – очки enchroma.

Очки Сидоренко

В основе лечебного эффекта данного метода лежит цветовая стимуляция, воздействующая на нервные окончания. Получение положительной динамики в терапии также достигается за счет:

  • влияния вакуумного потока;
  • улучшения обменных процессов в слизистых оболочках глаз за счет инфразвука.

Очки Сидоренко относят к аппаратной коррекции зрения, проводимой курсами, продолжительность которых определяется врачом.

При назначении любого типа очков ребенку родители переживают на эстетическую сторону лечебного процесса. Однако в случае косоглазия необходимо отнестись к оптике как к возможности со временем полностью восстановить правильное функционирование глаз. Это позволит отказаться от очков или линз в дальнейшем.

Видео

Данное видео более подробно расскажет Вам про очки Сидоренко.

Заключение

  1. Независимо от причины и времени появления признаков заболевания косоглазие нуждается в своевременном лечении.
  2. Чаще всего здесь показана комплексная терапия, которая определяется на основании тщательной диагностики, которая проводится каждые 2 месяца на протяжении всего курса.
  3. Важную роль в лечении играет оптическое восстановление зрения.
  4. В зависимости от типа очки изготавливаются для постоянного ношения или для проводимой курсами аппаратной коррекции. Помимо устранения косоглазия они позволяют решать сопутствующие офтальмологические проблемы, возникающие у ребенка с первых лет жизни.
  5. Для достижения оптимального результата необходимо следовать всем указаниям врача-офтальмолога.

Источник: https://OkulistPro.com/bolezni/glazodvig-apparata/kosoglazie/lechenie-kosoglazie/ocki-ot-kos.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector